ตับอ่อนอักเสบ: วิธีการบันทึกตับอ่อน?

อาการและภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบ

อาการของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังแตกต่างกันเช่นเดียวกับคุณสมบัติของการไหลและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ อาการของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมักจะถูกลบ สัญญาณของโรคที่ไหลอย่างรุนแรงมักจะเด่นชัดอยู่เสมอ แต่เป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วน แต่ยังรวมถึงการพัฒนาของโรคอื่น ๆ ที่ไม่มีอันตรายเช่น qulecystitis เฉียบพลันหรือไส้ติ่งอักเสบ

อาการของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

อาการของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

การเปิดใช้งานในตับอ่อนตัวเองเอนไซม์ในน้ำผลไม้แปรรูปกำลังโดดเด่นผ้าของเธอ ดังนั้นการกระทำของ Lipase ที่มีไว้สำหรับไขมันแยกนำไปสู่ ​​dystrophy เซลล์เซลลูลาร์ Tripsin โปรตีนย่อยย่อยทำให้เกิดปฏิกิริยาเคมีที่แตกต่างกันซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อตับอ่อนและเนื้อร้าย (กำจัด) ของเซลล์ ในตอนแรกเนื้อร้ายเป็นปลอดเชื้อการติดเชื้อต่อมาสามารถเข้าร่วมได้โดยการก่อตัวของจุดโฟกัสหนอง อาการทั่วไปของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรวมถึง:

  • ความเจ็บปวดมักล้อมรอบอยู่ทางขวาหรือซ้าย hypochondrium ความรู้สึกเจ็บปวดมีความรุนแรงและไม่สามารถกำจัดยาเสพติดแม้จะมีการรักษาเร็วในเวลาที่ผ่านมาในวันแรก ในผู้ป่วยบางรายบนพื้นหลังของการโจมตีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันช็อกความเจ็บปวดสามารถพัฒนาได้
  • การไม่มีความอยากอาหารอย่างสมบูรณ์คลื่นไส้และอาเจียนที่ไม่ย่อท้อไม่ได้นำความสะดวกในการรักษาผู้ป่วย massows ตามกฎประกอบด้วยเนื้อหาของกระเพาะอาหารและน้ำดี
  • เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย (มากกว่า 38 ° C) การเพิ่มขึ้นของพัลส์ (มากกว่า 90 ° C / นาที) และการหายใจลดความดันโลหิต (น้อยกว่า 90 มม. / rt.)
  • ความตึงเครียดของผนังหน้าท้องของช่องท้องในภูมิภาคภายใต้อาร์คซี่โครงทางด้านซ้าย
  • ทำลายความรู้สึกสดใสในแผนกท้องตอนบน ลักษณะที่ปรากฏของอาการดังกล่าวเกิดจากการละเมิดในการทำงานของระบบย่อยอาหาร

นอกจากนี้สำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสีผิวหรือการพัฒนาของโรคดีซ่านเชิงกลมีลักษณะในกรณีที่สาเหตุของโรคเป็นโรค Gall-Eyed

อาการของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ความเจ็บปวดในอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบของรูปแบบเรื้อรังมีการแปลเป็นกฎในภูมิภาคของ hypochondrium ด้านขวาหรือซ้ายและให้ที่ด้านหลังได้รับความสนใจ ผิดที่กำเริบของตับอ่อนอักเสบสามารถนำแอลกอฮอล์ไขมันหรืออาหารเฉียบพลัน ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจากการกำเริบคือการพัฒนาพื้นหลังของการเกิดขึ้นของกระบวนการอักเสบที่มีผลต่อปลายประสาทของร่างกายเช่นเดียวกับการเพิ่มตับอ่อนขนาด นอกจากความรู้สึกเจ็บปวดเด่นชัดผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง:

  • ความเป็นอยู่ของท้องลักษณะที่ปรากฏของ Belching, ท้องร่วง, คลื่นไส้และอาเจียน สาเหตุอาการดังกล่าวการขาดเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร
  • ลดน้ำหนักตัวและการเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปของร่างกาย เนื่องจากการละเมิดการแลกเปลี่ยนของโปรตีนคาร์โบไฮเดรตและไขมันในผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีความแห้งกร้านของผิว Avitaminosis ความเปราะบางเล็บการพัฒนาของโรคโลหิตจาง ฯลฯ
  • การก่อตัวก๊าซสูงความผิดปกติของอุจจาระ นี่เป็นเพราะการย่อยอาหารที่ไม่ดีของอาหารและการก่อตัวที่ใช้งานมากเกินไปของแบคทีเรียในนั้นรบกวน microflora ลำไส้ปกติ

หากอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเด่นชัดอาการของโรคในเรื้อรังและในรูปแบบเฉียบพลันที่คล้ายกัน เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการกำเริบอย่างฉับพลันของกระบวนการอักเสบเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อตับอ่อนอาจพัฒนาทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันที่คมชัดและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

ถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบ

ถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ - โรคอักเสบของอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร เมื่อฉีกขาดกระบวนการอักเสบอยู่ภายใต้ถุงน้ำดีและด้วยตับอ่อนอักเสบ - เนื้อเยื่อตับอ่อน กระบวนการทั้งสองสามารถเกิดขึ้นได้ตามแยกต่างหากและเชื่อมต่อกัน มีแม้แต่คำศัพท์สำหรับทั้งสองโรคที่เกิดขึ้นในคอมเพล็กซ์ - cholecystopancatite

ถุงน้ำดีอักเสบตับอ่อนอักเสบทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดเจ็บปวดในแผนกท้องตอนบน แต่ความแตกต่างหลักของพวกเขาคือเมื่อการอักเสบของน้ำดีการอักเสบความเจ็บปวดมีการแปลใน hypochondrium ที่เหมาะสมและด้วยการอักเสบของตับอ่อนมันกำลังมองหา

ในตับอ่อนอักเสบผู้ป่วยรู้สึกถึงความหนักหน่วงในกระเพาะอาหารที่ทำให้รุนแรงขึ้นหลังอาหารมีอาการท้องอืดและการฝ่าฝืนเก้าอี้ ตามสัญญาณภายนอกมันเป็นเรื่องยากมากที่จะแยกแยะโรคไตรมาสอักเสบจากตับอ่อนอักเสบ การวินิจฉัยเป็นไปได้หลังจากการวินิจฉัยแยกโรค

ภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบ

เช่นเดียวกับโรคเกือบทุกชนิดดึงดูดแพทย์และจุดเริ่มต้นของการรักษาที่กำหนดไว้ในรูปแบบของตับอ่อนอักเสบใด ๆ จะช่วยลดความเป็นไปได้ของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนให้เป็นศูนย์แทบจะชะลอกระบวนการทำลายล้างในหนึ่งในอวัยวะหลักของการย่อยอาหาร ระบบ. ภาวะแทรกซ้อนของโรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันสามารถพัฒนาในเวลาที่สั้นที่สุดที่เป็นไปได้และแม้กระทั่งค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยในชีวิต ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็น "ไหวพริบ" มากขึ้นและภาวะแทรกซ้อนของมันพัฒนาเป็นความเสียหายของเนื้อเยื่อตับอ่อนและการสูญเสียฟังก์ชั่นของพวกเขา

ภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนหลักของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในเนื้อเยื่อของตับอ่อนคือ:

  • การพัฒนามูลนิธิโรคเบาหวานเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการพัฒนาฮอร์โมนอินซูลิน
  • ความอ่อนเพลียโดยรวมของร่างกายซึ่งสารอาหารเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารเนื่องจากการขาดเอนไซม์ตับอ่อนไม่สามารถดูดซึมได้อย่างเต็มที่
  • การพัฒนาโรคของอวัยวะต่าง ๆ ของระบบทางเดินอาหารตัวอย่างเช่นโรคไตรมาสที่น้อยหรือโรคแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • การก่อตัวของถุงที่ได้มาในเนื้อเยื่อของอวัยวะต่อม
  • ดีซ่านเชิงกลปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของท่อน้ำดีที่บีบ

ในการกำเริบของตับอ่อนอักเสบกระบวนการติดเชื้ออาจพัฒนาทั้งในเนื้อเยื่อของตับอ่อนและอื่น ๆ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาเต็มรูปแบบและการยึดมั่นฝีและเลือดออกสามารถพัฒนาด้วยตับอ่อนอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน

ในรูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบของตับอ่อนภาวะแทรกซ้อนอาจมีอาการเร็วหรือน้อยกว่า ในภาวะแทรกซ้อนเริ่มต้นพัฒนาโดยตรงที่จุดเริ่มต้นของการโจมตีการพัฒนาเป็นไปได้:

  • ช็อต hypovolemic นำไปสู่การขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อของอวัยวะทั้งหมดของระบบย่อยอาหาร;
  • ตับและไตวายยั่วยุจากพิษพิษของเอนไซม์ย่อยอาหาร;
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งสามารถปลอดเชื้อหรือเป็นหนองพัฒนากับพื้นหลังของการเข้าร่วมกระบวนการอักเสบของการติดเชื้อ;
  • โรคหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบหายใจล้มเหลว ฯลฯ

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนปลายในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวรวมถึงการติดเชื้อ, ฝีในช่องท้อง, การก่อตัวของ fistulas, การอักเสบเป็นหนองของเนื้อผ้าใกล้เคียง, การก่อตัวของต่อมตับอ่อน pseudocyst, เลือดออก, ฯลฯ

ตับอ่อนอักเสบเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของตับอ่อนเอนไซม์และเนื้อเยื่ออู่ต่อเรือที่ปรากฎโดยดิบในหลังส่วนล่างและกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับอ่อน ประมาณสองในสามของกรณีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (OP) เกิดจากการใช้แอลกอฮอล์หรือน้ำดีมากเกินไป

สาเหตุของ OP, การกำเริบและตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (CP) มีความหลากหลายมาก การรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรม, Epigenetic, เมตาบอลิซึมและสิ่งแวดล้อมสามารถใช้กระบวนการอักเสบและนำไปสู่ผลกระทบในหลาย ๆ ระบบที่ควบคุมและสนับสนุนการทำงานของตับอ่อน

ในการรักษาผู้ป่วยและทำมาตรการป้องกันสิ่งสำคัญคือการกำหนดปัจจัยสาเหตุเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรค บทความกล่าวถึงสาเหตุที่หายากมากขึ้นของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ระบาดวิทยา

จากการวิจัยล่าสุดทุก ๆ 34 คนจาก 100,000 คนป่วยและเนื่องจากการเพิ่มความชุกของปัจจัยเสี่ยงพื้นฐานสาเหตุพื้นฐาน - โรคอ้วนโรคพิษสุราเรื้อรังการสูบบุหรี่โรคหินจึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคนที่อายุน้อยกว่า นอกจากนี้สถิติดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงการวินิจฉัยและการระบุสาเหตุที่พบน้อยของตับอ่อนอักเสบ

อิสระ ปัจจัยเสี่ยง - สูบบุหรี่ . นิสัยนี้ทำให้เกิดความเสียหายตับอ่อนที่เกิดจากแอลกอฮอล์

หากคุณหรือคนที่คุณรักต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบของตับอ่อนให้ขอความช่วยเหลือในศูนย์การแพทย์ที่มีเดีย เรามีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาโรคใด ๆ ใน Krasnoyarsk อุปกรณ์ที่ทรงพลังสำหรับการดำเนินการ CT, MRI และ X-RAY แพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งหากจำเป็นให้ถือการตรวจสอบหลักที่บ้านกำลังรอให้คุณ "Medunion" เพื่อค้นหารายละเอียดหรือนัดหมายโทร 201-03-03
ตับอ่อนอักเสบปัจจัยเสี่ยง - การสูบบุหรี่

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีตับอ่อนอักเสบอ่อน ๆ รูปแบบของตับอ่อนอักเสบหนักเกิดขึ้นใน 20-30% ของกรณี การเสียชีวิตจากตับอ่อนอักเสบรุนแรงประมาณ 15%

สาเหตุ

ปัจจัยสาเหตุของตับอ่อนอักเสบมีความหลากหลายมาก - การเผาผลาญ, เครื่องจักรกล, ติดเชื้อ, หลอดเลือด บ่อยครั้งที่โรคเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยหลายประการ สาเหตุของ OP ถูกกำหนดเฉพาะใน 75% ของผู้ป่วย

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจำแนกตามสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงตามการจำแนกประเภท Tigar-O (ตารางที่ 1)

ตารางที่ 1. การจำแนกประเภทสาเหตุของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (Tihar-O)

เป็นพิษ

แอลกอฮอล์;

ยาสูบ, สูบบุหรี่;

hypercalcemia (hyperparathyroidism);

hyperlipidemia;

ภาวะไตวายเรื้อรัง;

ยาเสพติดและสารพิษ

ไม่ทราบสาเหตุ

เริ่มต้น;

ต่อมาเริ่ม;

ตับอ่อนอักเสบจากเขตร้อน, โรคเบาหวานตับอ่อน fibrocalcular

เกี่ยวกับพันธุกรรม

Autosomal Dominant

  • ตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรม (การกลายพันธุ์ PRSS1);
  • Autosomal ถอย (CFTR Mutations, Spink1)

aukoimmune

autoimmune ตับอ่อนอักเสบ 1 ประเภท (บวก igg4);

ตับอ่อนอักเสบประเภท autoimmune (IGG4 เชิงลบ)

กำเริบ (ย้อนกลับได้) และเฉียบพลัน

ponkermatic (เฉียบพลัน);

ย้อนกลับได้เฉียบพลัน:

  • ตับอ่อนอักเสบทางเดินน้ำดี;
  • Yatrogenic (โพสต์ประมวลผล);
  • บาดแผล;

ขาดเลือด (หลังผ่าตัด, hypotensive);

ติดเชื้อ (ไวรัส);

โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง

รังสี

โรคเบาหวาน.

การสังเกต

ท่อตับอ่อนที่มีคุณภาพเต้านม:

การตีบที่ร้ายกาจ;

carcinoma periampular;

adenocarcinoma ตับอ่อน

ตารางที่ 2. สาเหตุที่หายากของตับอ่อนอักเสบ

จมูก

ข้อมูลจำเพาะ

การวินิจฉัย

Pancreatitis เผาผลาญ

hypertriglyceridemia และ hypercalcemia

op หรือ hp

ตับอ่อนอักเสบ

Azatioprin, 6-mercaptopurine, sulfonamides, estrogens, tetracycline, กรด valproic, antiretroviral

op หรือ hp

ตับอ่อนอักเสบ Autimmune

ตับอ่อนที่เพิ่มขึ้นหรือกระจายการเยื้องการเยื้องความดันโลหิตตกของตับอ่อนการขยายตัวของชิ้นส่วน Paraticle เนื่องจากต่อมน้ำเหลือง หน้าอก การรุก น้ำ

HP

ตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรม

มันมักจะเกิดขึ้นในวัยเด็กพบการกลายพันธุ์ของยีน

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันกำเริบ

ตับอ่อนอักเสบหลังจากขั้นตอน

endoscopic Retrograde Cholangiopancopyography เพิ่งได้รับการดำเนินการ

ส่วนใหญ่มักจะ

ตับอ่อนอักเสบกับการตกตะกอนของน้ำดี (ร่าง )

ตะกอนน้ำดีและหินขนาดเล็ก (MicroLithiasis)

ส่วนใหญ่มักจะ

Parcreationitis Paraduodeninio Groove ( furridge )

การก่อตัวเป็นเส้นใยระหว่างหัวตับอ่อนและผนังหนาของลำไส้เล็กส่วนต้นนำไปสู่การตีบของลำไส้เล็กส่วนต้นการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังในร่องตับอ่อนหรือผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นตีบของตับอ่อนและท่อน้ำดี

HP เฉพาะ

ลำไส้เล็กส่วนต้นที่โดดเด่น

diverticul พิทักษ์ นักเล่นกล การเสียรูป ถุงเท้า ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นย่อยอาหาร

op> hp

ตับอ่อนอักเสบบาดแผล

การบาดเจ็บจากตับอ่อนโดยตรง, เลือดออก intrapaccreative, ตับอ่อนทำลายด้วยของเหลวรอบ ๆ

op หรือ hp

ตับอ่อนอักเสบติดเชื้อ

ปัจจัยติดเชื้อที่หลากหลาย: ไวรัส, แบคทีเรีย, เชื้อรา

ส่วนใหญ่มักจะอยู่ใน op

ตับอ่อนอักเสบขาดเลือด

ตับอ่อนอักเสบเนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, ความดันเลือดต่ำ, ช็อต cardiogenic

op หรือ hp

ตับอ่อนอักเสบ hypertrigliserineic

ตับอ่อนอักเสบที่มีความดันโลหิตต่ำเป็น 1-14% ของกรณีของ OP และ 56% ของกรณีของตับอ่อนอักเสบในหญิงตั้งครรภ์ Hypertriglyceridemia ถือว่าเป็นไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้น (TG) ในขณะท้องว่าง (> 1.7 mmol / l) ระดับของ TG ในซีรั่มที่สูงกว่า 11.3 mmol / l สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ OP ใน 5% ของกรณี ในกรณีที่ความเข้มข้น TG เกิน 22.6 mmol / l ความถี่ของ OP คือ 10-20% ความเสี่ยงของ OP เพิ่มขึ้นในระดับความเข้มข้นของ TG 5.6 MMOL / L: ยิ่งสูงขึ้นเท่าไหร่ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ OD และตับอ่อนอักเสบที่หนักกว่า

ด้วยตับอ่อนอักเสบที่เกิดจาก hyperitriglyceridemia ที่เกี่ยวข้องทั้งสองหลัก (ทางพันธุกรรม - dyslipidemies i, iv, v ประเภท) และรอง (ซื้อ) การละเมิดของ lipoprotein exchange สาเหตุหลักของ hyperitriglyceridemia ที่ได้มาคือโรคอ้วน, โรคเบาหวาน, hypothyroidism, การตั้งครรภ์และยาเสพติด - การรักษาด้วยสโตรเจนหรือ tamoxifen, beta-adrenoblockers, ยาต้านไวรัส, ยาต้านไวรัส, ยาขับปัสสาวะ thiazide

ในระหว่างตั้งครรภ์ระดับ TG มักจะเพิ่มขึ้นเป็น 3.3 mmol / l ในไตรมาสที่สามและไม่ก่อให้เกิดตับอ่อนอักเสบ การสืบทอดเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการสืบพันธุ์ครอบครัวทางพันธุกรรม

การอักเสบของตับอ่อนเกิดจาก TG ด้วยตัวเอง แต่กรดไขมันปลอดสารพิษที่เกิดจากการย่อยสลายของตับอ่อนด้วยลินดัสตับอ่อน คลินิกของโรคมักจะไม่แตกต่างจากตับอ่อนอักเสบธรรมดา ในบางกรณี hyperitriglyceridemia รุนแรง, xanthoman, xanteliosis, hepatosteatosis ฯลฯ สามารถสังเกตได้

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบ hyperitriglyceridemic ในเวลาที่เหมาะสมและปรับระดับไตรกลีเซอไรด์ การรักษามาตรฐานของตับอ่อนอักเสบได้รับการแต่งตั้ง - การรักษาด้วยการแช่ยาแก้ปวด

วิธีการหลักในการลด hyperitriglyceridemia คือ acferesis โดยเฉพาะ plasmapheresis และการรักษาด้วยอินซูลิน จริงการวิจัยแบบสุ่มเหล่านี้เกี่ยวกับประสิทธิภาพของวิธีการเหล่านี้ขาดหายไป การรักษาถูกเลือกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของตับอ่อนอักเสบและอาการรบกวนรวมถึง hypocalcemia, lactoacidosis, กลุ่มอาการของอาการกำเริบของการตอบสนองการอักเสบอย่างเป็นระบบและความผิดปกติของอวัยวะที่ก้าวหน้า

ควรใช้อินซูลินทางหลอดเลือดดำหากผู้ป่วยไม่ทนต่อหรือไม่สามารถส่งต่อ acferesis อินซูลินช่วยลดระดับของ TG แต่วัตถุประสงค์ของการรักษานี้คือตับอ่อนอักเสบ hyperitrigliserineicic รุนแรง - เพื่อป้องกันการปล่อยกรดไขมันจาก adipocytes ที่เกิดจากความเครียด ปริมาณปกติของอินซูลินแช่คือ 0.1-0.3 หน่วย / กก. / ชม. ในเวลาเดียวกันต้องใช้ การวัดระดับกลูโคสในเลือดได้ง่าย . โซลูชันกลูโคสถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันโรค hypoglycemia

การวัดระดับกลูโคสในเลือดได้ง่าย
การวัดระดับกลูโคสในเลือดได้ง่าย

สำหรับการประท้วงการรักษาระดับของไตรกลีเซอไรด์ควรได้รับการตรวจสอบหลังจากแต่ละขั้นตอน Plasmapheresis ดำเนินต่อไปจนกระทั่งความเข้มข้นของ TG ไม่ตกถึง 5.6 mmol / l สำหรับหนึ่งอินซูลินระดับ TG ถูกควบคุมทุก ๆ 12 ชั่วโมง อินซูลินแช่ถูกยกเลิกเมื่อความเข้มข้นของ TG ถึง 5.6 mmol / l (ปกติในไม่กี่วัน)

การแก้ไขระยะยาวต่อไปของ hyperitriglyceridemia โดยใช้ TG <2.2 mmol / l เป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของตับอ่อนอักเสบ สำหรับสิ่งนี้มีมาตรการทางการแพทย์และไม่ใช่ทางการแพทย์ หลังรวมถึงอาหารการลดน้ำหนักในโรคอ้วนการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น จำกัด การเพิ่มน้ำตาลการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีในโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังหลีกเลี่ยงยาที่เพิ่มระดับของ TG ยารวมถึงการเตรียมการต่อต้านไขมันมักจะเป็น fibrates (fenofibrate)

ตับอ่อนอักเสบแคว้นน้ำแข็ง (hypercalcalemic)

ตับอ่อนอักเสบแคล๋อกเกิดขึ้นน้อยมาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hypercalcemia (ประมาณ 90%) เป็น hyperparathyroidism และเนื้องอกร้ายกาจ ตามการศึกษา hyperparathyroidism สาเหตุประมาณ 0.4% ของกรณีของ op

แคลเซียมเชื่อว่าแคลเซียมสะสมในท่อตับอ่อนเปิดใช้งาน Trypsinogen ใน Pancreas Parenchyma ความถี่ต่ำของตับอ่อนอักเสบในหมู่ผู้ป่วยที่มีภาวะ hypercalcemia เรื้อรังถือว่ามีผลกระทบต่อปัจจัยอื่น ๆ (เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันในเซรั่มแคลเซียม)

ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperparathyroidism และ hypercalcemia ที่เกี่ยวข้องตับอ่อนอักเสบพัฒนาขึ้น 10-20 เท่ามากกว่าในประชากรโดยรวม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hyperparathyroidism คือ:

  • adenoma ของ parachitoid ต่อม (80%);
  • hyperplasia ของต่อม Parathyroid ทั้งหมด (15-20%);
  • มะเร็งต่อมไทรอยด์ (2%)
adenoma ของ parachitoid ต่อม
adenoma ของ parachitoid ต่อม

หลักการที่สำคัญที่สุดของการรักษาคือการแก้ไขของ hypercalcemia และการกำจัดของสาเหตุที่แท้จริง ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypercalcemia ที่ไม่มีอาการของระดับง่าย (แคลเซียมเข้มข้น 3.5 mmol / l) การรักษาเบื้องต้นจาก 200 ถึง 300 มล. ของโซลูชันโซเดียมคลอไรด์ isotonic ในอัตราของ Diurus จาก 100 ถึง 150 มล. ใน 1 ชั่วโมง

สำหรับการรักษาระยะสั้นในระยะสั้นของผู้ป่วยที่พัฒนาอาการ (Lethargia, Siumor) ได้รับการกำหนด calcitonin และการรักษาในระยะยาว Bisphosphonate จะเพิ่มเข้าเส้นเลือดดำ หาก Bisphosphonates มีข้อห้ามคุณสามารถใช้กรด Zoldronic หรือ Denosuumab

ตับอ่อนอักเสบที่เป็นพิษ (สมุนไพร)

ตับอ่อนอักเสบที่เกิดจากยาเสพติดเกิดขึ้นน้อยกว่า 5% ของกรณี การคาดการณ์สำหรับตับอ่อนอักเสบนี้เป็นสิ่งที่ดีและการเสียชีวิตต่ำ กลไกการเกิดโรคของยาเสพติดตับอ่อนอักเสบรวมถึง:

  • ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน (6-mercaptopurin, aminoalcylates, sulfonamides);
  • พิษโดยตรง (ยาขับปัสสาวะ, sulfonamides);
  • การสะสมของสารพิษสารพิษ (กรด Valproic, Didanosine, Pentamidine, Tetracycline), Ischemia (ยาขับปัสสาวะ, Estrogens);
  • เพิ่มความหนืดของน้ำตับอ่อน (ยาขับปัสสาวะและเตียรอยด์)

แสดงให้เห็นถึงการโต้ตอบระหว่างตับอ่อนอักเสบกับยามักเป็นเรื่องยาก ตับอ่อนอักเสบสามารถพัฒนาได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ผื่นที่เป็นไปได้และ eosinophilia ในขณะเดียวกันในผู้ป่วยที่ใช้กรด Valproic Pentamidine หรือ Didanosine Pancreatitis พัฒนาขึ้นหลังจากหลายเดือนเนื่องจากการสะสมเรื้อรังของการเผาผลาญของยาเสพติด

เมื่อการรักษาการปฏิบัติงานผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การสังเกตอย่างระมัดระวัง หากมีอาการซ้ำแล้วซ้ำอีกยาควรหยุด

ตับอ่อนอักเสบ Autimmune

ตับอ่อนอักเสบ autoimmune (AIP) เป็นโรคที่หายากที่ทำให้เกิดการอักเสบที่เส้นใยของตับอ่อน ความชุกของโรคนี้ไม่ได้กำหนดรายละเอียด เป็นที่คาดกันว่า AIP คิดเป็น 5-6% ของกรณีของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ตับอ่อนอักเสบ autoimmune เป็นโรคที่เป็นที่รู้จักมากขึ้น ตามกฎแล้ว AIP เริ่มต้นด้วยการลดน้ำหนักดีซ่านและการเพิ่มขึ้นของตับอ่อนในการศึกษาการสร้างภาพของโรคทางกลวิธี

ตามเกณฑ์ของฉันทามติระหว่างประเทศ, ตับอ่อนอักเสบ autoimmune แบ่งออกเป็น:

  • AIP Type 1 หรือต่อมน้ำเหลือง sclerosing ตับอ่อนอักเสบ;
  • AIP Type 2 หรือตับอ่อนอักเสบโปรตีนไม่ทราบสาเหตุ

Pancreatitis Autoimmune Type 1 มักจะประจักษ์จากโรคดีซ่านเชิงกลใน 50% ของกรณี ดีซ่านเชิงกล มันพัฒนาเนื่องจากการบีบอัดของท่อน้ำดีส่วนปลาย (เพิ่มหัวของตับอ่อน) หรือการตีบของท่อน้ำดีใกล้เคียง

ดีซ่านเชิงกล
ดีซ่านเชิงกล

แม้จะมีการอักเสบอย่างเข้มข้นผู้ป่วยไม่ได้สัมผัสกับอาการปวดท้องทั่วไปหรืออ่อนแอ Autoimmune Pancreatitis ชนิดที่ 1 หมายถึงสเปกตรัมของโรค Immunoglobulin (IG) G4 ซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะเกือบทั้งหมดของร่างกาย (การควบคุมตัวทางเดินน้ำดีหยกคั่นระหว่างต่อมคั่นหน้าต่อม exocrinopathy ที่เกี่ยวข้องกับ IGG4, Xialadenit, Retroperitol)

AIP ควรสงสัยว่าผู้ป่วยที่มีสัญญาณของความผิดปกติของตับอ่อนและตับอ่อน ตรวจพบระดับ IGG4 ในซีรั่มในซีรั่มส่วนใหญ่ที่มีประเภท AIP 1

สัญญาณการถ่ายภาพรังสีทั่วไปหลังจากการคำนวณ Tomography (CT) คือ:

  • กระจาย Pancreatic Parenchyma (ตับอ่อนของรูปแบบไส้กรอก);
  • ขอบของรอยโรคแบบเฟรมหรือรอยโรคโฟกัส
  • ฝ่อกระจายของตับอ่อน

endoscopic Retrograde CholangiopanMatography (ERCP) เผยให้เห็นการกระจายท่อตับอ่อนที่กระจัดกระจายหรือหลายความหลากหลายโดยไม่ต้องขยาย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญที่จะประเมินการทดสอบทั้งหมด แต่ถือว่าเป็นมาตรฐานการวินิจฉัยการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา

ตารางที่ 3. ตารางการเปรียบเทียบ Autoimmune Pancreatitis ประเภท 1 และ 2

Type 1 AIP

Type 2 AIP

อายุที่โรคพัฒนา

อายุประมาณ 60 ปี

อายุประมาณ 40 ปี

ชาย

75%

ห้าสิบ%

ความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ / การสื่อสารกับโรคที่เกี่ยวข้องกับ IGG4

ห้าสิบ%

ไม่

การอักเสบ

เล็ก

สูง (10-20%)

ปรับปรุงเซรั่ม igg4

ควบคุมประมาณ 66%

ตั้งไว้ที่ประมาณ 25%

ข้อมูลทางเนื้อเยื่อ:

lymphoplasmocyte การแทรกซึม

ลักษณะ

ลักษณะ

พายุพังผาท

ลักษณะ

ลักษณะ

การยุบรบ

ลักษณะ

สังเกตเห็นได้ไม่ค่อย

ความพ่ายแพ้ของเยื่อบุผิว Granulocytic

ไม่มี

ลักษณะ

การอักเสบจากภัยพิบัติ

ลักษณะ

ลักษณะ

LGG4 เซลล์

≥10เซลล์ / DPL (ในพื้นที่ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ)

การตอบสนองต่อการรักษาสเตียรอยด์

100%

100%

เสี่ยงต่อการเกิดซ้ำ

มากถึง 60%

ตับอ่อนอักเสบ autoimmune ได้รับการรักษาด้วย corticosteroids ที่ขนาด 40 มก. / วัน 4-6 สัปดาห์ตามด้วยการลดลง 5 มก. ต่อสัปดาห์ การตอบสนองที่ไม่เพียงพอหรือการเกิดซ้ำเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยที่มาพร้อมกับโรคฉลอกอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ IGG4 ในกรณีนี้ขอแนะนำให้แนะนำ Azatiotric 2 มก. / กก.

ตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรม

ตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรมสามารถประจักษ์ตัวเองเป็นที่คมชัดกำเริบครอบครัวหรือตับอ่อนอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งต่อมากลายเป็นเรื้อรัง ความถี่ของตับอ่อนอักเสบที่เกิดจากพันธุกรรมไม่เป็นที่รู้จัก บางกรณียังคงไม่ปรากฏหลักฐาน ตับอ่อนอักเสบไม่ทราบสาเหตุมักพบบ่อยที่สุดในคนหนุ่มสาว

ตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ Autosomal เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีน PRSS1 การกลายพันธุ์ในยีน CFTR มีความเกี่ยวข้องกับตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรมถอย การกลายพันธุ์การเจาะ Spink1 สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยที่เปลี่ยนแปลงโรคพร้อมกับปัจจัยทางพันธุกรรมอื่น ๆ และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

ผู้ป่วยที่มี PRSS1 หรือ Gendations Spink1 (โรคตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรม) เพิ่มความเสี่ยงของความผิดปกติของตับอ่อนของระบบตับอ่อนโรคเบาหวานและมะเร็ง ตามการวิจัยความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับอ่อนตั้งแต่ 7 ถึง 20% การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับอ่อน 2 ครั้ง

วิทยาลัยระบบทางเดินอาหารอเมริกันยอมรับว่าผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรมควรได้รับการตรวจสอบเป็นประจำทุกปีในเรื่องของโรคมะเร็งตับอ่อนด้วยการสั่นด้วยเสียงแม่เหล็ก (MRI) หรือ endosonoscopy จาก 50 ปี

หลักการรักษาตับอ่อนอักเสบทางพันธุกรรมนั้นเหมือนกับในช่วงตับอ่อนอักเสบของสาเหตุอื่น ๆ มันเป็นสิ่งสำคัญต่อการปฏิเสธความรับผิดของนิสัยที่ไม่ดี (แอลกอฮอล์, สูบบุหรี่) เนื่องจากพวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบภาวะแทรกซ้อนและความก้าวหน้าต่อระยะปลายของตับอ่อนอักเสบ ตับอ่อนที่มี AutoTransplantation ของหมู่เกาะตับอ่อนสามารถดำเนินการกับผู้ป่วยอายุน้อยที่มีจำนวนมากหรือ CP ที่หนักหน่วง

รายการออนไลน์ในคลินิกไดอาน่า

คุณสามารถลงทะเบียนหมายเลขโทรศัพท์ฟรี 8-800-707-15-60 หรือกรอกแบบฟอร์มการติดต่อ ในกรณีนี้เราจะติดต่อคุณด้วยตัวเอง

หากคุณพบข้อผิดพลาดโปรดเลือกส่วนข้อความและคลิก Ctrl + Enter

แบ่งปันลิงค์:

10 ธันวาคม 2020

ตับอ่อนอักเสบเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของตับอ่อนซึ่งกระบวนการแยกสารที่มาจากอาหารถูกรบกวน กลุ่มความเสี่ยงรวมถึงผู้ที่อายุ 35-50 ปี ความเจ็บป่วยมอบความรู้สึกไม่สบายจำนวนมากลดคุณภาพชีวิตและเป็นอันตรายจากการพัฒนาโรคที่หนักกว่า ดังนั้นเรามักจะถามว่าเป็นไปได้ที่จะรักษาตับอ่อนอักเสบ แพทย์ทุกคนทางเดินอาหารมาบรรจบกันในความเห็นว่าการวินิจฉัยนี้ไม่ใช่ประโยค ด้วยการรักษาที่ผ่านการรับรองคุณสามารถกำจัดพยาธิสภาพโดยไม่มีผลกระทบและผลข้างเคียงและการอุทธรณ์ทันเวลาจะช่วยลดระยะเวลาของหลักสูตรอย่างมีนัยสำคัญ

ตับอ่อนอักเสบปัจจัยเสี่ยง - การสูบบุหรี่

เมื่อการโจมตีของตับอ่อนอักเสบปรากฏขึ้นคุณต้องขอความช่วยเหลือ

แพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม - ระบบทางเดินอาหาร มันจะดำเนินการวินิจฉัยที่ครอบคลุมจะกำหนดลักษณะของโรคและจะกำหนดแผนการบำบัดที่มีประสิทธิภาพโดยคำนึงถึงลักษณะของร่างกาย ยาด้วยตนเองด้วยความเจ็บปวดในช่องท้องหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหารนั้นมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาดเนื่องจากตับอ่อนอักเสบมีอาการคล้ายกับโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร

  • ในกรณีส่วนใหญ่ผู้เชี่ยวชาญแต่งตั้งการบำบัดทางเภสัชวิทยามุ่งเป้าไปที่การสูญเสียความเจ็บปวดและการฟื้นฟูฟังก์ชั่นตับอ่อน ประเภทของวิธีการอนุรักษ์นิยม: กำจัดอาการปวดอาการปวด
  • ยาแก้ปวดใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดตับอ่อนสารต้านอนุมูลอิสระที่กำหนดเพื่อป้องกันความเจ็บปวดในตับอ่อน ในการพัฒนาของโรคเนื่องจากการติดเชื้อจะต้องมีการบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรีย การบำบัดด้วยเอนไซม์
  • วิธีนี้ขาดไม่ได้กับการทำงานไม่เพียงพอของการทำงานที่มากเกินไปของ PZ มันถูกใช้เพื่อขนถ่ายและคืนค่าฟังก์ชั่นย่อยอาหารของอวัยวะเพื่อให้แน่ใจว่าการย่อยอาหารที่ดีของอาหาร ในบรรดาผู้ที่รักษาตับอ่อนอักเสบความคิดเห็นเป็นแง่บวกเกี่ยวกับเม็ดยาที่มีเนื้อหาของเอนไซม์ตับอ่อน ในกรณีที่ท้าทายยาสามารถใช้ในการปราบปรามการหลั่งในกระเพาะอาหาร การรักษาโรคเบาหวานตับอ่อน

ในกรณีของภาวะต่อมไร้ท่อไม่เพียงพอระบบทางเดินอาหารกำหนดอาหารที่มีโภชนาการเศษส่วนเช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภทที่ฉันเป็นโรคเบาหวานและควบคุมระดับของกลูโคส หากวิธีนี้ไม่ได้ให้ผลลัพธ์อินซูลินถูกกำหนดให้กับผู้ป่วย

การแทรกแซงในการดำเนินงานจะต้องมีอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ 3 เดือนหลังจากการเริ่มต้นของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งตับอ่อน

  • ตามโปรโตคอลการแพทย์การผ่าตัดการผ่าตัดตับอ่อนอักเสบสามารถเป็นสองประเภท: 1. โดยตรง
  • ดำเนินการดำเนินการเพื่อลบหินถุงน้ำระบายน้ำหรือการผ่าตัด PJ 2. ทางอ้อม

การรักษานี้รวมถึงการดำเนินงานเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและวิธีการทางเดินน้ำดี

การผ่าตัดรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งแสดงในรูปแบบที่ซับซ้อนของโรคการก่อตัวของซีสต์และความเจ็บปวดที่คมชัดที่ไม่ได้หายไปหลังจากการรักษาด้วยยา

  • ด้วยรูปแบบและวิธีการรักษาใด ๆ ระบบทางเดินอาหารเป็นอาหารของแต่ละบุคคล ตามโหมดพลังงานที่เหมาะสมอาหารต่อไปนี้ควรถูกกำจัดออกจากอาหาร:
  • เนื้อรมควันและทอด;
  • อาหารรสเผ็ด;
  • ผลิตภัณฑ์เค็ม;
  • โกโก้กาแฟและชาที่เข้มแข็ง
  • น้ำอัดลมหวาน
  • ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่;

เห็ด.

ในระหว่างอาหารผู้ป่วยแสดงโภชนาการเศษส่วน 5 ครั้งและการใช้น้ำแร่ที่มีประโยชน์

ผู้ป่วยแนะนำให้ใช้อาหารที่มีปริมาณโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตสูงหากอาการไม่แหลมหลังจากพวกเขา

เมื่อการทำให้รุนแรงขึ้นโรคจะต้องได้รับการปฏิบัติเป็นเวลา 3-5 วันเพื่อลดการหลั่งของ PJ

หากคุณได้รับการปฏิบัติด้วยตับอ่อนอักเสบและตับอ่อนของคุณเจ็บติดต่อระบบทางเดินอาหารทันที มันจะแต่งตั้งการวิจัยเพิ่มเติมและปรับแผนการบำบัดโดยคำนึงถึงสถานะปัจจุบันของร่างกาย

เราจะช่วยในการเลือกยาเสพติดในตับอ่อนอักเสบ

  • เนื้อหา:
    • ยาชนิดใดที่สามารถใช้ในตับอ่อนอักเสบ
    • ตัวรับเครื่องป้องกันและปั๊มโปรตอน
    • การเตรียมเอนไซม์
    • ยาแก้ปวดและ antispasmodics
  • วิธีการเพิ่มเติม

วิธีการเลือกยาด้วยตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของตับอ่อนที่สามารถไหลในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคนี้มาพร้อมกับการละเมิดการไหลออกของความลับจากอำนาจซึ่งเป็นผลมาจากเอนไซม์เริ่มที่จะทำลายเซลล์ของต่อมและการย่อยอาหารในลำไส้เกือบจะหยุด หากต้องการหยุดกระบวนการนี้ผู้เชี่ยวชาญฝึกฝนการรักษาตับอ่อนอักเสบด้วยยาที่มีคุณสมบัติต่าง ๆ : เพื่อกำจัดอาการการทำให้เป็นกลางของเอนไซม์ในต่อมหรือเติมเต็มการขาดลำไส้ ความสนใจเป็นพิเศษจ่ายให้กับไลฟ์สไตล์และอาหาร

รูปที่. หนึ่ง

เนื้อหา:

จากวิธีการแก้ไขทางเลือกของยาเสพติดไม่เพียง แต่ผลของการรักษา แต่ยังรวมถึงชีวิตของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับ การเตรียมการที่เลือกอย่างไม่ถูกต้องสำหรับตับอ่อนอักเสบสามารถลดความพยายามของแพทย์เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย อันเป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมเนื้อร้ายของตับอ่อนโรคเบาหวานสามารถพัฒนาได้ บ่อยครั้งที่มีกรณีเมื่อมีฝีเกิดขึ้นในอำนาจการพัฒนาที่นำไปสู่โรคพี่พันธุ์อักเสบการก่อตัวของ Fistulas ระหว่างตับอ่อนและอยู่ใกล้กับเจ้าหน้าที่ โรคเหล่านี้ทั้งหมดเป็นอันตรายต่อความเสี่ยงสูงของผลลัพธ์ที่ร้ายแรงหรือการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

  • ในกรณีที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบยาถูกเลือกคำนึงถึงอาการที่มีอยู่และวัตถุประสงค์หลักของการรับของพวกเขาคือการยกเลิกการโหลดตับอ่อนและลดกิจกรรม ระงับการสังเคราะห์เอนไซม์ย่อยอาหารของอวัยวะต่างๆช่วยให้ยาเสพติดของกลุ่มต่อไปนี้:
  • บล็อกของปั๊มโปรตอนและสารยับยั้งของตัวรับ H2-Histamine;
  • การเตรียมเอนไซม์ด้วย Pancreatin;
  • กล้ามเนื้อกระตุก;

ยาแก้ปวด

รูปที่. 2.

ยาชนิดใดที่สามารถใช้ในตับอ่อนอักเสบ

กองทุนชุดนี้เพียงพอที่จะกำจัดกระบวนการอักเสบและฟื้นฟูฟังก์ชั่นของตับอ่อน การเตรียมการของกลุ่มอื่น ๆ (enterosorbent, กองทุนที่บันทึกจากอิจฉาริษยา, ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ ) กำหนดไว้หากจำเป็นหรือภาวะแทรกซ้อน

กลุ่มยานี้ไม่ส่งผลกระทบต่อต่อมโดยตรงบนต่อม แต่บางส่วนหรือหยุดการสกัดกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร อันเป็นผลมาจากการลดการสังเคราะห์ตับอ่อนได้รับสัญญาณว่าร่างกายไม่ต้องการการหลั่งทางเดินอาหาร การชะลอตัวของร่างกายนำไปสู่การฟื้นฟูการทำงานที่รวดเร็วยิ่งขึ้นและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง

รูปที่. 3.

เมื่อเลือกเงินทุนเพื่อลดการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริกเป็นไปได้ที่จะให้ทางเลือกในการสนับสนุนยาที่บล็อกตัวรับ H2-Histamine หรือปั๊มโปรตอนยับยั้ง

ตัวรับผลรับ N2-HISTAMINE (Roxatidine, Ranitidine, Famotidine และ Lafutidine) ระงับกลไกเพียงหนึ่งกลไกสำหรับการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร (บนเครื่องรับขยะและ acetylcholine ยาเสพติดดังกล่าวไม่ส่งผลกระทบ) มีช่วงเวลาสั้น ๆ มีผลข้างเคียงมีผลข้างเคียงและสาเหตุ เสพติด

รูปที่. สี่

ตัวรับเครื่องป้องกันและปั๊มโปรตอน

สารยับยั้งปั๊มโปรตอน ("omeprazole", "pantoprazole", "rabeprazole" และอื่น ๆ ) มีประสิทธิภาพมากขึ้นและปลอดภัยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงและการติดยาเสพติดมีความยาวและระงับการก่อตัวและการแยกกรดไฮโดรคลอริกทำหน้าที่บนเซลล์ที่พักพิง ของผนังกระเพาะอาหาร ความคิดเห็นเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ในกรณีส่วนใหญ่เป็นบวก

เอนไซม์ - ยาที่ขาดไม่ได้สำหรับตับอ่อนอักเสบที่ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูกระบวนการย่อยอาหารและขนถ่ายตับอ่อนได้ ยาเสพติดสำหรับตับอ่อนอักเสบของกลุ่มนี้แสดงด้วยยาเม็ดที่มีตับอ่อนรวมถึงต้นกำเนิดพืช ("ตับอ่อน", "Mesim Forte", "Pepfaz", "Wobenzyme") และแคปซูลทนกรดพร้อมไมโครกร่อนของการเปิดตัวโปรแกรม ("Creon" "Ermal", "Micrazim")

รูปที่. ห้า

เมื่อเลือกการเตรียมเอนไซม์บทบาทนั้นไม่เพียง แต่มีปริมาณของนักแสดงเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจกับหลักสูตรของโรคสาเหตุของการเกิดขึ้นการปรากฏตัวของโรคร่วมกันหรือการแพ้ต่อส่วนประกอบแต่ละชิ้น

สิ่งสำคัญ! แท็บเล็ตที่มีน้ำดีสารสกัดขมิ้นและ SimeticOne ที่มีตับอ่อนอักเสบมีข้อห้ามเนื่องจากไม่เพียง แต่คืนเงินให้กับการขาดเอนไซม์ แต่ยังช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ในตับอ่อนกระตุ้นการอักเสบ

ยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดที่เหมาะสมสำหรับการรักษาตับอ่อนอักเสบเรียกระบบทางเดินอาหาร:

  • รูปที่. 6.
  • แคปซูล "Creon";
  • แคปซูล "Ermal";

Mikrazim แคปซูล

การเตรียมเอนไซม์

ยาเสพติดที่ระบุไว้ใช้ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังรวมถึงข้อผิดพลาดของพลังงานเพื่อป้องกันการกำเริบ ความคิดเห็นของพวกเขาในกรณีส่วนใหญ่เป็นบวก แต่ความเป็นไปได้ของผลข้างเคียงในระหว่างการรับของพวกเขาไม่ได้รับการยกเว้น

ในการอักเสบเฉียบพลันของตับอ่อนหรืออาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญในการกำจัดโรคปวด สำหรับการใช้ยาแก้ปวดและ antispasmodics ครั้งแรกนั้นรับมือกับความรู้สึกไม่สบายซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการอักเสบปฐมภูมิ Antispasmodics ขอแนะนำให้ใช้กับโรคปวดที่เกิดจากแรงกดดันของถุงน้ำหลอกและหินบนเครื่องต่อต่อม

รูปที่. 7.

  • แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดในตับอ่อนอักเสบ:
  • พาราเซตามอลเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่ไม่ระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารและช่วยลดการอักเสบ
  • Analgin เป็นยาที่มีศักยภาพที่ใช้อย่างอิสระหรือในที่ซับซ้อนกับ Spasmoolitics

Baralgin มีความคล้ายคลึงกันในองค์ประกอบและการกระทำที่มีตัวแทน Analgic

การเตรียมการที่มีฤทธิ์เป็นยาชาไม่ไร้ข้อบกพร่อง พวกเขาสามารถระคายเคืองเยื่อเมือกทำให้เกิดอาการแพ้และส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดตับและไต ดังนั้นพวกเขาจึงถูกกำหนดโดยคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยแต่ละราย อย่างไรก็ตามความคิดเห็นเกี่ยวกับยาแก้ปวดเหล่านี้มักเป็นบวกมากกว่าเชิงลบ

  • หากความเจ็บปวดที่คมชัดปรากฏขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของแรงดันในท่อตับอ่อนยาแก้ปวดจะไม่ได้ผล เพื่อกำจัดอาการมันจะดีกว่าที่จะใช้ antispasmodics:
  • Papaverin เป็นวิธีการตามการเชื่อมต่อของชื่อเดียวกันซึ่งผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบอย่างมีประสิทธิภาพซึ่ง PJ Dlys ประกอบด้วย
  • Drotaverin - Miotropic Spasmolitic ซึ่งมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูท่อตับอ่อนใต้เกร็งของพวกเขา มันมีผลต้านการอักเสบเด่นชัดอย่างชัดเจน

Mebavverin (Duspatalin) เป็นยาที่มีลักษณะเด่นชัดและยาวนาน แต่ทำหน้าที่เป็นส่วนใหญ่บนกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะอาหารลำไส้และท่อน้ำดี การใช้งานนั้นมีประโยชน์อย่างยิ่งในตับอ่อนอักเสบรองที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคถุงน้ำดี

รูปที่. 8

ยาที่จดทะเบียนแต่ละรายการได้รับการประเมินในเชิงบวกจากผู้ป่วย ในกรณีที่หายากความคิดเห็นมีลบและมักเกิดจากคุณภาพของยาเสพติด แต่ค่าใช้จ่ายสูงของพวกเขา

ยาแก้ปวดและ antispasmodics

ผู้เชี่ยวชาญทราบว่า antispasmodics ต้องการปริมาณที่เข้มงวดเนื่องจากมีผลต่อกล้ามเนื้อเรียบทั่วร่างกายรวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจกำแพงหลอดเลือดกระเพาะปัสสาวะ พวกเขาไม่ได้กำหนดผู้ป่วยที่มีแรงดันหลอดเลือดแดงลดลงบางประเภทของภาวะลำไส้อักเสบ

นอกเหนือจากการเตรียมเอนไซม์และยาแก้ปวดสำหรับตับอ่อนอักเสบ, prebiotics ตามเส้นใยอาหารที่ละลายน้ำได้ พวกเขาจำเป็นต้องฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้และปกป้องตับอ่อนจากการโหลดมากเกินไป

หากเส้นใยและกลูโคสซึ่งกระตุ้นให้ PZ กระตุ้นความลับทางเดินอาหารและอินซูลินจะถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารเส้นใย ขอบคุณนี้ฟังก์ชั่นเหล็กเนื่องจากความสามารถของมันซึ่งช่วยให้สามารถกู้คืนได้เร็วขึ้น นอกจากนี้ไฟเบอร์ที่ละลายน้ำได้เป็นสารอาหารที่ดีสำหรับไมโครฟาร์โลร่าที่มีประโยชน์ซึ่งเป็นผลมาจากการดูดซึมสารอาหารหลักในลำไส้หนาดีขึ้น

วิธีการเพิ่มเติม

แหล่งที่มาของเส้นใยที่ละลายน้ำได้อาจเป็นกะหล่ำปลี, ส้ม, แอปเปิ้ล, ถั่วและฟักทอง, บวบและแครอท, ข้าวโอ๊ต, ลูกพรุนและขนมปังธัญพืชทั้งหมด น่าเสียดายที่ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ส่วนใหญ่ในระหว่างการกำเริบเป็นสิ่งต้องห้ามเนื่องจากทำให้เกิดอาการท้องอืดและการละเมิดเก้าอี้ แทนที่พวกเขาด้วย Rye Bran หรือ Husky Plantain ตัวเลือกที่สะดวกและปลอดภัยยิ่งขึ้นคือสารเติมแต่ง "Smart Fireber" เส้นใยในนั้นมีโครงสร้างผงซึ่งละลายไปโดยไม่มีการติดตามในอาหารและเครื่องดื่มใด ๆ โดยไม่ต้องเปลี่ยนรสชาติสีและความสม่ำเสมอของจาน ในหนึ่งวันมันก็เพียงพอที่จะใช้เครื่องมือหนึ่ง spoonful เพื่อครอบคลุมความต้องการอาหารทุกวันสำหรับเส้นใยอาหารและกำจัดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในช่องท้อง

เลือกที่เหมาะสมในการรักษายาตับอ่อนอักเสบและรู้สึกขอบคุณอย่างอ่อนโยนซึ่งอันไหนดีกว่าสามารถเข้าร่วมแพทย์ได้ แม้แต่ยาที่แพงที่สุดและมีความทันสมัยอาจไม่เหมาะกับเหตุผลหลายประการ: เนื่องจากโรคที่ได้รับการร่วมกันการแพ้ลักษณะของร่างกาย

เครื่องมือที่ช่วยเพื่อนบ้านญาติหรือเพื่อนสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง การขาดผลน้อยกว่าซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทานยาที่เลือกไม่ถูกต้อง อาการของตับอ่อนอักเสบอาจเข้าร่วมปัญหากับหัวใจสมองระบบเลือด ดังนั้นการเลือกเงินทุนจึงสามารถได้รับความไว้วางใจจากนักเดินอาหารเท่านั้น

เพื่อลดความเสี่ยงทุกประเภทคุณต้องบอกหมอเกี่ยวกับโรคทั้งหมดการแพ้ยาเสพติดและโรคภูมิแพ้ (ถ้ามี) ซึ่งเพิ่งถ่ายโอนหรือโรคที่มีอยู่ นอกจากนี้ยังคุ้มค่าที่จะบอกว่ายาเสพติดที่ได้รับการยอมรับอย่างต่อเนื่องแม้ว่ามันจะเป็นวิตามินหรือวัตถุเจือปนอาหารที่ใช้งานทางชีวภาพ ข้อมูลนี้จะช่วยให้คุณเลือกกองทุนที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในปริมาณที่ต้องการ

ภาพรวม

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นโรคตับอ่อนที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายคงที่ต่อเนื้อเยื่อภายใต้การอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบคือการบ่มและสิ่งที่ต้องทำกับอาการกำเริบตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสามารถพบกันในคนที่มีอายุต่างกัน แต่ผู้ชายมักจะป่วย 45-54 ปี ความชุกของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในหมู่ประชากรผู้ใหญ่รัสเซียคือ 3-5 กรณีต่อ 10,000 คน

อาการที่มีลักษณะเฉพาะของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังนั้นมีความเจ็บปวดซ้ำ ๆ ในช่องท้องซึ่งอาจมีความเข้มข้น สัญญาณอื่น ๆ ของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อตับอ่อนและเพิ่มขึ้นตามเวลา หนึ่งในอาการเหล่านี้คือการก่อตัวของเก้าอี้ที่มีความเงางามมันเยิ้มและมีกลิ่นสั่นไหว

หากการอักเสบของต่อมเป็นระยะสั้นพวกเขาพูดถึงตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน กรณีซ้ำของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ไม่สามารถนำไปสู่การพัฒนาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

การละเมิดแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของ 7 จาก 10 กรณีของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นเวลาหลายปีมีผลเสียหายหลายอย่างในตับอ่อน

  • เหตุผลทั่วไปน้อยกว่า:
  • การสูบบุหรี่ที่เพิ่มความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ตับอ่อนอักเสบ
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันเมื่อมันโจมตีเซลล์ตับอ่อนของตัวเอง

การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเนื่องจากฟังก์ชั่นตับอ่อนถูกละเมิดซึ่งสามารถสืบทอดได้

ประมาณ 2 รายจาก 10 สาเหตุของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังไม่สามารถกำหนดได้

ตับอ่อน

  • ตับอ่อนเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ในรูปแบบของสูงกว่าที่ตั้งอยู่ด้านหลังท้องใต้หน้าอก มันดำเนินการ 2 คุณสมบัติที่สำคัญ:
  • การก่อตัวของเอนไซม์ย่อยอาหารที่ใช้ในลำไส้เพื่อย่อยอาหาร

การผลิตฮอร์โมนหลักที่เป็นอินซูลินควบคุมระดับน้ำตาล (กลูโคส) ในเลือด

การรักษาส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อเปลี่ยนวิถีชีวิต (ดูด้านล่าง) และบรรเทาอาการปวด หากความเจ็บปวดระยะยาวที่แข็งแกร่งกำลังรบกวนซึ่งไม่ได้ถูกลบออกโดยการรับยาเสพติดอาจจำเป็นต้องผ่าตัดการผ่าตัด มีการตั้งข้อสังเกตว่าคนที่ไม่สูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ตามกฎแล้วรู้สึกเจ็บปวดน้อยลงและมีชีวิตอยู่อีกต่อไปผู้ที่ล้มเหลวในการกำจัดนิสัยที่เป็นอันตรายเหล่านี้หลังจากการวินิจฉัย

อาการของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ในผู้ป่วยครึ่งตัวที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังตับอ่อนได้รับความเสียหายมากจนอินซูลินไม่สามารถผลิตอินซูลินซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคเบาหวาน ผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอ้างถึงกลุ่มของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนามะเร็งตับอ่อน ติดต่อแพทย์เสมอหากคุณกำลังประสบกับอาการปวดท้องที่แข็งแกร่ง - นี่เป็นสัญญาณสำคัญที่มีบางอย่างผิดปกติ

การโจมตีของอาการปวดท้องซ้ำเป็นอาการที่โดดเด่นที่สุดของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นในศูนย์กลางของช่องท้องหรือในครึ่งซ้ายและสามารถแพร่กระจาย (ให้) ที่ด้านหลัง ผู้ป่วยส่วนใหญ่อธิบายถึงความเจ็บปวดของพวกเขาว่าโง่และในเวลาเดียวกันที่แข็งแกร่งมาก ความเจ็บปวดใช้เวลาสองสามชั่วโมงและบางครั้งวัน ความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังจากอาหารบ่อยขึ้น - โดยไม่มีเหตุผล

การโจมตีที่อธิบายไว้อาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน ในฐานะที่เป็นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังการโจมตีจะหนักขึ้นและบ่อยครั้ง ในบางกรณีความเจ็บปวดยังคงอยู่ระหว่างการโจมตีเพียงการเปลี่ยนตัวละครบนแสงหรือปานกลางเท่านั้น มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในคนที่มีตับอ่อนอักเสบซึ่งไม่สามารถปฏิเสธแอลกอฮอล์ได้แม้จะมีการวินิจฉัย ในทางตรงกันข้ามคนที่ปฏิเสธแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่สามารถสังเกตการลดลงของความรุนแรงและความถี่ของตอนของความเจ็บปวด ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังก้าวหน้า

  • เมื่อเวลาผ่านไปกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังตับอ่อนสูญเสียความสามารถในการผลิตน้ำจืดซึ่งจำเป็นสำหรับการแตกหน่ออาหารในลำไส้ ตามกฎแล้วมันจะเกิดขึ้นหลายปีของปีจากอาการแรกของโรค ในกรณีที่ไม่มีน้ำผลไม้ไขมันไขมันและโปรตีนบางชนิดนั้นย่อยได้ไม่ดีซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของเก้าอี้ทารกในครรภ์ที่มีประกายไขมันซึ่งถูกล้างออกไม่ดีเมื่อน้ำไหลออกในห้องน้ำ พบอาการอื่น ๆ :
  • ลดน้ำหนัก;
  • การสูญเสียความอยากอาหาร
  • ดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังและ scool);

กระหายปัสสาวะบ่อยครั้งอ่อนเพลีย - อาการของการเข้าร่วมโรคเบาหวาน

ติดต่อแพทย์เสมอหากคุณประสบความเจ็บปวดที่แข็งแกร่ง - นี่เป็นสัญญาณสำคัญที่มีบางอย่างผิดปกติ ความช่วยเหลือของแพทย์จะต้องถ้าคุณมีอาการดีซ่าน นอกเหนือไปจากตับอ่อนอักเสบแล้วดีซ่านมีเหตุผลอื่น ๆ อีกมากมายอย่างไรก็ตามในกรณีใด ๆ นี่เป็นสัญญาณของการทำงานที่ไม่เหมาะสมของระบบย่อยอาหาร คุณควรอ้างถึงแพทย์ในกรณีที่อาเจียนอย่างต่อเนื่อง (ไม่ย่อท้อ)

สาเหตุของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

มีการศึกษาสาเหตุของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจำนวนมากอย่างไรก็ตามไม่เกิน 2 รายค้นหาพวกเขาจาก 10 ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การพัฒนาของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจะกล่าวถึงด้านล่าง

อย่างน้อยใน 7 จาก 10 กรณีการพัฒนาตับอ่อนอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับการบริโภคแอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว การยอมรับแอลกอฮอล์ทำให้เกิดการตอบสนองของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมักจะไปอย่างรวดเร็ว แต่ทำซ้ำเวลาหลังจากผ่านไปภายใต้การกระทำของการรับแอลกอฮอล์ถาวรทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้กับตับอ่อน กระบวนการอักเสบบ่อยในต่อมในที่สุดทำให้เกิดการพัฒนาของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

การใช้แอลกอฮอล์อย่างสม่ำเสมอมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอย่างไรก็ตามโชคดีที่โรคเกิดขึ้นในไม่กี่คนเท่านั้น

ในกรณีที่หายากการเกิดตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีความสัมพันธ์กับโรคของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อตับอ่อนของตัวเอง โรคนี้เป็นที่รู้จักกันว่าตับอ่อนอักเสบ autoimmune เหตุผลจนถึงสายไม่ได้ศึกษา

ตับอ่อนอักเสบ Autoimmune มักจะรวมกับโรคอื่น ๆ เมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันเกิดความเสียหายต่อเนื้อผ้าที่มีสุขภาพดี ตัวอย่างเช่นโรคของ Crohn หรือ colitis ulcerative ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในระบบย่อยอาหาร

บางครั้งตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสืบทอดมา เป็นที่เชื่อกันว่าสาเหตุของรูปแบบของโรคทางพันธุกรรมคือการกลายพันธุ์ (การเปลี่ยนแปลง) ในยีนจำนวนมากรวมถึง PRSS1 และ SPINK-1 ยีน การกลายพันธุ์เหล่านี้ละเมิดการทำงานปกติของตับอ่อน มีหลักฐานว่าในบางคนภายใต้การกระทำของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเซลล์ตับอ่อนกำลังมีความเสี่ยงต่อการดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้น

  • อื่น ๆ สาเหตุที่หายากมากขึ้นของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง:
  • การบาดเจ็บตับอ่อน;
  • การอุดตันหรือแคบลงของท่อตับอ่อนเอาท์พุท;
  • การสูบบุหรี่

การรักษาด้วยรังสีของหน้าท้อง

การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสามารถติดตั้งได้หลังจากการศึกษาเครื่องมือเท่านั้น แต่ก่อนอื่นหมอถามเกี่ยวกับการร้องเรียนและดำเนินการตรวจสอบอย่างง่าย หากตามผลของการตรวจสอบมันสงสัยว่าตับอ่อนอักเสบเรื้อรังการศึกษาเพิ่มเติมได้รับการกำหนดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

  • การวิจัยที่คุณสามารถกำหนด:
  • การวิจัยอัลตราโซนิก (อัลตร้าซาวด์) ในระหว่างที่ใช้คลื่นเสียงรูปภาพของโครงสร้างภายในของตับอ่อนถูกสร้างขึ้น
  • คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) - ด้วยการศึกษานี้ด้วยชุดของภาพ X-ray ซึ่งมีความแม่นยำมากขึ้นภาพสามมิติของอวัยวะถูกสร้างขึ้น untoscopic ultrasonography (ดูด้านล่าง);

เสียงสะท้อนแม่เหล็ก Resonance cholangiopancragography หรือ MRHPG (ดูด้านล่าง)

ในระหว่างการส่องกล้อง ultrasonography ในกระเพาะอาหารผ่านปากหลอดกล้องส่องทางไกลที่ยืดหยุ่น (เอนโดสโคป) จะดำเนินการในตอนท้ายของเซ็นเซอร์อัลตราโซนิกตั้งอยู่ การอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของตับอ่อนเซ็นเซอร์ช่วยให้คุณสร้างภาพที่มีความแม่นยำสูงของอวัยวะและโครงสร้างของมัน ในระหว่างขั้นตอนตามกฎแล้วให้ยาระงับประสาท (ยากล่อมประสาท) เพื่อช่วยผ่อนคลาย

ในการรับภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้นของตับอ่อนและอวัยวะใกล้เคียงเช่นตับและถุงน้ำดีแนะนำตัวแทนความคมชัดจะต้องได้รับการจัดการกับ MRHP ในการสร้างภาพรายละเอียดของอวัยวะภายในโทโมกราฟของแม่เหล็ก Resonance ใช้พลังงานสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ MRHPG ทำให้เป็นไปได้ที่จะประเมินว่าสาเหตุของหินตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในถุงน้ำดีเกิดขึ้น

บางครั้งอาการของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและมะเร็งตับอ่อนมีความคล้ายคลึงกันมาก ดังนั้นด้วยการปรากฏตัวของโรคดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังและโปรตีนตา) และการลดน้ำหนักเพื่อกำจัดเนื้องอกที่ร้ายกาจในต่อมการตรวจชิ้นเนื้อจะถูกกำหนด การตรวจชิ้นเนื้อเป็นตัวอย่างเล็ก ๆ ของเซลล์ตับอ่อนและส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งมีการศึกษาวัสดุที่ได้รับภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในการค้นหาเซลล์มะเร็ง

การใช้ชิ้นส่วนชิ้นเนื้อให้ใช้เข็มบางยาวซึ่งถูกฉีดเข้าไปในสถานที่ของเนื้องอกที่ตั้งใจไว้ผ่านผนังท้อง ในการควบคุมความแม่นยำของการแนะนำเข็มใช้การตรวจอัลตร้าซาวด์หรือเอกซ์เรซคอมพิวเตอร์ อีกวิธีหนึ่งการตรวจชิ้นเนื้อเป็นไปได้ในช่วงขั้นตอน ultosonography ultosonography (ดูด้านบน)

การรักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

การรักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นไปไม่ได้ แต่ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาก็เป็นไปได้ที่จะควบคุมเส้นทางของโรคและลดความรุนแรงของอาการ หากคุณได้รับการวินิจฉัยด้วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังขอแนะนำให้มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือการยกเว้นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จากชีวิตของคุณแม้ว่าแอลกอฮอล์จะไม่ใช่สาเหตุของตับอ่อนอักเสบของคุณ สิ่งนี้จะป้องกันความเสียหายต่อตับอ่อนและลดความรุนแรงของความเจ็บปวด การบริโภคแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องเพิ่มโอกาสในการเจ็บปวดที่เจ็บปวดและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

  • ผู้ที่มีแอลกอฮอล์ติดยาเสพติดต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมและสนับสนุนการดื่ม หากสิ่งนี้ใช้กับคุณคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อช่วยคุณค้นหาวิธีการต่อสู้กับโรคพิษสุราเรื้อรัง สำหรับการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง:
  • การให้คำปรึกษาแต่ละคนของนักจิตวิทยา;
  • การมีส่วนร่วมในกลุ่มความช่วยเหลือซึ่งกันและกันเช่นสังคม "แอลกอฮอล์ที่ไม่ระบุชื่อ";

การใช้ยาที่ลดแรงผลักดันให้แอลกอฮอล์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับตำนานทั่วไปเกี่ยวกับแอลกอฮอล์และการเปิดรับแสง

หากคุณอยู่ภายใต้นิสัยที่ไม่ดีนี้ให้ลองเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่เป็นหลักสูตรของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอย่างเร่งปฏิกิริยาการละเมิดการทำงานของตับอ่อน แพทย์อาจแนะนำการรักษาโรคจันตัวอย่างเช่นการบำบัดทดแทนด้วยเงินที่มีนิโคติน (NZT) หรือยาที่ลดความอยากอาหาร ผู้ที่ใช้การรักษาด้วยยานั้นง่ายต่อการเลิกสูบบุหรี่มากกว่าผู้ที่นับเฉพาะอำนาจของตัวเอง

เนื่องจากตับอ่อนอักเสบเรื้อรังนำไปสู่การหยุดชะงักของการย่อยอาหารคุณอาจต้องเปลี่ยนธรรมชาติของโภชนาการเช่น จำกัด ปริมาณไขมันในอาหาร แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนอาหารและหากจำเป็นจะส่งไปยังนักโภชนาการ

ตัวรับเครื่องป้องกันและปั๊มโปรตอน การรักษาสมุนไพรของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

มีอะนาล็อกเทียมของเอนไซม์ตับอ่อนใช้เพื่อปรับปรุงการย่อยอาหาร ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการท้องร่วงท้องผูกคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง เมื่อพัฒนาผลข้างเคียงให้บอกเราเกี่ยวกับสิ่งนี้กับแพทย์ที่เข้าร่วมของคุณเนื่องจากคุณอาจต้องมีการแก้ไขการเตรียมเอนไซม์ การรักษาด้วยฮอร์โมนสเตียรอยด์ (corticosteroid)

ซึ่งลดการอักเสบทำลายโครงสร้างของตับอ่อนได้รับการแต่งตั้งในกรณีที่สาเหตุของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังกลายเป็นปัญหากับระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตามการรับ Corticosteroids เป็นเวลานานสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่น: โรคกระดูกพรุน (กระดูกเปราะบาง) และน้ำหนักเพิ่มขึ้น แพคเกจ

องค์ประกอบที่สำคัญของการรักษาด้วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นยาชา ก่อนที่จะมีการกำหนดยาแก้ปวดที่อ่อนแอ หากพวกเขาไม่ได้ช่วยการเตรียมการที่แข็งแกร่งต้องใช้

ในกรณีส่วนใหญ่พาราเซตามอลหรือยาเสพติดจากกลุ่มตัวแทนต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ตัวอย่างเช่น Ibuprofen ได้รับการกำหนดยายาชาแรก การต้อนรับระยะยาวของ NSAID เพิ่มความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารในการเชื่อมต่อกับที่คุณสามารถกำหนดสารยับยั้งปั๊มโปรตอนที่ป้องกันได้

หาก NSAIDs หรือ Paracetamol ไม่สามารถลดความเจ็บปวดได้อย่างเพียงพอจึงจะได้รับการกำหนดยาแก้ปวด Opioid (Narcotic) เช่น Codewayin หรือ Tramadol ผลข้างเคียงของยาเสพติดกลุ่มนี้รวมถึงอาการท้องผูกคลื่นไส้อาเจียนและง่วงนอน

ผู้จัดพิมพ์มีการขนส่งโดยเฉพาะกับพื้นหลังของการรักษาระยะยาวด้วยยาแก้ปวด opioid ในกรณีเช่นนี้คุณสามารถช่วยให้การรับยาระบายได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาอาการท้องผูก หากคุณรู้สึกง่วงนอนหลังจากทานยาแก้ปวด opioid หลีกเลี่ยงการควบคุมเครื่องหรือกลไกที่ซับซ้อน

หากคุณกำลังประสบกับการโจมตีของความเจ็บปวดที่แข็งแกร่งที่สุดคุณอาจต้องใช้ยาที่แข็งแกร่งกว่าเช่นมอร์ฟีน ผลข้างเคียงของมันคล้ายกับยาแก้ปวด opioid ที่กล่าวถึงข้างต้น เทคนิคระยะยาวไม่แนะนำสำหรับยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งเนื่องจากอาจทำให้เกิดการพึ่งพายาเสพติด ดังนั้นหากคุณประสบความเจ็บปวดอย่างรุนแรงตลอดเวลาคุณจะได้รับการผ่าตัด

ในบางกรณี amitriptyline ถูกกำหนดเป็นการรักษาเพิ่มเติม ยานี้ถูกสร้างขึ้นครั้งแรกสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า แต่บางคนช่วยบรรเทาอาการปวด

หากการรักษาไม่ได้มีประสิทธิภาพความเจ็บปวดที่รุนแรงสามารถถอดออกได้โดยใช้การปิดล้อมประสาท ขั้นตอนนี้ช่วยอำนวยความสะดวกในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน การปิดล้อมประหม่าเป็นการฉีด (ฉีด) หยุดความเจ็บปวดที่ตับอ่อนส่ง

รัฐที่แย่ลง

ในกรณีที่มีการเพิ่มการอักเสบอย่างฉับพลันในตับอ่อนจำเป็นต้องใช้โรงพยาบาลในโรงพยาบาลในช่วงเวลาสั้น ๆ การรักษาในโรงพยาบาลจะรวมถึงการแนะนำของของเหลวในหลอดเลือดดำการสนับสนุนทางโภชนาการโดยใช้โพรบ (หลอด) และสารแขวนลอยเพิ่มเติมของออกซิเจนไปยังจมูกบนท่อพิเศษ

การผ่าตัดรักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

การผ่าตัดสามารถใช้รักษาอาการปวดอย่างรุนแรงในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ทางเลือกของเทคนิคการผ่าตัดในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค บางคนอธิบายไว้ด้านล่าง การแทรกแซงการส่องกล้อง

หากตับอ่อนอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อถอนของตับอ่อนด้วยก้อนหินฟองช่องว่างมันเป็นไปได้ที่จะทำการรักษาด้วยการส่องกล้องด้วย Lithotripsis Lithotripsy คือการทำลายหินโดยใช้คลื่นกระแทกเป็นชิ้นส่วนที่เล็กกว่าซึ่งจะสกัดโดยใช้เอนโดสโคป (หลอดบางยาวพร้อมแหล่งกำเนิดแสงกล้องวิดีโอและเครื่องมือขนาดเล็กที่ปลายด้านหนึ่ง) การรักษาประเภทนี้ในระดับหนึ่งทำให้ง่ายขึ้นสำหรับความเจ็บปวด แต่ผลกระทบของการดำเนินการอาจไม่ถาวร การผ่าตัดตับอ่อน

ในกรณีที่ส่วนบุคคลของตับอ่อนอักเสบและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงพวกเขาสามารถผ่าตัดได้ การดำเนินการประเภทนี้เรียกว่าการผ่าตัดตับอ่อน การพักผ่อนหย่อนใจใช้เมื่อการรักษาด้วยการส่องกล้องไม่มีประสิทธิภาพ เทคนิคการผ่าตัดขึ้นอยู่กับส่วนต่าง ๆ ของตับอ่อนอาจมีการลบ ตัวอย่างเช่นการดำเนินงานบางอย่างรวมถึงการกำจัดบางส่วนของตับอ่อนและถุงน้ำดี

ตามกฎแล้วการผ่าตัดทุกประเภทมีประสิทธิภาพประมาณเดียวกันในแง่ของการลดความเจ็บปวดและรักษาหน้าที่ตับอ่อน อย่างไรก็ตามยิ่งความซับซ้อนของการดำเนินงานที่สูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเช่นการมีเลือดออกภายในหรือการติดเชื้อและระยะเวลาการฟื้นตัวที่ยาวนานขึ้นหลังจากการแทรกแซง อภิปรายข้อดีและข้อเสียทั้งหมดของวิธีการกับแพทย์ของคุณก่อนตัดสินใจเกี่ยวกับการดำเนินงาน Pankettectomy ทั้งหมด (การกำจัดตับอ่อนที่สมบูรณ์)

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเมื่อตับอ่อนส่วนใหญ่เสียหายอาจจำเป็นต้องลบอวัยวะทั้งหมด การดำเนินการนี้เรียกว่าตับอ่อนทั้งหมด (การกำจัดตับอ่อนที่สมบูรณ์) นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการกำจัดอาการปวดอาการปวด อย่างไรก็ตามหลังจากการกำจัดตับอ่อนร่างกายของคุณจะไม่สามารถผลิตอินซูลินฮอร์โมนที่สำคัญได้อีกต่อไป เพื่อรับมือกับสถานการณ์นี้เทคนิคใหม่ที่เรียกว่าการปลูกถ่ายเซลล์อัตโนมัติของเกาะ Langerhans ได้รับการพัฒนา

ภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

มันอยู่ในความจริงที่ว่าแม้กระทั่งก่อนที่จะลบตับอ่อนเซลล์ของเกาะ Langerhans ถูกสกัดซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการผลิตอินซูลิน เซลล์จะถูกผสมกับโซลูชันพิเศษและเข้าสู่ตับของคุณ ในกรณีที่ประสบความสำเร็จเซลล์ Islet กำลังออกมาในเนื้อเยื่อของตับและเริ่มผลิตอินซูลินที่นั่น ในช่วงเวลาสั้น ๆ การปลูกถ่ายมีประสิทธิภาพ แต่คุณอาจต้องรักษาการเตรียมอินซูลินในอนาคต

ความเสียหายต่อตับอ่อนในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมักนำไปสู่การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในอนาคต

ประมาณ 50% ของกรณีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังนำไปสู่การพัฒนาโรคเบาหวาน ภาวะแทรกซ้อนนี้พัฒนาขึ้นหลายปีหลังจากการวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบ (มักจะผ่านไปประมาณ 20 ปีก่อนโรคเบาหวาน Mellitus)

โรคเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ตับอ่อนไม่สามารถสังเคราะห์อินซูลินได้อีกต่อไป - ฮอร์โมนซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความแตกแยกกลูโคสเพื่อให้ได้พลังงาน อาการหลักของโรคเบาหวาน:

หากโรคเบาหวานพัฒนาขึ้นกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคุณจะต้องฉีดอินซูลิน (ฉีด) ปกติเพื่อชดเชยการขาดงานในร่างกาย

โรคเรื้อรังใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดคงที่สามารถมีผลกระทบเชิงลบต่อสุขภาพทางอารมณ์และจิตใจ ในระหว่างการศึกษาของผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังพวกเขาพบว่าหนึ่งใน 7 คนพัฒนาปัญหาทางจิตวิทยาและอารมณ์: ความเครียดความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า

  • ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็น pseudokists เป็นโพรง (ฟองอากาศ) ที่เต็มไปด้วยของเหลวบนพื้นผิวของตับอ่อน Pseudokists เกิดขึ้นในแต่ละตับอ่อนอักเสบของผู้ป่วยสี่คนที่สี่ ในกรณีส่วนใหญ่ Pseudokists ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และเป็นการค้นพบแบบสุ่มเมื่อการศึกษา CT (เอกซ์เรย์คำนวณ) อย่างไรก็ตามบางคนมี pseudocysts:
  • ท้องอืด;
  • อาหารไม่ย่อย;

ปวดท้องท้อง

หาก pseudokists ขนาดเล็กและไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา พวกเขามักจะหายไปอย่างอิสระ Pseudokists อาจมีการรักษาเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 6 ซม. ทำให้เกิดความวิตกกังวล ในกรณีเช่นนี้ความเสี่ยงของการทำลายซีสต์การมีเลือดออกภายในหรือการติดเชื้อที่แนบมา

การรักษา Pseudokists คือการกำจัดของเหลวออกจากการใช้เข็มที่ป้อนผ่านผิวหนัง ทางเลือกคือการระบายน้ำการส่องกล้องเมื่อผ่านปากไปยังระบบย่อยอาหารจะดำเนินการท่อยืดหยุ่นบาง ๆ - endoscope การกำจัดของเหลวนั้นดำเนินการโดยใช้ microinstructions พิเศษ

บางครั้ง Pseudokists ได้รับการปฏิบัติแล้วเอาส่วนหนึ่งของตับอ่อนโดยใช้การดำเนินการจัดตำแหน่งต่ำ - การผ่าตัดระยะปลายของการส่องกล้องของตับอ่อน

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งตับอ่อน อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปความเสี่ยงนี้ไม่ดี เป็นที่เชื่อกันว่ามะเร็งตับอ่อนจะมีเพียง 1-2 คนจากผู้ป่วย 100 คนที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง อาการเบื้องต้นที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งตับอ่อนเกือบจะเหมือนกับในตับอ่อนอักเสบ พวกเขารวมถึงดีซ่านปวดในกระเพาะอาหารและการลดน้ำหนัก

แพทย์อะไรที่จะสมัครตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง?

ด้วยความช่วยเหลือของบริการคุณสามารถหาระบบทางเดินอาหารที่ดีที่มีส่วนร่วมในการรักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง หากไม่มีความเป็นไปได้ที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญพบแพทย์รายละเอียดที่กว้างเช่นนักบำบัดโรคหรือแพทย์ประจำครอบครัว

การทำให้รุนแรงขึ้นของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมักจะได้รับการปฏิบัติบนพื้นฐานของหน่วยงานทางเดินอาหารของโรงพยาบาลและคลินิกทางเดินอาหารเฉพาะทาง หลังจากอ่านบทวิจารณ์คุณสามารถเลือกตัวเองได้ด้วยการคลิกที่ลิงค์

กายวิภาคของตับอ่อนตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

หากการดำเนินการเกิดขึ้นให้ค้นหาคลินิกที่ดีของการผ่าตัดช่องท้องหรือการผ่าตัดทั่วไป

ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของเนื้อเยื่อของตับอ่อน (pzh) ด้วยการละเมิดการไหลออกของความลับของมัน โรคนี้เกิดจากความสามารถในการถอนท่อที่ไม่ดีต่อพื้นหลังของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบเอนไซม์ ในเวลาเดียวกันน้ำผลไม้ที่ไฮไลต์ไม่มีเวลาที่จะออกไปสู่ลูเมนของลำไส้เล็กส่วนต้น แต่พวกเขาสะสมและเริ่มย่อยเนื้อเยื่อต่อมของตัวเอง

ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา "ความนิยม" ของโรคเพิ่มขึ้น 3 ครั้งและกลายเป็นปรากฏการณ์ลักษณะไม่เพียง แต่สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังสำหรับรุ่นที่อายุน้อยกว่า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการหยุดชะงักของอาหารและการขาดวัฒนธรรมที่เหมาะสมของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

สาเหตุของโรค

  • เหตุผลหลักสำหรับการพัฒนาตับอ่อนอักเสบ:
  • การบริโภคแอลกอฮอล์ที่ยาวนานและไม่ถูกต้อง เอทิลแอลแอลกอฮอล์เพิ่มความอิ่มตัวของน้ำผลไม้ตับอ่อนและกระตุ้นกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อหูรูดที่ควบคุมใบเสร็จของพวกเขาให้กับลำไส้เล็กส่วนต้น สถิติ: 40% ของผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง 70% - การละเมิดแอลกอฮอล์เป็นระยะ
  • โรค Gallgamed - คอนกรีตในทางเดินน้ำดีสามารถทำให้เกิดการอุดตันของท่อขาเข้าและทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเหล็ก สถิติ: 30% ของผู้ป่วยมีประวัติของหินในถุงน้ำดี
  • การละเมิดการเผาผลาญไขมันที่เกี่ยวข้องกับการกินมากเกินไปและโรคอ้วนนำไปสู่การพัฒนาเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นความเสี่ยงของการอักเสบ สถิติ: 20% ของกรณีมาพร้อมกับโรคที่มีน้ำหนักเกินและไขมันในการเผาผลาญไขมัน
  • การติดเชื้อไวรัสรวมถึงไวรัสตับอักเสบ, วัณโรค, อีสุกอีใส, vapotitis, corte, typhoids ท้อง ฯลฯ
  • การรบกวนการเผาผลาญแคลเซียม - hypercalcemia นำไปสู่ ​​sclerotization (ชุบแข็ง) ของเนื้อเยื่อของต่อมที่มีการละเมิดฟังก์ชั่นการหลั่งและส้อมของท่อ
  • โรคภูมิต้านตนเอง - โรคภูมิแพ้บางชนิดสามารถกระตุ้นแอนติบอดี autoimmune ให้กับเซลล์ PJ ของตัวเอง
  • การรุกรานของกาฝาก - การสะสมของปรสิตขนาดใหญ่เช่น Askarid สามารถทับซ้อนอุปกรณ์ปกครองของอวัยวะได้
  • ความเสียหายต่อท่อระหว่างการบาดเจ็บและระหว่างการดำเนินงาน
  • การเป็นพิษหรือความมัวเมาของร่างกาย - นำไปสู่การใช้งานระบบเอนไซม์มากเกินไปด้วยการผลิตน้ำผลไม้มากเกินไป
  • โรคต่อมไร้ท่อ - โดยตรงหรือโดยอ้อมส่งผลกระทบต่อการทำงานของต่อมทั้งหมดของการหลั่งภายในและภายนอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อความผิดปกติของ PJ ของต่อมไทรอยด์และโรคเบาหวาน
  • พยาธิสภาพของโครงสร้างของระบบย่อยอาหาร - enterocolitis, ลำไส้ใหญ่, ลำไส้เล็กส่วนต้น, diverticulitis, โรค ulcerative, REEE Syndrome (ไขมันตับ)
  • การรับยาเสพติดเป็นเวลานาน - การเตรียมสเตียรอยด์ผลิตภัณฑ์ขับปัสสาวะบางประเภทยาแก้อักเสบซัลฟีนเนียม
  • พยาธิสภาพหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือด, หลอดเลือด) ที่มีการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ตับอ่อนรวมถึงภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ในผู้หญิง
  • โรค hemolytic - รวมถึงกลุ่มอาการ hemolytic-uremic
ตับอ่อนอักเสบ

พยาธิสภาพทางพันธุกรรม (ส่วนใหญ่มักเป็นเส้นใย) ความหนาภายในที่เกี่ยวข้องรวมถึงน้ำผลไม้ตับอ่อนนำไปสู่การละเมิดการไหลออกของพวกเขา

สาเหตุของสาเหตุของโรคตับอ่อนอักเสบสามารถประจักษ์ตนเองได้อย่างอิสระหรือในที่ซับซ้อน สิ่งนี้จะกำหนดไม่เพียง แต่สาเหตุของโรค แต่ยังรวมถึงระดับของการรวมตัวกันความรุนแรงของการไหลเวียนและการรักษา

การโจมตีซ้ำ ๆ ของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโรคเป็นรูปแบบเรื้อรัง เนื่องจากการอักเสบบ่อยครั้งอวัยวะจะถูกปกคลุมด้วยผ้าแผลเป็น (การเกิดเส้นเลือดเป็นเส้นใย) และสูญเสียความสามารถในการผลิตเอนไซม์ที่ต้องการ หากพื้นที่ผลิตอินซูลิน (เกาะ Langerhans) ได้รับความเสียหายจากความเสียหายซึ่งเป็นโรคเบาหวานที่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน

วิธีที่ตับอ่อนอักเสบเป็นที่ประจักษ์: อาการและสัญญาณ

  • รายการหลักของอาการที่รูปแบบเฉียบพลัน:
  • อาการปวดที่เด่นชัดใน hypochondrium - คำนึงถึงสาเหตุของโรคและพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับมือขวาหรือซ้าย;
  • ปฏิกิริยาจากระบบทางเดินอาหาร - Icota, Belching ด้วยกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์คลื่นไส้และอาการชักที่หลากหลายของอาเจียนท้องผูกหรือท้องเสีย
  • การเสื่อมสภาพทั่วไปของรัฐคือการคายน้ำของร่างกายความรู้สึกของความแห้งกร้านในปากอ่อนแอเพิ่มขึ้นหรือลดความดันโลหิตหายใจถี่เหงื่อออกเหงื่อออกอุณหภูมิสูง

อาการภายนอก - หรี่, ผิวดิน, สีน้ำเงินหรือสีน้ำตาลในพื้นที่ด้านล่างและเขต Obsequency สามารถเป็นโรคดีซ่านเชิงกล

ความสนใจ! รูปแบบเฉียบพลันต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนกับการรักษาในโรงพยาบาลที่ตามมา

  • ในรูปแบบเรื้อรังสัญลักษณ์ของตับอ่อนอักเสบนั้นเด่นชัดน้อยกว่า:
  • อาการปวดเป็นที่ประจักษ์เพียงหลังจากได้รับอาหารทอดและไขมันหรือแอลกอฮอล์ ส่วนที่เหลือของเวลาในด้านของ hypochondriums อาจสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายเบา;
  • ปฏิกิริยาจากระบบย่อยอาหารเป็นที่ประจักษ์เฉพาะในรูปแบบ dyspeptic ในรูปแบบของอุตุนิยมวิทยาท้องเสียหรือท้องผูก;

อาการผิวหนังภายนอกในรูปแบบของความเหลืองอ่อน; ด้วยการขาดการรักษาที่ยาวนานสูญเสียการชั่งน้ำหนักโรคโลหิตจางโรคเบาหวาน 2 ชนิดจะถูกสังเกต

ในขั้นตอนที่แฝงโรคนี้ดำเนินต่อไป; เมื่อรูปแบบเส้นใยเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถเติบโตได้ด้วยการก่อตัวของโครงสร้าง pumeudo-pumping สิ่งสำคัญ! ตับอ่อนอักเสบตับอ่อนอักเสบ

ไม่ค่อยแสดงให้เห็นว่าเป็นโรคอิสระ โดยปกติแล้วกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะรวมอวัยวะย่อยอาหารหลายตัวที่เกี่ยวข้องกับระบบตับในมัน (ตับ, ถุงน้ำดีและท่อ), ลำไส้เล็กส่วนต้น, กระเพาะอาหาร ความจริงนี้ต้องใช้การวินิจฉัยระบบย่อยอาหารของมนุษย์ทั้งหมด

วิธีการตรวจสอบ

การวินิจฉัยและการรักษาตับอ่อนอักเสบอยู่ในความสามารถของนักเดินอาหาร เพื่อทำการวินิจฉัยหมอเก็บประวัติดำเนินการตรวจสอบและกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัย

การตรวจสุขภาพ

  • ขั้นตอนนี้รวมถึงการประเมินสภาพของผิวหนัง Scool ตาภาษาการดำเนินงานของต่อมน้ำลาย ผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโซฟาและพกคลำและตื่นขึ้นมาเพื่อระบุอาการวัตถุประสงค์ของตับอ่อนอักเสบ:
  • อาการของ Mussi-Georgievsky หรือ frainian-symptom - ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อกดเคล็ดลับของนิ้วมือในพื้นที่เหนือกระดูกไหปลาร้าด้านซ้าย - ที่เส้นประสาทไดอะแฟรมจะถูกส่งผ่านระหว่างขาของกล้ามเนื้อเทศบาล
  • ความไวในโซนของ Shoffhara - ในพื้นที่ของการฉายภาพของหัวตับอ่อน, 5-6 ซม. ด้านบนและด้านขวาของสะดือ;
  • อาการของผู้ว่าการ - Sculiansky - อาการปวดเป็นที่ประจักษ์ในเขตของร่างกายของร่างกายตับอ่อนที่เหลือเล็กน้อยของโซน Soffara;
  • ความเจ็บปวดในโซน Meio-Robson เป็นมุมขอบด้านซ้าย - พื้นที่ของทัศนคติของหางตับอ่อน
  • อาการของ Dezharden - ความไวที่จุดที่อยู่ที่ 5-6 ซม. เหนือสะดือของเส้นเชื่อมต่อสะดือและความหดหู่ของซอกใบ; เช่นเดียวกับโซฟาโซนจุดคือการฉายภาพของหัวตับอ่อน
  • เครื่องหมาย hypotrophic ของ Grotta เป็นการขาดเส้นใยไขมันใต้ผิวหนังในพื้นที่ของการฉายภาพต่อม;
  • อาการที่มีเลือดออกของ Thalilina หรืออาการของ "หยดสีแดง" เป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของผื่นเบอร์กันดีหรือเม็ดสีน้ำตาลในพื้นที่ของต่อม;
  • อาการของ Kaches คือความเจ็บปวดในการคลำที่ผลผลิตของกระบวนการประสาทที่ระดับของกระดูกสันหลังเต้านม: 8-9 - ซ้าย, 9-11 - ขวา

อาการของ Voskresensky - ด้วยการเพิ่มขึ้นของตับอ่อนด้วยอาการบวมน้ำของแท็กชีพจรของหลอดเลือดแดงใหญ่ช่องท้องไม่ได้รับการอภัย

ร่วมกับการสำรวจความคิดเห็นพม่าช่วยให้คุณสามารถกำหนดปรากฏการณ์ Dyspeptic จากระบบย่อยอาหาร: อุตุนิยมวิทยา, belching, คลื่นไส้, ท้องร่วง, ท้องผูก

ความสนใจ! สัญลักษณ์ของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจเป็นการลดน้ำหนักที่เด่นชัด มันพัฒนาเนื่องจากการละเมิดกระบวนการย่อยอาหารกับพื้นหลังของการลดลงของการทำงานที่หลั่งของต่อมและการขาดแคลนเอนไซม์ มาพร้อมกับผิวแห้งที่เพิ่มขึ้นโรคโลหิตจางเวียนศีรษะ

ขั้นตอนการวินิจฉัย

  • วิธีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ:
  • การทดสอบเลือดที่พบบ่อยระบุสัญญาณของการอักเสบ - ระดับสูงของเม็ดเลือดขาวลดลง ESP;
  • การตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นตัวกำหนดระดับของเอนไซม์ตับอ่อน - อะมิลีส, ฟอสเฟตอัลคาไลน์เช่นเดียวกับเม็ดสีบิลิรูบิน;
  • การวิเคราะห์ปัสสาวะแสดงเนื้อหาที่เหลือของเอนไซม์ Amylase และ Diastases;
  • Dog Diagnostics ประมาณการกิจกรรมของกระบวนการย่อยอาหารโดยการแนะนำวัสดุพิมพ์สำหรับเอนไซม์ตับอ่อนตามด้วยการติดตามการดูดซึมของพวกเขา;
สาเหตุของตับอ่อนอักเสบ

การวิเคราะห์อุจจาระในปรสิตจะดำเนินการตามต้องการ

  • วิธีการเครื่องมือ:
  • อัลตร้าซาวด์ - กำหนดรูปแบบและขนาดของอวัยวะการปรากฏตัวของแมวน้ำและส่วนที่เป็นเส้นใย;
  • Gastroscopy - ประเมินระดับของการอักเสบของผนังของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • X-ray และประเภทของมัน - endoscopic Retrograde Cholangiopatography - ช่วยในการตรวจจับกลุ่มของกลุ่มกลุ่มหรือหินที่ก่อให้เกิดการอุดตัน;
  • การปกป้องวิธีการในการกำหนดฟังก์ชั่นการสร้างภายนอกของต่อม - การทดสอบ Secretine-Panoposimine การทดสอบลุนด์;
  • CT หรือ MRI ช่วยให้คุณสามารถประเมินระดับเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อในผู้ป่วยหนัก

Laparoscopy ใช้ในกรณีที่ยากสำหรับการประเมินภาพและการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ

วิธีการรักษาตับอ่อนตับอ่อนอักเสบตับอ่อน

  • สามกฎสำหรับการรักษาพยาธิวิทยานี้ - ความสงบสุขเย็นและหิว:
  • สันติภาพชะลอการไหลเวียนโลหิตและลดการไหลเวียนของเลือดให้กับผู้ป่วย
  • บีบอัดเย็นในภูมิภาคของ hypochondrium ลดอุณหภูมิของการอักเสบและความรุนแรงของโรคปวด;

การอดอาหารสำหรับ 1-6 วันระงับการผลิตเอนไซม์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ

นอกจากนี้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการใช้ยากายภาพบำบัดและ phytotherapy ได้รับการกำหนด

  • การรักษาทางการแพทย์:
  • อาการกระตือรือร้นและ NSAIDs เพื่อกำจัดกระตุกในทางเดินอาหารและตับอ่อนอักเสบ
  • ยาปฏิชีวนะ - ด้วยกระบวนการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่
  • การเตรียมยาต้านอนุมูลอิสระ - เพื่อปราบปรามภายนอก (เอนไซม์) และการหลั่งภายใน (ฮอร์โมน);
  • เอนไซม์ตับอ่อน - เพื่อรักษาการย่อยอาหารเพื่อสุขภาพในช่วงระยะเวลาการรักษาเช่นเดียวกับการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อที่สำคัญของต่อม;

การเตรียมอินซูลิน - เมื่อโซนผลิตฮอร์โมนที่เสียหาย

  • กายภาพบำบัดเชื่อมต่อกับการรักษาหลังจากถอดขั้นตอนการอักเสบเฉียบพลัน เทคนิคที่มีประสิทธิภาพที่สุด:
  • Electrophoresis ที่มียาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบเพิ่มความเข้มของการกระทำของพวกเขาช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้ดีขึ้น
  • อัลตร้าซาวด์ใช้เป็นยาชาที่มีอาการปวดป่วย;
  • กระแสของ Dyadynamic - การสัมผัสกับพัลส์ความถี่ต่ำปรับปรุงการจัดหาเลือดเพิ่มการแลกเปลี่ยนผ้ายาสลบ;
  • การฉายรังสีด้วยเลเซอร์และยูวีของการอักเสบกำจัดการอักเสบในเลือดปรับปรุงจุลภาคของสื่อเหลวและการฟื้นฟูเนื้อเยื่อ;

สนามแม่เหล็กตัวแปรประสบความสำเร็จในการกำจัดอาการบวมและการอักเสบ

Fitotherapy ใช้เป็นการรักษาด้วยเพื่อเพิ่มผลกระทบของยาเสพติดและกำจัด "ด้านข้าง" ที่เป็นไปได้ ด้วยเหตุนี้พืชที่มีการต้านการอักเสบการล้างพิษ, antispasmodic จะใช้เอฟเฟกต์ผ่อนคลาย เหล่านี้รวมถึงดอกคาโมไมล์, ปฏิทิน, สาโทเซนต์จอห์น, หนอน, ดอกแดนดิไล, หญ้าเจ้าชู้, หนวดทอง, แม่สามี, อมตะ, บาร์บาริส, ยี่หร่าและสมุนไพรอื่น ๆ ที่ใช้เป็นหนึ่งเดียวและเป็นส่วนหนึ่งของค่าธรรมเนียมที่ครอบคลุม .

ในกรณีที่รุนแรงเมื่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ช่วยให้รีสอร์ทในการผ่าตัดอวัยวะหรือส่วนของมันตามด้วยการแต่งตั้งเอนไซม์ทดแทนการรักษาด้วยพื้นฐานอย่างต่อเนื่อง บ่งชี้: การสลายตัวของอวัยวะเต็มรูปแบบการปรากฏตัวของถุง, เนื้อร้าย, เนื้องอก, ฝี, ทวาร, การอุดตันที่ทนต่อการอุดตันของหินท่อ

หลังจากถอดการอักเสบเฉียบพลันอาหารอาหารพิเศษมีการกำหนด ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือในกรณีของการผ่าตัดรักษาต่อมมันจะต้องตลอดชีวิต

อาหารหมายเลข 5 ภายใต้ตับอ่อนอักเสบ ด้วยตับอ่อนอักเสบเหล็กมันไม่สามารถรับมือกับอาหารที่หลากหลายชุดใหญ่ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดคือการแยกเศษส่วน

ยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่ไม่รวมที่กระตุ้นการหลั่งเพิ่มขึ้น: ไขมัน, เค็ม, ทอด, รมควัน, เครื่องเทศ, ช็อคโกแลต, กาแฟ, ชาที่ทนทาน, เนื้อ, ปลา, น้ำซุปเห็ด, เส้นใยหยาบในรูปแบบของผักสดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

  • อาหารที่เข้มงวดหมายเลข 5P (ตาม Pevznera) มีความเกี่ยวข้องในวันแรกหลังจากการกำเริบ คุณสมบัติ:
  • อาหารเศษส่วนที่มีส่วนเล็กน้อย 8 ครั้งต่อวัน; ขนาดของส่วนครั้งเดียวไม่เกิน 300 กรัม;
  • โครงสร้างอาหาร - แปรรูปความร้อนบดในผลิตภัณฑ์ Cashitz: มันฝรั่งบด, Kisins, Puddings, Mucous Porridges บนน้ำอ่อนลงในปล่องไฟ;
  • องค์ประกอบอาหาร - ต้มในน้ำหรือผักคู่ (แครอท, มันฝรั่ง, บวบ, ฟักทอง), เนื้อสัตว์ไขมันต่ำและปลา, ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ, กระรอกไก่, น้ำซุปผัก, ธัญพืช, ธัญพืช, ผลเบอร์รี่กึ่งหวานและผลไม้ ; ควรให้ความสำคัญกับอาหารโปรตีนที่มีปริมาณไขมันและคาร์โบไฮเดรตลดลง
  • การบริโภคเกลือไม่เกิน 10 กรัมต่อวัน แทนที่จะเป็นน้ำตาลมันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้น้ำตาลแทน;

อาหารจะต้องอบอุ่น - อุณหภูมิ 20-52 องศา ร้อนและเย็นเป็นไปไม่ได้!

  • เมื่อถึงการให้อภัยการลดน้ำหนักจะต้องอ่อนลงเล็กน้อย:
  • จำนวนอาหารอาหารลดลงถึง 5 ครั้งต่อวันด้วยส่วนที่เพิ่มขึ้น
  • มันได้รับอนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่เจือจางจานตุ๋นและอบนม Kas;

คุณสามารถเพิ่มปริมาณคาร์โบไฮเดรต

ความสนใจ! ความสำคัญอย่างยิ่งคือการปฏิเสธความรับผิดของการสูบบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคถูกกระตุ้นโดยสภาวะที่ไม่ดีของเรือ

การวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบ

กรณีเดียวของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่มีการรักษาที่มีคุณภาพสูงและสูงอาจส่งผ่านโดยไม่มีผลต่อร่างกาย เมื่อเคลื่อนย้ายโรคในรูปแบบเรื้อรังการฟื้นตัวเต็มที่ของ PZ เป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามเมื่อปฏิบัติตามอาหารที่เข้มงวดและคำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาคุณสามารถบรรลุการให้อภัยที่ทนต่อการปรับปรุงคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ

เราจะช่วยในการเลือกยาเสพติดในตับอ่อนอักเสบ

โภชนาการที่ไม่เหมาะสมการละเมิดแอลกอฮอล์และวิถีชีวิตที่อยู่ประจำสามารถกระตุ้นการโจมตีของตับอ่อนอักเสบจากบุคคลใด ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาพยาธิวิทยามนุษย์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้สาเหตุที่ทำให้เกิดขึ้นและสามารถรับรู้อาการตรงเวลา

ตับอ่อนอักเสบคืออะไรและสิ่งที่อันตราย

ตับอ่อนอักเสบเรียกว่ากลุ่มของโรคที่มีอาการบางอย่างที่การอักเสบของตับอ่อนเป็นลักษณะ ในสถานะนี้เอนไซม์ที่ผลิตโดยร่างกายนี้ไม่ได้ไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้น เป็นผลให้การกระทำที่ใช้งานของพวกเขาเริ่มต้นในต่อมตัวเองกระตุ้นการดับเพลิงด้วยตนเอง กระบวนการนี้ส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะอื่นเนื่องจากสารพิษที่จัดสรรในระหว่างการทำลายที่ช้าลงไปในกระแสเลือด

ด้วยเหตุนี้ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะได้รับการรักษาทันทีและในโรงพยาบาล ในหมู่ผู้ชายโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าในหมู่ผู้หญิง ความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนาโรคในผู้สูงอายุและในคนที่มีน้ำหนักเกิน

อันตรายจากพยาธิสภาพคือเมื่อกระชับด้วยการรักษาตับอ่อนอักเสบอย่างรวดเร็วเข้าไปในรูปแบบที่ยากลำบาก จากการอุดตันของท่อและเพิ่มความดันในพวกเขาการแตกหักของร่างกายของร่างกายของร่างกายเริ่มต้นขึ้น ต่อไปเส้นใยไขมันที่ล้อมรอบเหล็กและอวัยวะที่ตั้งอยู่ในช่องท้องมีส่วนร่วมในกระบวนการ ในกรณีที่ไม่มีการบำบัดที่เพียงพอผู้ป่วยจะเริ่มเป็นเยื่อบุช่องท้องอักเสบปลอดเชื้อตับอ่อนซึ่งเป็นผลที่สามารถตายได้

รูปแบบพื้นฐานของโรค

โดยธรรมชาติของหลักสูตรตับอ่อนอักเสบอาจเป็น:

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถมาพร้อมกับอาการบวมน้ำตับอ่อนฉับพลัน (ตับอ่อนอักเสบคั่นระหว่างคั่นระหว่าง) ตกเลือดในเนื้อเยื่อ (ตับอ่อนอักเสบจากเลือดออก) หรือประทับตราด้วยจุดโฟกัสเสื่อมโทรม (ตับอ่อนเฉียบพลัน)

Cholecystopancatite พัฒนาขึ้นในการปรากฏตัวของผู้ป่วยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

เมื่อเปิดเผยในต่อมจุดโฟกัสของปริมาณหนองตับอ่อนเป็นหนองอักเสบได้รับการวินิจฉัย รูปแบบที่ระบุไว้ของโรคเมื่อเวลาผ่านไปสามารถเปลี่ยนจากที่หนึ่งไปยังอีก

สำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเนื้อเยื่อที่มีโฟกัสเนื้อร้ายมีลักษณะพังผืดและฝ่อเริ่มต้นขึ้น ด้วยหลักสูตรที่รุนแรงมากขึ้นฝีและความเสี่ยงของการเสียชีวิตของผู้ป่วยแม้จะมีการรักษาที่เพียงพอจะปรากฏขึ้น

ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังโรคดำเนินไปอย่างช้าๆฟังก์ชั่นของต่อมถูกละเมิดค่อยๆ กระบวนการอักเสบอาจส่งผลกระทบต่อทั้งอวัยวะโดยรวมและส่วนหนึ่งของมัน ในเวลาเดียวกันฟังก์ชั่นการย่อยอาหารที่อ่อนตัวลงและการให้อภัยและอาการกำเริบของโรคแทนที่กัน

  • ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจรั่วไหล:

  • ไม่มีอาการด้วยการเก็บรักษาความเป็นอยู่ที่ดีปกติ;

  • ด้วยความเจ็บปวดที่ด้านบนของช่องท้อง;

ด้วยความเจ็บปวดเท่านั้นในระหว่างการกำเริบ

หากตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมาพร้อมกับอาการกำเริบของพยาธิสภาพของกระเพาะอาหารถุงน้ำดีหรือตับจากนั้นการวินิจฉัยของเจ็ทตับอ่อนอักเสบ

สาเหตุและอาการของตับอ่อนอักเสบ

  1. สาเหตุหลักของตับอ่อนอักเสบ:

  2. การกินอาหารที่คมชัดมากทอดและไขมันมาก

  3. การกินมากเกินไป

  4. การแสดงตนในเมนู Fastfud ผลิตภัณฑ์ที่น่าเบื่อ

  5. พิษแอลกอฮอล์เป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลัน

  6. ตื่นเต้นประสาทที่แข็งแกร่ง

  7. cholelithiasis

  8. การบาดเจ็บและการผ่าตัด

  9. โรคไวรัส

การแทรกแซงการส่องกล้อง

กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาโรคคือบุคคลที่ถูกทารุณกรรมด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หญิงตั้งครรภ์และแม่เล็กในช่วงหลังคลอด

รูปแบบเรื้อรังมักจะพัฒนาหลังจากความคมชัดของโรคหรือเป็นผลมาจากถุงน้ำดีอักเสบ, พยาธิวิทยาตับ, ลำไส้หรือโรค ulcerative

อาการของตับอ่อนอักเสบเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค สัญญาณหลักของรูปแบบเฉียบพลันคือความเจ็บปวดที่แข็งแกร่งในฟิลด์ของ hypochondrium ขวา / ซ้ายหรือใต้ช้อนอาจคงที่โง่หรือตัด ด้วยความพ่ายแพ้ของทั้งร่างกายความเจ็บปวดเป็นเสื้อผ้า ความก้าวหน้าของพยาธิวิทยานำไปสู่การแข็งค่าของความเจ็บปวดสามารถทนไม่ได้และทำให้เกิดการกระแทก

คุณสมบัติเพิ่มเติมรวมถึง: Icoto, คลื่นไส้, อาเจียนน้ำดี, belching, ความแห้งกร้านในช่องปาก, เก้าอี้ที่ถูกขโมยที่มีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์

ในกรณีที่ไม่มีการดูแลทางการแพทย์สภาพของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว เมื่อเทียบกับพื้นหลังของชีพจรความดันโลหิตจะลดลงอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นหายใจถี่และเหงื่อเหนียวปรากฏขึ้นผิวสีซีดและกลายเป็นสีเทา คุณสมบัติลักษณะเมื่อการตรวจสอบเป็นท้องบวมและขาดการตัดลำไส้และกระเพาะอาหาร

  • สำหรับรูปแบบเรื้อรังของตับอ่อนอักเสบลักษณะ:

  • ความเจ็บปวดใน hypochondrium ซ้ายที่มีผลกระทบในหน้าอกหรือในใบมีดภายใต้ช้อน - ในช่วงที่มีการกำเริบ

  • ร้องเพลงปวด - ทั้งโง่และคมชัด

  • อาเจียนที่แข็งแกร่งหลังจากบริโภคอาหารมัน

  • ลดน้ำหนักร่างกาย cappy

  • ปากแห้งและคลื่นไส้

กรมสรรพสือ

ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยผู้ป่วยอาจทำให้คลื่นไส้รบกวนความเจ็บปวดและอาการท้องผูกที่โง่เขลา

การรักษาอาการอักเสบของตับอ่อน

สิ่งที่แนบมาของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเป็นตัวบ่งชี้ในการรักษาในโรงพยาบาลต่อกรมศัลยกรรมเพื่อการตรวจสอบอย่างละเอียดการกำหนดยาเสพติดและค้นหาภายใต้การดูแลทางการแพทย์ การรักษาก่อนหน้านี้เริ่มต้นความเสี่ยงที่น้อยลงของภาวะแทรกซ้อน

  1. การรักษาของสถานะเฉียบพลันรวมถึง:

  2. การปฏิเสธอาหารเต็มรูปแบบใน 3-5 วันแรก

  3. จากวันที่สองขอแนะนำให้ดื่มน้ำอัลคาไลน์แร่ในปริมาณอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน

  4. อินพุตค่อยเป็นค่อยไปในอาหารของโจ๊กเหลว

  5. อาหารที่มีส่วนเล็ก ๆ แต่โภชนาการ (ชีสกระท่อม, ปลาต้มไขมันต่ำ, หั่นไอน้ำ, โยเกิร์ต, 1 กล้วย, ชีส)

ภายใต้การห้าม: ผักสด, นม, ไส้กรอก, ไข่, น้ำซุปไขมัน, กาแฟ, ทอด, จานคมชัด

สิ่งสำคัญ! อาหารจะต้องปฏิบัติตามอย่างน้อย 3 เดือนและด้วยรูปแบบที่รุนแรงของโรค - 1 ปี

ขึ้นอยู่กับสถานะของผู้ป่วยในโรงพยาบาลล้างพิษทำความสะอาดไตลำไส้และเยื่อบุช่องท้อง ในภาวะแทรกซ้อนที่ติดเชื้อดำเนินการดำเนินการ

atropine หรือ platifilin ถูกกำหนดจากยาเสพติดเพื่อลดการผลิตของฮอร์โมนที่มีตับอ่อน, fluorouracil หรือ ribonuclease เพื่อเบรกหน้าที่ของอวัยวะ, การตั้งค่าของกองกำลังของเมืองหรือความสับสนรวมทั้งยาปฏิชีวนะ

หลังจากผู้ป่วยถูกปล่อยออกมาให้กดดันแรงกดดันทางเดินอาหารที่ได้รับการแต่งตั้งเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

ด้วยอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังการอดอาหารก็แสดงให้เห็นด้วยการแนะนำของสารอาหารทางหลอดเลือดดำ เพื่อลดการหลั่งของเอนไซม์ตับอ่อนคุณสามารถใส่ฟองกับน้ำแข็งบนพื้นที่หน้าท้อง otreotide หรือ somatostatin ถูกกำหนดจากยาเสพติดเพื่อลดการผลิตเอนไซม์, ยาแก้ปวดและการเตรียม antispasmodic, omeprazole หรือ ranitidine เพื่อลดการหลั่งของกระเพาะอาหาร หลังจากออกจากอาหารหิวเอนไซม์จะถูกถ่าย - ตับอ่อน, Mezim-Forte เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้ - Cerukal หรือ Motilium เมื่อซับซ้อนยาปฏิชีวนะถูกกำหนดการติดเชื้อ

  • ในระหว่างการให้อภัยคุณต้อง:

  • เพื่อกำจัดแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์

  • ฟีดวันละ 5-6 ครั้งในบางส่วนเล็ก ๆ

  • ไม่รวมกาแฟชาก๊าซทอดและอาหารเฉียบพลัน, ซุปรอย, Marinades

ใช้เนื้อสัตว์และปลาไขมันต่ำชีสกระท่อมไขมันต่ำและชีสที่ไม่สั่นไหว

หากตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมาพร้อมกับอาการปวดที่ไม่สามารถใช้งานได้เลือดออกหรือโรคมะเร็งที่น่าสงสัยจากนั้นการรักษาในการดำเนินงานจะปรากฏขึ้น

ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของตับอ่อน (ร่างกายที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำยาว)

ตับอ่อนในร่างกายมนุษย์ทำหน้าที่ที่สำคัญมาก: ผลิตเอนไซม์ซึ่งตกลงไปในลำไส้เล็กจะเปิดใช้งานและมีส่วนร่วมในการย่อยสลายโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรต อวัยวะผลิตฮอร์โมนอินซูลินซึ่งควบคุมระดับกลูโคสในเลือด

แบบฟอร์มตับอ่อนอักเสบ

เฉียบพลัน - โดดเด่นด้วยสลิงเฉียบพลันของความเจ็บปวดที่ด้านบนของช่องท้อง บ่อยครั้งที่อาการปวดปรากฏขึ้นหลังจากบริโภคอาหารหรือแอลกอฮอล์ ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์สามารถมองเห็นได้ยากและทนไม่ได้กับการฉายรังสีในใบมีดหรือกระดูกอก มีอาการคลื่นไส้อาเจียนอุจจาระละเมิด เนื่องจากการไหลออกที่ยากลำบากของน้ำดีผิวจะใช้สีเหลือง

เรื้อรัง - การแปลหลักของความเจ็บปวดตั้งอยู่ที่ด้านบนของผนังท้องด้วยการฉายรังสีที่ด้านหลังหน้าอก (ส่วนซ้าย) ส่วนล่างของช่องท้อง ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นหลังจากทานอาหารหนักมันเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ความเครียดคงที่

การพัฒนาตับอ่อนอักเสบเรื้อรังนั้นโดดเด่นด้วยอาการคลื่นไส้สูญเสียความอยากอาหารท้องอืดอุจจาระการละเมิดบางครั้งอาเจียน

รูปแบบเรื้อรังของพยาธิสภาพแตกต่างจากช่วงเวลาเฉียบพลันของการให้อภัยและการกำเริบ ในช่วงเวลาของโรคช่วงเวลาที่น่าอัศจรรย์เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การพัฒนาความผิดปกติของลำไส้การละเมิดการย่อยปกติการลดน้ำหนักของร่างกายเป็นไปได้

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมักจะให้ภาวะแทรกซ้อน (มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร, มะเร็ง, ซีสต์และฝี, ความเสียหายของตับ, เบาหวาน, ontocolitis) นั่นคือเหตุผลที่โรคควรได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจังและมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับการพัฒนาของการอักเสบให้ปรึกษาแพทย์

สาเหตุของการพัฒนาตับอ่อนอักเสบ

  • โรคนี้กำลังพัฒนาเนื่องจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับอ่อน สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลต่อไปนี้:

  • การละเมิดแอลกอฮอล์และยาสูบ

  • อาการบาดเจ็บที่ท้อง, การแทรกแซงการผ่าตัด

  • การรับยาที่ควบคุมไม่ได้และระยะยาวของยา: ยาปฏิชีวนะ, ยาฮอร์โมน, corticosteroids, ยาขับปัสสาวะบางอย่าง

  • ความไม่พอใจของผลิตภัณฑ์อาหารเคมีภัณฑ์

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม

อาหารที่ไม่ถูกต้องด้วยความโดดเด่นของอาหารเฉียบพลันและมันเยิ้มและมีการหยุดชะงักขนาดใหญ่ระหว่างมื้ออาหาร

ตับอ่อนอักเสบ: สาเหตุอาการและการรักษาอาการของตับอ่อนอักเสบ

  • อาการของพยาธิสภาพแตกต่างกันไปตามแบบฟอร์ม - ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมี:

  • ความเจ็บปวดที่รุนแรงคงที่ธรรมชาติของความเจ็บปวดที่อธิบายโดยผู้ป่วยเป็นการตัดโง่

  • อุณหภูมิร่างกายสูงแรงดันสูงหรือต่ำ - ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของกระบวนการอักเสบ

  • หน้าซีดหรือสีเหลือง

  • คลื่นไส้และอาเจียน - ความแห้งกร้านปรากฏในปากและแหวนสีขาวการโจมตีอาเจียนไม่ได้นำความโล่งใจ ขั้นตอนที่ถูกต้องที่สุดในตอนนี้คือการอดอาหารการรับใด ๆ อาจทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

  • ท้องเสียหรือท้องผูก - เก้าอี้ในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมักเป็นฟองบ่อยครั้งที่มีกลิ่นตัดด้วยอนุภาคที่ไม่ย่อยอาหาร มีทั้งฝั่งตรงข้ามท้องอืดแข็งกล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งอาจเป็นสัญญาณแรกของการเริ่มต้นการโจมตีเฉียบพลันของตับอ่อนอักเสบ

  • ท้องอืดของกระเพาะอาหารและลำไส้ในระหว่างการโจมตีจะไม่ลดลง

Dyspnea - ปรากฏขึ้นเนื่องจากการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ในระหว่างการอาเจียน

  • ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีลักษณะดังต่อไปนี้:

  • อาการปวดท้อง - สามารถล้อมรอบหรือมีการแปลที่ชัดเจนด้วยการฉายรังสีที่ด้านหลัง ปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร

  • ความมึนเมาของร่างกาย - จุดอ่อนทั่วไปปรากฏขึ้นการลดลงของความอยากอาหารอิศวรการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายลดความดันโลหิตลดลง

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ - ketoacidosis, โรคเบาหวาน, แนวโน้มที่จะ hypoglycemia จุดสีแดงสดใสในพื้นที่ของหน้าท้องกลับหน้าอกซึ่งไม่ได้หายไปเมื่อกดอาจปรากฏขึ้น

ด้วยหลักสูตรระยะยาวของโรคผู้ป่วยค่อยๆเกิดโรคโลหิตจาง, การสูญเสียน้ำหนักตัว, ผิวแห้ง, ผมและความเปราะบางเล็บ, อาการ avitaminosis, เพิ่มความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น

ปฐมพยาบาลในการโจมตีของตับอ่อนอักเสบ

เพื่อลดความเจ็บปวดคุณสามารถใช้ฮีปที่เต็มไปด้วยน้ำเย็น มันจะต้องนำไปใช้กับพื้นที่หน้าท้องคือบริเวณ Epigastric (พื้นที่ภายใต้กระบวนการที่มีรูปทรงมิติสอดคล้องกับการฉายของกระเพาะอาหารบนผนังหน้าท้องด้านหน้า) สิ่งนี้จะช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดลบอาการบวมและการอักเสบ

ผู้ป่วยจะต้องสังเกตโหมดโรงพยาบาล สิ่งนี้จะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะซึ่งหมายถึงการลดการอักเสบ

ห้ามมิให้กิน กระบวนการย่อยอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดคลื่นไส้และอาเจียนปรากฏขึ้น อาหารจะลดการผลิตเอนไซม์ที่เพิ่มการตอบสนองและความเจ็บปวดการอักเสบ ปฏิบัติตามความอดอยากคุณต้อง 3 วัน คุณสามารถดื่มน้ำสะอาดโดยไม่มีก๊าซ

มีความจำเป็นต้องโทรหาแพทย์เพื่อตรวจสอบแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่แน่ใจแน่นอนว่ามันเป็นการโจมตีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อย่างที่เราทราบอยู่แล้วว่าพยาธิวิทยานี้สามารถจมและเกิดขึ้นอีกครั้งอย่างรวดเร็ว ในเวลานี้คุณสามารถดื่มยาชายาสลบเพื่อลดความรู้สึกไม่พึงประสงค์

การวินิจฉัยโรคไปยังคลินิกการแพทย์เอกชน "Medunion"

วินิจฉัยโรคนี้ไม่ใช่เรื่องยากเนื่องจากสัญญาณแรกพูดถึงตัวเอง อย่างไรก็ตามเพื่อกำหนดการรักษาที่เพียงพอมีความจำเป็นต้องกำหนดรูปแบบของโรค สำหรับสิ่งนี้แพทย์ดำเนินการ laparoscopy - วิธีที่ช่วยให้คุณตรวจสอบช่องท้องจากภายในด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษ

  • ในโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่สงสัยว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการ:

  • การวิเคราะห์เลือดทั่วไป

  • เคมีเลือด

  • การวิเคราะห์ปัสสาวะ

  • การวิเคราะห์ Cala

  • อัลตร้าซาวด์ MRI หรือถ่ายภาพรังสีของอวัยวะในช่องท้อง

Tomography คอมพิวเตอร์เกี่ยวกับประจักษ์พยาน

ในรูปแบบเรื้อรังการศึกษาเดียวกันจะดำเนินการ แต่เป็นการดีกว่าที่จะทำการทดสอบในระหว่างการกำเริบของโรค

การรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

เมื่อค้นพบตับอ่อนอักเสบผู้ป่วยเฉียบพลันจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาลทันที การรักษาควรจะจัดขึ้นในโรงพยาบาลเนื่องจากสภาพนี้เป็นอันตรายมาก

Antispasmodics ถูกนำมาใช้เพื่อกำจัดความเจ็บปวดในกรณีที่ยากเนื้อหาของเนื้อหาในกระเพาะอาหารสำหรับการลบภาระบนต่อมที่ถูกสูบ

ด้วยอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทุกวันในสัปดาห์แรกโดยการควบคุมพารามิเตอร์เลือดสมดุลของน้ำตัวเลขเม็ดเลือดขาวเอนไซม์เซรั่ม ใน 1-3 วันแรกขอแนะนำความหิวโซลูชั่นอัลคาไลน์ที่ได้รับทุก 2 ชั่วโมง

ในระหว่างการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงการรักษาคล้ายกับกระบวนการเฉียบพลัน ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามอาหารตลอดชีวิตและใช้ยาจากกลุ่มของกระดูกหน้าผากและยาเสพติดที่ทำให้การทำงานของอวัยวะของอวัยวะปกติเป็นปกติ

สิ่งที่สำคัญที่สุดในรูปแบบเรื้อรังของโรคเพื่อรักษาอาหารซึ่งหมายถึงข้อยกเว้นจากอาหารของอาหารเลี่ยนและทอด ด้วยการละเมิดระบอบการปกครองเพียงเล็กน้อยในผู้ป่วยความรู้สึกไม่พึงประสงค์และคลื่นไส้สามารถเริ่มต้นได้ ด้วยความเจ็บปวดที่รุนแรงแพทย์สั่งให้ Antispasmodics การรักษาด้วยยาต้านอนุมูลอิสระสามารถใช้หลักสูตรระยะสั้น

ปวดท้องและอุณหภูมิสูงอาหารที่มีตับอ่อนอักเสบ

ด้วยรูปแบบของโรคใด ๆ ผู้ป่วยได้รับการกำหนดอาหารที่เข้มงวด "หมายเลข 5p" ตามที่ห้ามมิให้กินอาหารเฉียบพลันและผัด อาหารทุกจานเตรียมพร้อมสำหรับคู่ต้มหรืออบ ห้ามดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคเกลือเพื่อกินในส่วนเล็ก ๆ 6 ครั้งต่อวัน ควรให้อาหารในรูปแบบที่อบอุ่น มีความจำเป็นต้องกำจัดผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีเนื้อหาสูงของสารสกัดหรือน้ำมันหอมระเหย (ปลา, น้ำซุปเนื้อ, โกโก้, กาแฟ, ฯลฯ ), ผลเบอร์รี่สด, ผัก, ผัก, ผลไม้, ผลไม้, น้ำผลไม้ที่เป็นกรด, เครื่องดื่มอัดลม, น้ำอัดลม

จะผ่านการรักษาตับอ่อนอักเสบใน Krasnoyarsk ได้ที่ไหน?

Добавить комментарий