Zapalenie trzustki: jak uratować trzustkę?

Objawy i komplikacje zapalenia trzustki

Objawy ostrej i przewlekłego zapalenia trzustki różnią się dokładnie, a także cechy jego przepływu i możliwych komplikacji. Objawy przewlekłego zapalenia trzustki jest często wymazane. Oznaki choroby płynące są zawsze wyraźnie wymawiane, ale ważne jest, aby pilnie skonsultować się z lekarzem, ale także do wykluczenia rozwoju innych nie mniej niebezpiecznych chorób, na przykład, ostrego zapalenia cholecystów lub wyrostka wywołania wywołania wywołania wyrostka wywołania wyrostka wywołania wywołania wywołania wyrostka wywołania wyrostka wywołania wywołania wyrostka wywołania wywołania.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Aktywacja w samej trzustce enzymy w soku trawiennego uderzają jej tkaniny. Zatem działanie lipazy przeznaczonej do łupania tłuszczów prowadzi do komórkowej dystrofii komórkowej. Wycieczki, trawienie białka, powoduje różne reakcje chemiczne, prowadzące do obrzęku tkanek trzustki i martwicy (wyeliminować) jego komórek. Początkowo martwica jest aseptyczna, późniejsze infekcje można dołączyć do tworzenia ropnych ognisk. Ogólne objawy ostrej zapalenia trzustki obejmują:

  • Ból, często otaczający, w prawej lub lewej hipochondrycznych. Bolesne uczucia są intensywne i nie mogą być wyeliminowane przez narkotyki nawet w pierwszym dniu. U niektórych pacjentów na tle ataku ostrego zapalenia trzustki może rozwinąć się wstrząs bólu.
  • Całkowita nieobecność apetytu, nudności i indomitable wymiotów, nie przynoszących ułatwianiu pacjenta. Massows, z reguły składać się z zawartości żołądka i żółci.
  • Zwiększenie temperatury ciała (więcej niż 38 ° C), wzrost impulsu (więcej niż 90 ° C / min.) I oddychanie, zmniejszają ciśnienie krwi (mniej niż 90 mm / RT).
  • Napięcie ściany brzucha brzucha w regionie pod łukiem żebrowym po lewej stronie.
  • Przerwa, jasno odczuwana w departamentach górnej żołądka. Wygląd takiego objawu wynika z naruszenia w pracy układu pokarmowego.

Ponadto, w celu ostrego zapalenia trzustki, kolor skóry lub rozwój mechanicznej żółtaczki charakteryzuje się zdarzeniem, że przyczyną choroby jest chorobą oczkową.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Ból w zaostrzaniu zapalenia zapalenia trzustki z przewlekłej formy jest zlokalizowane, z reguły, w regionie prawej lub lewej hipochondrycznych i daje go z tyłu, zdobywając o charakterze. Źle zaostrzenie zapalenia trzustki można wziąć alkohol, tłuszcz lub ostre jedzenie. Ból powstający z zaostrzania rozwija się na tle pojawienia się procesu zapalnego wpływającego na koniec nerwowego ciała, a także zwiększenie trzustki. Oprócz wymawianych bolesnych odczuć, pacjenci z zaostrzaniem przewlekłego zapalenia trzustki są obserwowane:

  • Koniunktura brzucha, pojawienie się odcinania, biegunki, nudności i wymiotów. Powoduje, że takie objawy brak enzymów zaangażowanych w trawienie.
  • Zmniejszenie masy ciała i pogorszenie ogólnego stanu ciała. Ze względu na naruszenie wymiany białek, węglowodanów i tłuszczów u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, istnieje wyraźna suchość skóry, awitaminozy, kruchość paznokci, rozwój niedokrwistości itp.
  • Wysoka formacja gazu, zaburzenia stołka. Jest to spowodowane złym trawieniem żywności i nadmiernie aktywną tworzeniem bakterii, zakłócając normalną mikroflorę jelitową.

Jeśli zaostrzenie zapalenia trzustki jest wyraźne, objawy choroby w przewlekłym i w ostrej formie podobnej do siebie. Na tle nagłego zaostrzenia procesu zapalnego, martwica tkanki trzustkowej może rozwinąć, powodując ostry ostry ból i wymaga pilnej hospitalizacji.

Zapalenie cholecystów i zapalenie trzustki

Zapalenie cholecystów, zapalenie trzustki - choroby zapalne organów przewodu pokarmowego. Gdy cholekistic, proces zapalny jest poddawany pęcherzykowi pęcherzyków żółciowych i zapalenie trzustki - tkanki trzustki. Oba procesy mogą wystąpić jako oddzielnie i być połączone. Istnieje nawet termin dla obu chorób powstających w kompleksie - Cholecystopancite.

Zapalenie cholecystów, zapalenie trzustki powodują pacjentów bolesnych doznań w wydziałach górnej żołądka. Ale ich głównymi różnicami polega na tym, że gdy zapalenie pęcherzyków żółciowej, ból jest zlokalizowany we właściwym hipochondrze, a z zapaleniem trzustki, wygląda.

W zapaleniu trzustki pacjent czuje ciężkość w żołądku, zaostrzona po posiłkach, jest wzdęcia i naruszenie krzesła. Zgodnie z zewnętrznymi znakami niezwykle trudno jest odróżnić zapalenie cholecystów przed zapaleniem trzustki. Diagnoza jest możliwa dopiero po diagnozie różnicowej.

Powikłania zapalenia trzustki

Podobnie jak w przypadku niemal każdej choroby, terminowe odwołanie do lekarza i początek przepisanego traktowania dowolnej formy zapalenia trzustki zmniejszy możliwość opracowania komplikacji do praktycznie zero i spowolni destrukcyjnych procesów w jednym z głównych narządów trawienia trawienia system. Powikłania choroby występującej w formie ostrej może rozwijać się w możliwie najkrótszym czasie, a nawet kosztować pacjenta z życia. Przewlekłe zapalenie trzustki jest bardziej "spryt", a jego komplikacje rozwijają się jako uszkodzenie tkanki trzustkowej i utratę ich funkcji.

Powikłania przewlekłego zapalenia trzustki

Powikłania przewlekłego zapalenia trzustki

Głównymi powikłaniami przewlekłego procesu zapalnego w tkankach trzustki są:

  • Rozwój mięsa cukrzycy wynikający z tła rozwoju hormonu insuliny;
  • Ogólne wyczerpanie ciała, w którym składniki odżywcze wchodzące do ciała wraz z żywnością, z powodu braku enzymów trzustkowych, nie może być w pełni wchłonięty;
  • Rozwój chorób różnych narządów przewodu pokarmowego, na przykład, zapalenie cholecystów lub wrzód dwunastnicy;
  • tworzenie nabytych torbieli w tkankach narządu gruczołowego;
  • Jaunty mechaniczne pojawiające się na tle wyciskania kanałów żółciowych.

W zaostrachach zapalenia trzustki procesy zakaźne mogą rozwinąć, zarówno w tkankach samej trzustki, jak i poza nią. W przypadku braku pełnego traktowania i przestrzegania ropnie i krwawienia mogą rozwijać się z zapaleniem trzustki.

Powikłania choroby występującej w formie ostrej

W ostrej postaci zapalenia trzustki powikłania mogą mieć wczesną lub późniejszą manifestację. We wczesnych komplikacjach rozwijanie się bezpośrednio na początku ataku, rozwój jest możliwy:

  • Szok hipowolemiczny prowadzący do braku tlenu w tkankach wszystkich organów układu pokarmowego;
  • wątroba i niewydolność nerek, sprowokowana przez toksyczne efekty enzymów trawiennych;
  • zapalenie otrzewnej, która może być albo aseptyczna, albo ropna, rozwijająca się na tle dołączenia do procesu zapalnego infekcji;
  • niewydolność układu sercowo-naczyniowego lub oddechowego itp.

Rozwój późnych komplikacji w ostrym zapaleniu trzustki występuje głównie na tle infekcji. Takie powikłania obejmują sepsy, ropnie brzuszne, tworzenie przetoki, ropny zapalenie pobliskich tkanin, tworzenie pseudocyst gruczołów trzustkowych, krwawienie itp.

Zapalenie trzustki jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem skórki enzymatycznej i tkanek perypanowych, objawiających surowce w dolnej części pleców i zwiększonej aktywności enzymów trzustkowych. Około dwóch trzecich przypadków ostrego zapalenia trzustki (OP) są spowodowane długim nadmiernym stosowaniem alkoholu lub kamieni żółciowych.

Etiologia OP, nawracające i przewlekłe zapalenie trzustki (CP) jest bardzo zróżnicowane. Różne kombinacje czynników genetycznych, epigenetycznych, metabolicznych i środowiskowych mogą prowadzić proces zapalny i prowadzić do efektów w kilku systemach regulacyjnych i wspierających funkcję trzustki.

W leczeniu pacjenta i podejmowania środków zapobiegawczych ważne jest określenie czynników etiologicznych, aby zapobiec powtórzeniu choroby. W artykule omówiono bardziej rzadkie przyczyny ostrych i przewlekłych zapalenia trzustki.

Epidemiologia

Zgodnie z najnowszymi badaniami, co 34 osoby spośród 100 tysięcy są chorych, a ze względu na wzrost występowania podstawowych czynników ryzyka etiologicznego - otyłość, alkoholizm, palenie, choroba tworzenia kamienia zdiagnozowano z młodszymi ludźmi. Także statystyki są również związane z poprawą diagnozy oraz identyfikacji mniej wspólnych przyczyn zapalenia trzustki.

Niezależny Czynnik ryzyka op - palenie . Ten zwyczaj zaostrza uszkodzenia trzustki spowodowane alkoholem.

Jeśli ty lub twoi bliscy cierpisz na zapalenie trzustki, szukaj pomocy w ośrodku medycznym. Jesteśmy zaangażowani w diagnozę i leczenie jakichkolwiek chorób w Krasnojarska. Potężny sprzęt do prowadzenia CT, MRI i X-ray, doświadczonych lekarzy, którzy, jeśli to konieczne, utrzymywać podstawową inspekcję w domu, czeka na Ciebie "Medunion". Aby dowiedzieć się o szczegółach lub umówić się na spotkanie, zadzwoń do 201-03-03.
Czynnik ryzyka zapalenia trzustki - palenie

Większość pacjentów ma łagodne zapalenie trzustki, ciężka postać zapalenia trzustki występuje w 20-30% przypadków. Śmiertelność z ciężkiego zapalenia trzustki wynosi około 15%.

Etiologia

Czynniki etiologiczne zapalenia trzustki są bardzo zróżnicowane - metaboliczny, mechaniczny, zakaźny, naczyniowy. Często choroba występuje w wyniku interakcji kilku czynników. Etiologia OP określana jest dopiero u 75% pacjentów.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest klasyfikowane zgodnie z etiologią i czynnikami ryzyka zgodnie z klasyfikacją TIGAR-O (Tabela 1).

Tabela 1. Klasyfikacja etiologiczna przewlekłego zapalenia trzustki (Tihar-O)

Toksyczny metaboliczny

Alkohol;

Tytoń, palenie;

Hiperkalcemia (hiperporathy6idyzm);

Hiperlipidemia;

Przewlekłą niewydolność nerek;

Narkotyki i toksyny.

Idiopatyczny.

Wczesny start;

Później start;

Tropikalne zapalenie trzustki zwalczania, fibrokalutyczne cukrzyca trzustki.

Genetyczny

Dominant autosomalny.

  • Dziedziczne zapalenie trzustki (mutacja PRSS1);
  • Autosomalne recesywne (mutacje CFTR, Spink1).

Aukoimmunologiczny

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki 1 (pozytywne IgG4);

Zapalenie trzustki autoimmunologicznej (ujemny IgG4).

Nawracający (odwracalny) i ostry

Ponkermatic (ostry);

Odwracalny ostry:

  • zapalenie trzustki żółciowej;
  • Yatrogenic (postprocessed);
  • traumatyczny;

Niedokrwienny (pooperacyjny, hipotensywny);

Zakaźny (wirusowy);

Przewlekły alkoholizm;

Promieniowanie;

Cukrzyca.

Obserwowanie

Kanał piersiowy Kanał trzustkowy Ciągły:

Zwężenie złośliwego;

Rak periologowy;

Gruczolakorak trzustki.

Tabela 2. Rzadkie przyczyny zapalenia trzustki

Nosologia

Specyfikacje

Diagnostyka

Metaboliczne zapalenie trzustki

Hipertriglicerydemia i hiperkalcemia

Op lub hp.

Zapalenie trzustki leczniczej

Azatiopryna, 6-merkaptopuryna, sulfonamidy, estrogensy, tetracykliny, kwas walproinowy, antyretrowirus

Op lub hp.

Zapalenie trzustki Autimmune.

Ogniskowa lub rozproszona rosnąca trzustka, hipotensyjna wcięcie trzustki, rozszerzenie części paratykowej z powodu limfoplazacytów str. Penetracja woda

Hp.

Dziedziczne zapalenie trzustki

Zwykle występuje w młodym wieku, znaleziono mutacje genów.

Ostre powtarzające się zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki po zabiegu

Endoskopowa wstrząsowa cholangiopancopyografia została niedawno przeprowadzona.

Najczęściej

Zapalenie trzustki z wytrącaniem żółci (projekt )

Osadniki żółciowe i małe kamienie (mikrolitoza)

Najczęściej

Zapalenie przeciwnikowe Paraduodeninio Groove ( furridia )

Włókniste formacje między głowicą trzustką a zagęszczoną ścianą dwunastnicy, prowadząc do zwężenia dwunastnicy, cystic zmian w bruzdzie trzustkowododenalnej lub ścianie dwunastnicy, zwężenie trzustki i kanałów żółciowych

Wyłącznie HP.

Diventiculous Duodenum.

Diruticul. Wiatownik. odkształcenie skarpetka Ściany dwunastnicy trawiennej

Op> hp.

Traumatyczne zapalenie trzustki

Bezpośrednia kontuzja trzustki, nawadniana krwiak, trzustka pękająca z płynem wokół

Op lub hp.

Zakaźne zapalenie trzustki

Różne czynniki zakaźne: wirusy, bakterie, grzyby.

Najczęściej w OP

Niedokrwienne zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki z powodu zaburzeń krążenia, niedociągnięcie tętnicze, szok kardiogenny

Op lub hp.

Hipertrigliseryczne zapalenie trzustki

Przetłuszne zapalenie trzustki przerostowej wynosi 1-14% przypadków OP i 56% przypadków zapalenia trzustki u kobiet w ciąży. Hypertriglicerycedemia uważa się za zwiększone triglicerydy (TG) na pustym żołądku (> 1,7 mmol / L). Poziom TG w surowicy powyżej 11,3 mmol / L może prowadzić do rozwoju OP w 5% przypadków. W przypadkach, gdy stężenie TG przekracza 22,6 mmol / L, częstotliwość OP wynosi 10-20%. Ryzyko OP wzrasta w stężeniu TG 5,6 mmol / L: im wyższe jest wyższe, im wyższe ryzyko OD i cięższego zapalenia trzustki.

Z zapaleniem trzustki spowodowanym przez hiperitriglicerycedemię związaną zarówno podstawowe (genetyczne - dyslipidemia I, IV, V, V, V, V, V, V, V, V, V, V, Rodzaje V) oraz wtórne (zakupione) naruszenia wymiany lipoproteinowej. Głównymi przyczynami nabytych hiperitryglicerydemii są otyłość, cukrzyca, niedoczynność tarczycy, ciąża i leki - leczenie estrogenem lub tamoksyfen, beta-adreroblockers, leki antyretrowirusowe, diuretyki tiazydów.

Podczas ciąży poziom TG zwykle rośnie do 3,3 mmol / l w trzecim trymestrze i nie powoduje zapalenia trzustki. Dziedziczenie jest najczęstsze w czasie ciąży z powodu dziedzicznej rodziny Dlypidemia.

Zapalenie trzustki jest spowodowane przez tg same, ale toksyczne wolne kwasy tłuszczowe utworzone przez hydrolizę trzustki z trzustki Lindas. Klinika choroby zwykle nie różniła się od zwykłych zapalenia trzustki. W niektórych przypadkach można zaobserwować ciężką hiperitryglicedenidemię, ksantoman, Xantelioza, hepatosteatoza itp.

Ważne jest, aby zdiagnozować hiperitrygliceryczne zapalenie trzustki w odpowiednim czasie i dostosowuje poziomy triglicerydów. Wyznaczono również standardowe leczenie zapalenia trzustki - terapia infuzji, środki przeciwbólowe.

Głównymi sposobami zmniejszania hiperitryglicerycedemii są apteneza, zwłaszcza plazmaferezy i terapii insuliny. Prawda, że ​​te randomizowane badania nad skutecznością tych metod jest nieobecny. Leczenie jest wybierane w zależności od ciężkości zapalenia trzustki i zakłócających objawów, w tym hipokalcemii, laktounek, zespół zaostrzenia ogólnoustrojowej reakcji zapalnej i dysfunkcji progresywnej narządów.

Isulina dożylna powinna być stosowana, jeśli pacjent nie toleruje ani nie może przekazać analizy. Insulina zmniejsza poziom TG, ale cel tego leczenia jest ciężkie hiperitrygiliseryczne zapalenie trzustki - aby zapobiec uwalnianiu kwasów tłuszczowych z adipocytów spowodowanych stresem. Zwykła dawka infuzji insuliny wynosi 0,1-0,3 jednostek / kg / h. Wymagany w tym samym czasie Łatwe pomiary poziomów glukozy we krwi . Roztwór glukozy jest przepisywany do profilaktyki hipoglikemii.

Łatwe pomiary poziomów glukozy we krwi
Łatwe pomiary poziomów glukozy we krwi

Dla przyrządów terapeutycznych poziom triglicerydów powinien być monitorowany po każdej procedurze. Plazmahereza trwa, aż stężenie TG nie spadnie do 5,6 mmol / l. Dla jednej insuliny poziom TG jest kontrolowany co 12 godzin. Infuzja insuliny jest zakończona, gdy stężenie TG osiąga 5,6 mmol / L (zwykle w ciągu kilku dni).

Dalsza długotrwała korekta hiperitryglicerycecerycecece przy użyciu Tg <2,2 mmol / L jest ważna, aby zapobiec nawrotowi zapalenia trzustki. W tym celu istnieją środki medyczne i niemedyczne. Ten ostatni obejmuje dietę, utrata masy ciała otyłości, wzrost aktywności fizycznej, ograniczając dodatek cukru, dobrej kontroli glikemii w cukrzycy. Unikaj również narkotyków, które zwiększają poziom TG. Leki obejmują preparaty anty-lipidowe, zwykle fibraty (fenofibrat).

Zapalenie trzustki zcinkowej (hiperkalcemiczne)

Palcuse zapalenie trzustki występuje bardzo rzadko. Najczęstszymi przyczynami hiperkalcemii (około 90%) są hiperporathy6IDIS i nowotworami złośliwymi. Według badań, hiperporathy6idyzm powoduje około 0,4% przypadków OP.

Uważa się, że wapń, że wapnia zgromadzony w kanale trzustkowym aktywuje trypsynogen w miąższu trzustki. Niska częstość zapalenia trzustki wśród pacjentów z przewlekłą hiperkalcemią zakłada, że ​​wpływa również na inne czynniki (nagłe wzrost węża surowicy).

U pacjentów z hiperporathy6idyzmem i związanym z nimi hiperkalcemii, zapalenie trzustki rozwija się 10-20 razy częściej niż w całości populacji. Najczęstszymi przyczynami hiperporathyoidyzmu to:

  • Doświadczenie gruczołu parachitoidalnego (80%);
  • hiperplazja wszystkich 4 gruczołów przytarczykowych (15-20%);
  • Rak tarczycy (2%).
Doświadczenie gruczołu parachitoidalnego
Doświadczenie gruczołu parachitoidalnego

Najważniejszymi zasadami leczenia są korektę hiperkalcemii i eliminację przyczyny głównej. U pacjentów z bezobjawowym hiperkalcemią łatwego stopnia (stężenie wapnia 3,5 mmol / l), początkowe traktowanie wynosi od 200 do 300 ml / h izotonicznego roztworu chlorku sodu w tempie diurusu od 100 do 150 ml w ciągu 1 godziny.

Do natychmiastowego krótkotrwałego traktowania pacjentów, którzy rozwijają objawy (Lethargia, Ogłupi) jest przepisywana kalcytoninę, a do leczenia długotrwałego, dodaje się dożylnie bisfosfonianowe dożylnie. Jeśli bisfosfoniany są przeciwwskazane, możesz użyć kwasu Zoldronic lub Denosuumab.

Toksyczne (lecznicze) zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki spowodowane przez narkotyki występuje w mniej niż 5% przypadków. Prognoza tego zapalenia trzustki jest ogólnie dobra i niska śmiertelność. Patogenny mechanizm zapalenia trzustki leku obejmuje:

  • reakcje immunologiczne (6-merkaptopurin, aminoalcylaty, sulfonamidy);
  • Bezpośrednie efekty toksyczne (diuretyki, sulfonamidy);
  • Akumulacja toksycznych metabolitów (kwas walproinowy, didanozyna, pentamidyna, tetracyklina), niedokrwienia (diuretyka, estrogenów);
  • Zwiększona lepkość soku trzustkowego (diuretyki i sterydów).

Wykazują interakcję między zapaleniem trzustki a medycyną jest zazwyczaj trudne. Zapalenie trzustki może rozwijać się w ciągu kilku tygodni po rozpoczęciu leczenia. Możliwa wysypka i eozynofilia. Tymczasem u pacjentów przyjmujących kwas walproinowy, pentamydynę lub zapalenie trzustki didanozyny rozwija się dopiero po wielu miesiącach z powodu przewlekłego akumulacji metabolitu leku.

Podczas obróbki leczenia pacjenci muszą być pod staranną obserwacją. Jeśli objawy są powtarzane, lek powinien zostać przerwany.

Zapalenie trzustki Autimmune.

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki (AIP) jest rzadką chorobą, która powoduje włóknistą zapalenie trzustki. Częstość występowania choroby nie jest ustalona szczegółowo. Szacuje się, że AIP stanowi 5-6% przypadków przewlekłego zapalenia trzustki.

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki jest coraz bardziej rozpoznawalną chorobą. Z reguły AIP zaczyna się od utraty wagi, żółtaczki i rozproszonego wzrostu trzustki w badaniach wizualizacji naśladujących choroby onkologiczne.

Zgodnie z kryteriami konsensusu międzynarodowego, autoimmunologiczne zapalenie trzustki jest podzielone na:

  • AIP Type 1, LUBPOPLASMATION SCREATORATITIS;
  • AIP typu 2 lub idiopatyczne protokutryczne zapalenie trzustki.

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki 1 jest najczęściej objawiane przez mechaniczne żółtaczki, w 50% przypadków. Jaundice mechaniczna Rozwija się z powodu kompresji dystalnych kanałów żółciowych (zwiększając głowę trzustki) lub zwrysku proksymalnych kanałów żółciowych.

Jaundice mechaniczna
Jaundice mechaniczna

Pomimo intensywnego zapalenia pacjenci nie doświadczają typowego bólu brzucha lub jest słaby. Autoimmunologiczne zapalenie trzustki 1 odnosi się do widma chorób immunoglobulinowych (IG) G4, który może wpływać na prawie wszystkie narządy korpusu (surfuntury dróg żółciowych, jadeitii śródmiąższowej, gruczoły Exocrinopathy związane z IgG4, Xialadenit, retroperitol).

AIP należy podejrzewać pacjentów ze znakami zaburzeń trzustkowych i wątrobilacyjnych. Podwyższony poziom IgG4 w surowicy jest wykrywany u większości pacjentów z typem AIP 1.

Typowe znaki radiograficzne po tomografii obliczonej (CT) to:

  • Rozproszona miąższ z trzustki (trzustka formularza kiełbasy);
  • obręcz zmian typu ramki lub ogniskowych;
  • Rozproszona atrofia trzustki.

Endoskopowa wstrząsowa cholangiopanmatografia (ERCP) ujawnia rozproszone lub multifokalne zwężenie kanału trzustkowego bez rozszerzenia. Aby potwierdzić diagnozę, ważne jest, aby oszacować wszystkie testy, ale uważa się za standard diagnozy. Badanie histologiczne.

Tabela 3. Tabela porównania autoimmunologicznego zapalenia trzustki typu 1 i 2

Typ 1 AIP.

Typ 2 AIP.

Wiek, w którym rozwija się choroba

Około 60 lat

Około 40 lat

Męski

75%

pięćdziesiąt%

Uszkodzenie innych organów / komunikacji z chorobą związaną z IgG4

pięćdziesiąt%

Nie

Zapalenie

Mały

Wysoki (10-20%)

Poprawić surowicy Igg4.

Kontroluje około 66%

Ustaw około 25%

Dane histologiczne:

Infiltracja limfoplazmocytów

Scharakteryzowany

Scharakteryzowany

Zwłóknienie szturmowe.

Scharakteryzowany

Scharakteryzowany

Obryjnia Flbit.

Scharakteryzowany

Rzadko zauważalny

Porażka nabłonka granulocytowego

Nie ma

Scharakteryzowany

Zapalenie ogniwowe

Scharakteryzowany

Scharakteryzowany

Komórki LGG4.

≥10 Komórki / DPL (w obszarze znacznego wzrostu)

Odpowiedź na leczenie sterydowe

100%

100%

Ryzyko nawrotu

Do 60%

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki traktuje się kortykosteroidami w dawce 40 mg / dobę. 4-6 tygodni, a następnie spadek 5 mg na tydzień. Niewystarczająca odpowiedź lub nawrót jest bardziej powszechny u pacjentów z towarzyszącym skrętnym zapaleniem cholangowania związanego z IgG4. W tym przypadku zaleca się 2 mg / kg azatyki.

Dziedziczne zapalenie trzustki

Genetyczne zapalenie trzustki może przejawiać się jako ostre, nawracające, rodzinne lub wywołane zapalenie trzustki nieznanego pochodzenia, które później staje się przewlekły. Częstotliwość wywołanego genetycznie zapalenia trzustki jest nieznana. Niektóre przypadki pozostają niezidentyfikowane. Idiopatyczne zapalenie trzustki najczęściej spotyka, zwłaszcza u młodych ludzi.

Autosomalne dominujące dziedziczne zapalenie trzustki spowodowane mutacjami w genie PRSS1. Mutacje w genie CFTR są związane z recesywnymi dziedzicznymi zapaleniem trzustki. Mutacje penetracyjne Spink1 mogą działać jako czynnik zmieniający chorobę, wraz z innymi czynnikami genetycznymi i czynnikami środowiskowymi.

Pacjenci z obróbkami PRSS1 lub Spink1 (dziedziczne zapalenie trzustki) zwiększenia ryzyko zaburzeń trzustki exocrine, cukrzycę trzustki i raka. Według badań ryzyko raka trzustki waha się od 7 do 20%. Palenie zwiększa ryzyko raka trzustki o 2 razy.

American College of Gastroenterologistów zgadza się, że pacjenci z dziedzicznym zapaleniem trzustki powinny być badane rocznie na temat raka trzustki z tomografią rezonansu magnetycznego (MRI) lub endosonoskopii od 50 lat.

Zasady leczenia dziedzicznego zapalenia trzustki są takie same jak podczas zapalenia trzustki innych etiologii. Ważne jest, aby zastrzeżenie złych nawyków (alkohol, palenie), ponieważ znacząco zwiększa ryzyko zaostrzenia, powikłań i progresji do końcowego etapu zapalenia trzustki. Pancreatomia z autotransplantem wysp trzustki można wykonywać z młodszymi pacjentami z nawracającym ciężkim OP lub CP.

Wpis online w klinice Diana

Możesz zarejestrować się na bezpłatny numer telefonu 8-800-707-15-60 lub wypełnić formularz kontaktowy. W takim przypadku skontaktujemy się z Tobą.

Jeśli znalazłeś błąd, wybierz fragment tekstu i kliknij Ctrl + Enter.

Udostępniaj Linki:

10 grudnia 2020 r.

Zapalenie trzustki jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem trzustki, w którym proces dzieli się substancji pochodzących z żywności jest zakłócany. Grupa ryzyka obejmuje osoby w wieku 35-50 lat. Dolegliwość zapewnia dużo dyskomfortu, zmniejsza jakość życia i jest niebezpieczny dzięki rozwojowi cięższych chorób. Dlatego często pytamy, czy możliwe jest wyleczenie zapalenia trzustki. Wszyscy lekarze Gastroenterolodzy zbiegają się w opinii, że ta diagnoza nie jest zdaniem. Dzięki wykwalifikowanemu traktowaniu można pozbyć się patologii bez konsekwencji i skutków ubocznych, a czasowo odwołanie znacznie zmniejszy czas trwania kursu.

Czynnik ryzyka zapalenia trzustki - palenie

Gdy pojawi się atak zapalenia trzustki, musisz szukać pomocy

Wykwalifikowany lekarz-gastroenterolog. Przeprowadzi kompleksową diagnozę, określi charakter choroby i przepisuje skuteczny plan terapii, biorąc pod uwagę cechy ciała. Samoczynnik z bólem w brzuchu lub innych zaburzeń układu pokarmowego jest kategorycznie przeciwwskazany, ponieważ zapalenie trzustki ma podobne objawy z innymi chorobami przewodu pokarmowego.

  • W większości przypadków specjalista wyznacza terapii farmakologicznej mających na celu utratę bólu i przywrócenie funkcji trzustki. Rodzaje konserwatywnych metod: Eliminacja zespołu bólu.
  • Analgezje są stosowane do łagodzenia bólu trzustki, przepisywane są przeciwutleniacze zapobiegające bólu w trzustce. W rozwój choroby z powodu zakażenia wymagane będzie terapia antybakteryjna; Terapia enzymatyczna.
  • Ta metoda jest niezbędna z niewydolnością nadmiernej funkcji PZ. Służy do rozładowania i przywrócenia funkcji trawienia organu, aby zapewnić dobrą strawność żywności. Wśród tych, którzy oddają zapalenie trzustki, recenzje są pozytywne o pigułkach z zawartością enzymów trzustki. W trudnych przypadkach leki można stosować do tłumienia wydzielania żołądka; Leczenie cukrzycy trzustki.

W przypadku niewydolności endokrylegialnej Gastroenterolog przechodzi dietę z ułamkowym odżywianiem jak w przypadku cukrzycy typu I, kontroluje poziom glukozy. Jeśli ta metoda nie daje wyniku, insulina jest przepisana pacjenta.

Interwencja operacyjna będzie wymagana z zaostrzeniem zapalenia trzustki 3 miesięcy po rozpoczęciu konserwatywnego traktowania lub podejrzenia raka trzustki.

  • Zgodnie z protokołami medycznymi, leczenie chirurgiczne zapalenia trzustki może być z dwóch typów: 1. Direct.
  • Operacje są przeprowadzane w celu usunięcia kamieni, torbieli drenażowej lub resekcji PJ. 2. Pośredni.

Zabieg ten obejmuje operacje na przewodzie pokarmowym i drogi żółciowe.

Leczenie chirurgiczne jest szczególnie pokazane w złożonej formie choroby, tworzenie torbieli i ostrych bólów, które nie zniknęły po leczeniu leku.

  • Dzięki każdej formie i metodzie leczenia Gastroenterolog jest indywidualną dietą. Zgodnie z odpowiednim trybem mocy następująca żywność powinna zostać wyeliminowana z diety:
  • Wędzone i smażone mięso;
  • Ostre jedzenie;
  • Produkty solone;
  • Kakao, kawa i silna herbata;
  • Słodka woda gazowana;
  • Pieczywo;

Grzyby.

Podczas diety pacjenci pokazujący 5-częściowy ułamkowy odżywianie i stosowanie przydatnych wód mineralnych.

Pacjenci zalecali stosowanie żywności o wysokiej zawartości białek i węglowodanów, jeśli objawy nie są wyostrzone po nich.

Podczasostania choroby będzie musiał być traktowany przez 3-5 dni, aby zmniejszyć wydzielanie PJ.

Jeśli jesteś leczony zapaleniem trzustki, a trzustka boli, natychmiast skontaktuj się z gastroenterologiem. Wyznaczy dodatkowe badania i dostosowuje plan terapii, biorąc pod uwagę obecny stan ciała.

Pomożemy z wyborem narkotyków w zapaleniu trzustki

  • Zadowolony:
    • Które pigułki można stosować w zapaleniu trzustki
    • Receptory blokujące i pompy protonowe
    • Preparaty enzymów.
    • Środki przeciwbólowe i antyspeńskie
  • Dodatkowe środki

Jak wybrać lek z zapaleniem trzustki

Zapalenie trzustki jest zapalenie trzustki, które może płynąć w formie ostrej lub przewlekłej. Chorobą towarzyszy naruszenie odpływu tajemnicy od Urzędu, w wyniku czego enzymy zaczynają zniszczyć komórki gruczołu, a trawienie żywności w jelicie prawie się zatrzymuje. Aby zatrzymać ten proces, eksperci praktykują leczenie zapalenia trzustki przez leki z różnymi właściwościami: wyeliminowanie objawów, neutralizację enzymów w gruczołu lub uzupełniając ich brak jelit. Szczególną uwagę zwraca się na styl życia i dietę.

Figa. jeden

Zadowolony:

Z tego, co poprawia wybór narkotyków, nie tylko wynikiem terapii, ale także życie osoby zależy od. Nieprawidłowo wybrane preparaty zapalenia trzustki są w stanie zmniejszyć wysiłki lekarzy, aby uratować życie pacjenta. W wyniku niewłaściwego leczenia, martwica trzustki, cukrzyca może się rozwijać. Często są przypadki, gdy ropień jest utworzony w autoryzacji, przełom, który prowadzi do zapalenia otrzewnego, tworzenie przetoki między trzustką i znajduje się w pobliżu władz. Wszystkie te choroby są niebezpieczne dla wysokiego ryzyka śmiertelnego wyniku lub znacznego pogorszenia jakości życia pacjenta.

  • W przypadku choroby wybrano zapalenie trzustki pigułki, biorąc pod uwagę dostępne objawy, a głównym celem ich odbioru jest rozładowanie trzustki i zmniejszenia jego aktywności. Zawiesia syntezę enzymów trawiennych organów pomaga leki następujących grup:
  • Blokery pomp protonowych i inhibitorów receptorów H2-histaminy;
  • preparaty enzymowe z trzustki;
  • Spazmolyty motropowe;

Środki przeciwbólowe.

Figa. 2.

Które pigułki można stosować w zapaleniu trzustki

Ten zestaw funduszy jest wystarczający do wyeliminowania procesu zapalnego i przywrócenia funkcji trzustki. Przygotowania innych grup (enterosorbenty, fundusze, które oszczędzają z zgaga, antybiotyków itp.) Są przepisywane w razie potrzeby lub komplikacji.

Ta grupa leków nie wpływa na dławik bezpośrednio na gruczołu, ale częściowo lub całkowicie zatrzymuje ekstrakcję kwasu chlorowodorowego w żołądku. W wyniku zmniejszenia jego syntezy trzustka otrzymuje sygnał, że ciało nie wymaga wydzielania trawiennego. Spowolnienie ciała prowadzi do szybszej przywrócenia jego funkcjonalności, a ryzyko powikłań jest zmniejszone.

Figa. 3.

Wybierając środki w celu zmniejszenia wydzielania kwasu solnego, możliwe jest dokonanie wyboru na korzyść leków, które blokują receptory H2-histaminowe lub pompy protonowe hamujące.

N2-histaminowe blokery receptora (roxatydyna, ranitydyna, famotydyna i lafutidyna) zawieszają tylko jeden mechanizm do wytwarzania kwasu solnego w żołądku (na śmieciach i receptory acetylocholiny, takie leki nie wpływają), istnieje krótki czas, mają skutki uboczne i przyczynę wciągający.

Figa. cztery

Receptory blokujące i pompy protonowe

Inhibitory pompy protonowej ("omeprazol", "pantoprazol", "rabeprazol" i inni) są bardziej wydajne i bezpieczne, nie powodują skutków ubocznych i uzależnień, istnieje długie i zawiesia tworzenie i oddzielenie kwasu solnego, działające na komórki schronienia ścian żołądkowych. Recenzje skuteczności tych leków w większości przypadków są pozytywne.

Enzymy - niezbędne leki do zapalenia trzustki, które pozwalają przywrócić proces trawienia i rozładować trzustkę. Narkotyki do zapalenia trzustki tej grupy są reprezentowane przez pigułki z trzustką, w tym pochodzeniem roślinnym ("trzustka", "Mesim Forte", "Pepfaz", "Wobenzyme") i kapsułki kwasoodporne z mikrogranuł zaprogramowanej wersji ("Creon", "Ermal", "mikrazim").

Figa. pięć

Przy wyborze preparatów enzymów rola odgrywa nie tylko dawkowanie podmiotów. Specjaliści zwracają uwagę na przebieg choroby, przyczyny jego występowania, obecność jednocześnie chorób lub nietolerancji do poszczególnych składników.

Ważny! Tabletki z żółtym, ekstraktem z kurkumy i Simeticone z zapaleniem trzustki są przeciwwskazane, ponieważ nie tylko zwracają brak enzymów, ale także zwiększają ich syntezę w trzustce, prowokując zapalenie.

Najbardziej wydajne i bezpieczne leki nadające się do leczenia zapalenia trzustki, dzwoniących brzmień:

  • Figa. 6.
  • Kapsułki "creon";
  • Kapsułki "Ermal";

Kapsułki Mikrazim.

Preparaty enzymów.

Wymienione leki stosowane są w przewlekłym zapaleniu trzustki, a także w błędach mocy, aby zapobiec zaostrzeniom. Recenzje ich w większości przypadków są pozytywne, ale prawdopodobieństwo skutków ubocznych podczas ich recepcji nie jest wykluczone.

W ostrym zapaleniu trzustki lub zaostrzeniem przewlekłego procesu ważne jest wyeliminowanie zespołu bólu. Za to wykorzystuje środki przeciwbólowe i antyspazmodycy. Pierwszy jest dobrze poradzony z dyskomfortem, który wystąpił podczas pierwotnego zapalenia. Antypazmodycy są również zalecane do stosowania z zespołem bólu spowodowanym przez ciśnienie torbiel, pseudokystów i kamieni na kanałach gruczołowych.

Figa. 7.

  • Zaleca się używanie środków przeciwbólowych w zapaleniu trzustki:
  • Paracetamol jest skutecznym i bezpiecznym lekiem, który nie podrażnia błony śluzowej żołądka i pomaga zmniejszyć stan zapalny.
  • Analgin jest silnym lekiem, który jest używany niezależnie lub w złożonym spazmolitics.

Baralgin jest podobny w składzie i działaniu z agentem analigowym.

Preparaty z efektem znieczulającym nie są pozbawione wad. Mogą podrażniać błony śluzowe, powodują alergie i wpływają na pracę układu sercowo-naczyniowego, wątroby i nerki. Dlatego są one przepisane, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Niemniej jednak opinie o tych środkach przeciwbólowych są częściej pozytywne niż negatywne.

  • Jeśli pojawiły się ostre bóle ze względu na wzrost ciśnienia w kanałach trzustkowych, środki przeciwbólowe będą nieskuteczne. Aby wyeliminować objawy, lepiej jest używać antyspazmodycy:
  • Papaverin jest środkiem opartym na związku o tej samej nazwie, która skutecznie rozluźnia mięśnie gładkie, z których składają się PJ DLYS.
  • Drakaverin - spazmolitic miotropowy, który przyczynia się do przywrócenia kanałów trzustkowych pod ich spasą. Ma słabo wyraźny efekt przeciwzapalny.

Mebavverin (duspatalin) jest lekiem z wyraźnym i długim wpływem, ale działa głównie na gładkich mięśniach żołądka, jelit i kanałów żółciowych. Jego stosowanie jest szczególnie przydatne w dodatkowej zapaleniu trzustki, wynikające z tła patologii żółciowej.

Figa. 8.

Każdy z wymienionych leków jest pozytywnie oceniany przez pacjentów. W rzadkich przypadkach opinie zawierają ujemne, a często jest to spowodowane przez nie jakość leków, ale ich wysoki koszt.

Środki przeciwbólowe i antyspeńskie

Eksperci odnotuj, że antyspurczycy wymagają ścisłej dawki, ponieważ wpływają na mięśnie gładkie w całym ciele, w tym mięśnia sercowego, ścian naczyniowych, pęcherzyki. Nie są przepisywani pacjentów z zmniejszonym ciśnieniem tętniczym, niektóre rodzaje arytmii, jelita.

Oprócz preparatów enzymów i środki przeciwbólowe do zapalenia trzustki, zaleca się prebiotyki oparte na rozpuszczalnych włókien żywnościowych. Są one potrzebne do przywrócenia mikroflory jelitowej i chronić trzustkę przed nadmiernym obciążeniem.

Jeśli włókna i glukoza, która stymulują PZ stymulować tajne tajne, a insulina są wchłaniane do przewodu pokarmowego włókien. Dzięki temu żelazne funkcje z powodu jego możliwości, co pozwala na szybsze wyzdrowienie. Ponadto rozpuszczalny włókno jest dobrym pożywką odżywczą dla użytecznej mikroflory, w wyniku czego ulepszono absorpcję głównych składników odżywczych w grubej jelicie.

Dodatkowe środki

Źródłem rozpuszczalnych włókien może być wszelkiego rodzaju kapusta, cytrusy, jabłka, fasola i dynia, cukinia i marchew, kasza owsa, śliwki i chleb pełnoziarnisty. Niestety większość produktów wymienionych podczas zaostrzenia jest zabroniona do przyjmowania, ponieważ powodują wzdęcia i naruszenie przewodniczącego. Zastąp je żytnymi otrębami lub babką Husky. Wygodniejszą i bezpieczną opcją jest dodatek "Smart Friber". Włókno w nim ma strukturę proszkową, która rozpuszcza się bez śladu w dowolnej żywności i napojach, bez zmiany smaku, koloru i spójności naczynia. W pewnym dniu wystarczy użyć jednego łyżnego narzędzia do pokrycia codziennego zapotrzebowania na włókna żywnościowe i pozbyć się nieprzyjemnych uczuć w brzuchu.

Dokonaj właściwego wyboru w leczeniu tabletek zapalenia trzustki i trzeźwo doceniające, który jest lepszy, może tylko lekarz uczęszczający. Nawet najdroższa i nowoczesna medycyna może nie być odpowiednia z wielu powodów: ze względu na jednoczesne choroby, nietolerancję, cechy ciała.

Narzędzie, które pomogło bliźniemu, krewnym lub przyjacielem może prowadzić do poważnych powikłań. Brak efektu jest mniej, który może się zdarzyć przy podejmowaniu nieprawidłowo wybranego leku. Objawy zapalenia trzustki mogą dołączyć do problemów z sercem, mózg, system krwi. Dlatego wybór funduszy może być powierzony tylko z gastroenterologiem.

Aby zmniejszyć wszelkiego rodzaju ryzyko, musisz powiedzieć lekarzowi o wszystkich chorobach, nietolerancji na leki i alergie (jeśli są jakieś), niedawno przeniesione lub istniejące choroby. Warto również opowiedzieć, o których leki są stale przyjęte, nawet jeśli są witaminy lub biologicznie aktywne dodatki do żywności. Informacje te pomogą Ci wybrać skuteczne i bezpieczne środki w pożądanej dawce.

Przegląd

Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą trzustki związaną ze stałą uszkodzeniem tkanek w ramach zapalenia.

Czy zapalenie trzustki utwardza ​​i co zrobić z zaostrzeniemPrzewlekłe zapalenie trzustki może spotkać się u osób w różnych wieku, ale mężczyźni są najczęściej chorzy 45-54 lata. Częstość występowania przewlekłego zapalenia trzustki wśród rosyjskiej populacji dorosłych wynosi 3-5 przypadków na 10 000 osób.

Najbardziej charakterystycznym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest powtarzający się ból w brzuchu, który może być intensywny. Inne oznaki przewlekłego zapalenia trzustki zależą od stopnia uszkodzenia trzustki i w czasie wzrostu czasu. Jednym z tych objawów jest tworzenie krzesła z tłustym, tłustym połyskiem i zapachem mangującym.

Jeśli zapalenie gruczołu jest krótkoterminowe, mówią o ostrej zapaleniu trzustki. Powtarzające się przypadki ostrego zapalenia trzustki związane z wykorzystaniem alkoholu mogą prędzej lub później prowadzić do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki.

Nadużywanie alkoholu jest przyczyną 7 z 10 przypadków przewlekłych zapalenia trzustki. Wynika to z faktu, że alkoholizm przez wiele lat ma wiele szkodliwych wpływu na trzustkę.

  • Mniejsze powody:
  • Palenie, które zwiększa ryzyko związane z alkoholem zapalenia trzustki;
  • Problemy z układem odpornościowym, gdy atakuje własne komórki trzustki;

Mutacja genetyczna, dzięki czemu funkcje trzustki są naruszane, które mogą być dziedziczone.

Około 2 przypadki z 10 przyczyn przewlekłych zapalenia trzustki nie można określić.

Trzustka

  • Trzustka jest małym organem, w formie wyższej, znajdującej się za żołądkiem pod klatką piersiową. Wykonuje 2 ważne funkcje:
  • Powstawanie enzymów trawiennych, które są stosowane w jelicie do trawienia żywności;

Produkcja hormonów, której główna jest insulina, regulacja poziomu cukru (glukozy) we krwi.

Leczenie ma głównie na zmianę stylu życia (patrz poniżej) i ulga bólu. Jeśli silne długoterminowe bóle niepokoją, które nie są usuwane przez odbiór leków, może być wymagana operacja. Należy zauważyć, że ludzie, którzy nie palą i unikają alkoholu, z reguły, czuć mniej bólu i żyją dłużej, którzy nie pozbyli się tych szkodliwych nawyków po diagnozie.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

W połowie pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki trzustki jest uszkodzony tak bardzo, że insulina nie może wytworzyć insuliny, co prowadzi do rozwoju cukrzycy. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki odnoszą się do grupy zwiększonych ryzyka rozwoju raka trzustki. Zawsze skontaktuj się z lekarzem, jeśli doświadczasz silnego bólu brzucha - jest to ważny znak, że coś jest nie tak.

Wielokrotne ataki bólu żołądka są najbardziej charakterystycznym objawem przewlekłego zapalenia trzustki. Ból występuje zwykle w środku brzucha lub w lewo w połowie i może rozprzestrzeniać się (dawać) z tyłu. Większość pacjentów opisuje ich ból tak głupi, a jednocześnie bardzo silny. Ból trwa kilka godzin, a czasem dni. Ból występuje po posiłkach, częściej - bez powodu.

Opisane ataki mogą towarzyszyć nudności i wymioty. Jako przewlekłe zapalenie trzustki, ataki stają się cięższe i częste. W niektórych przypadkach ból pozostaje między atakami, tylko zmieniając znak na światło lub umiarkowany. Dzieje się to częściej u osób z zapaleniem trzustki, który nie może odmówić alkoholu pomimo ich diagnozy. Wręcz przeciwnie, ludzie, którzy odmawiają alkoholu i palenia, mogą obserwować spadek nasilenia i częstotliwości epizodów bólu. Progresywne przewlekłe zapalenie trzustki

  • Z czasem, z przewlekłym zapaleniem trzustki, trzustka truszy traci zdolność do produkcji soków trawiennych, które są niezbędne do kiełkowania żywności w jelicie. Z reguły występuje lata lat od pierwszych manifestacji choroby. W przypadku braku soku trawiennego, tłuszcze i pewne białka są słabo strawione, co prowadzi do wyglądu krzesła płodu z tłuszczowym brokatem, który jest słabo zmyty, gdy woda jest odprowadzana w toalecie. Obserwowano inne objawy:
  • utrata masy ciała;
  • utrata apetytu;
  • żółtaczka (żółknięcie skóry i scool);

Pragnienie, częste oddawanie moczu, słabość - objawy łączenia cukrzycy.

Zawsze skontaktuj się z lekarzem, jeśli doświadczasz silnego bólu - jest to ważny znak, że coś jest nie tak. Pomoc lekarza będzie potrzebować, jeśli masz JAUNDICE. Oprócz zapalenia trzustki, JAUNDICE ma jednak wiele innych powodów, jednak w każdym przypadku jest to oznaka niewłaściwego działania układu pokarmowego. Należy również odnosić się do lekarza w przypadku stałej (indomitable) wymiotów.

Przyczyny przewlekłych zapalenia trzustki

Studiowano jednak wiele przyczyn przewlekłych zapalenia trzustki, jednak nie więcej niż 2 przypadki znajdują je z 10. Najczęstszymi czynnikami prowadzącymi do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki omówiono poniżej.

Co najmniej w 7 z 10 przypadków rozwój zapalenia trzustki wiąże się z spożyciem alkoholu, zwłaszcza z długotrwałym nadużyciem napojów alkoholowych. Akceptacja alkoholu powoduje epizody ostrego zapalenia trzustki. Ostre zapalenie trzustki zwykle idzie szybko, ale powtarzanie czasu po czasie, pod działaniem trwałego dopuszczenia alkoholu, powoduje nieodwracalne uszkodzenie trzustki. Częste procesy zapalne w gruczołu, w końcu powodują rozwój przewlekłego zapalenia trzustki.

Regularne stosowanie alkoholu przenosi zwiększone ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki, jednak na szczęście choroba rozwija się tylko w kilku.

W rzadkich przypadkach występowanie przewlekłego zapalenia trzustki wiąże się z chorobą układu odpornościowego, w którym odporność atakuje własne tkanki trzustki. Ta choroba jest znana jako autoimmunologiczna zapalenie trzustki, jego powody do późna nie są badane.

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki jest często połączone z innymi chorobami, gdy komórki odpornościowe uszkadzają zdrowe tkaniny. Na przykład choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego związane z zapaleniem w układzie trawiennym.

Czasami odziedziczone jest przewlekłe zapalenie trzustki. Uważa się, że przyczyną dziedzicznych form choroby są mutacje (zmiany) w wielu genach, w tym Geny PRSS1 i Spink-1. Te mutacje naruszają normalne działanie trzustki. Istnieją dowody, że w niektórych ludziach, pod działaniem mutacji genetycznych, komórki trzustki stają się coraz bardziej podatne na alkohol.

  • Inne, zainstalowane są bardziej rzadkie przyczyny przewlekłych zapalenia trzustki:
  • uszkodzenie trzustki;
  • zablokowanie lub zwężenie przewodów paszczypowych wyjściowych;
  • palenie;

Terapia promieniowania brzucha.

Diagnoza przewlekłego zapalenia trzustki

Ostateczna diagnoza przewlekłego zapalenia trzustki może być instalowana tylko po badaniach instrumentalnych. Ale po pierwsze, lekarz pyta o reklamacje i prowadzi prostą kontrolę. Jeśli zgodnie z wynikami kontroli podejrzewa przewlekłe zapalenie trzustki, dodatkowe badanie jest przypisane do potwierdzenia diagnozy.

  • Badania, które można przypisać:
  • Badania ultradźwiękowe (ultradźwięki), podczas których przy użyciu fal dźwiękowych powstaje obraz wewnętrznej struktury trzustki;
  • Tomografia obliczana (CT) - z tym badaniem, z serią strzałów rentgenowskich, bardziej dokładny, trójwymiarowy obraz narządu powstaje; Endoskopowa ultrasonografia (patrz poniżej);

Rezonancja magnetyczna CholangiopanCratografia lub MRHPG (patrz poniżej).

Podczas ultrasonografii endoskopowej w żołądku przez usta przeprowadzana jest elastyczna rura teleskopowa (endoskop), na końcu, którego znajduje się ultradźwiękowy czujnik. Będąc w bezpośrednim sąsiedztwie trzustki, czujnik umożliwia tworzenie wysokiego precyzyjnego obrazu narządu i jego struktury. Podczas procedury, z reguły, daj środek uspokajający (uspokajający), aby pomóc relaksować.

Aby uzyskać wyraźniejszy obraz trzustki i pobliskich narządów, takich jak wątrobę i żółciowy, wprowadzenie środka kontrastowego musi być podawany do MRHP. Aby utworzyć szczegółowe obrazy narządów wewnętrznych, tomograf rezonansu magnetycznego wykorzystuje energię pola magnetycznego i fale radiowe. Mrhpg umożliwia oszacowanie, czy przyczyny przewlekłych kamieni zapalenia trzustki w żółciowej.

Czasami objawy przewlekłych zapalenia trzustki i raka trzustki są bardzo podobne. Dlatego, wraz z pojawieniem się żółtaczki (żółty kolor skóry i białek oczu) i utrata masy ciała wyeliminowania nowotworu złośliwego w gruczołu, biopsja jest przepisana. Biopsja jest przyjmowaniem małych próbek komórek trzustki i wysłać je do laboratorium, gdzie otrzymany materiał jest badany pod mikroskopem w poszukiwaniu komórek nowotworowych.

Aby wziąć biopsję, użyj długiej cienkiej igły, która jest wtryskiwana do miejsca zamierzonego guza przez ścianę brzucha. Aby kontrolować dokładność wprowadzania igły, użyj badań ultradźwiękowych lub tomografii obliczonej. Alternatywnie, biopsja jest możliwa podczas procedury endospopowej ultosonografii (patrz wyżej).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Uzdrowienie przewlekłe zapalenie trzustki nie jest możliwe, ale przy pomocy leczenia jest możliwe, aby kontrolować przebieg choroby i zmniejszyć nasilenie objawów. Jeśli zdiagnozowano cię z przewlekłym zapaleniem trzustki, zalecane są niektóre zmiany stylu życia.

Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to wykluczyć napoje alkoholowe z twojego życia, nawet jeśli alkohol nie jest przyczyną twojego trzustki. Zapobiegnie to dalsze uszkodzenia trzustki i zmniejszyć nasilenie bólu. Dalsze spożycie alkoholu zwiększa prawdopodobieństwo bolesnego bólu i ryzyko śmierci z powikłań przewlekłego zapalenia trzustki.

  • Osoby z uzależnieniem o alkoholu wymagają dodatkowej pomocy i wsparcia do picia. Jeśli ma to zastosowanie do Ciebie, porozmawiaj z lekarzem, aby pomóc Ci znaleźć sposób na zwalczanie alkoholizmu. Do leczenia użycia alkoholizmu:
  • Indywidualne konsultacje z psychologiem;
  • Udział w wzajemnych grupach pomocy, takich jak społeczeństwo "anonimowe alkoholiki";

Stosowanie leków, które zmniejszają pchnięcie alkoholu.

Przeczytaj więcej o wspólnych mitach o alkoholu i ich ekspozycji.

Jeśli podlegasz temu złym zwyczajowi, spróbuj rzucić palenie. Palenie pogorszenia przebieg przewlekłego zapalenia trzustki, przyspieszając naruszenie funkcji trzustki. Lekarz może zalecić leczenie antytabachowe, na przykład, terapia zamienna z funduszami zawierającymi nikotynę (NZT) lub leków, które zmniejszają pragnienie papierosów. Ludzie, którzy używają terapii leków, są łatwiejsze, aby rzucić palenie niż ci, którzy liczą tylko na własną mocy.

Ponieważ przewlekłe zapalenie trzustki prowadzi do zakłócenia trawienia żywności, może być konieczne zmiany natury żywienia, na przykład ograniczyć ilość tłuszczów w diecie. Lekarz da Ci odpowiednie zalecenia dotyczące zmiany diety, w razie potrzeby, wyśle ​​do dietetycy.

Receptory blokujące i pompy protonowe Lecznicze leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Zawierające sztuczne analogi enzymów trzustki są używane do poprawy trawienia. Skutki uboczne mogą obejmować biegunkę, zaparcia, nudności, wymioty i ból brzucha. Podczas rozwijania skutków ubocznych opowiedz nam o tym do lekarza uczestniczącego, ponieważ może być konieczne korektę dawki preparatu enzymu. Leczenie hormonami steroidowymi (kortykosteroidami)

Co zmniejszają zapalenie, uszkadza strukturę trzustki, jest powoływany w przypadkach, gdy przyczyna przewlekłego zapalenia trzustki stała się problemami z układem odpornościowym. Jednakże odbiór kortykosteroidów przez długi czas może prowadzić do rozwoju powikłań, takich jak: osteoporoza (kruchość kości) i przyrost masy ciała. Pakiet.

Ważnym składnikiem leczenia przewlekłym zapaleniem trzustki jest znieczulenie. Pierwsze, słabe środki przeciwbólowe są przepisywane. Jeśli nie pomagają, muszą użyć silniejszych preparatów.

W większości przypadków, paracetamol lub lek z grupy niesteroidowych środków przeciwzapalnych (NLPZ), na przykład, Ibuprofen jest przepisywany pierwszym leku znieczulającym. Długotrwałe odbiór NLPZ zwiększa ryzyko wrzodów w żołądku, w związku z którym można dodatkowo przypisać inhibitory pompy protonowej, które chronią przed nią.

Jeśli NLPZ lub paracetamol nie zmniejszają wystarczająco bólu, zostanie przypisany opioid (narkotyczne) środki przeciwbólowe, na przykład, kodekayin lub tramadol. Skutki uboczne tej grupy leków obejmują zaparcia, nudności, wymioty i senność.

Wydawcy są szczególnie transportowane na tle długotrwałego leczenia z opioidowymi środkami przeciwbólowymi. W takich przypadkach możesz pomóc w odbiorze środków przeczyszczających. Przeczytaj więcej o leczeniu zaparcia. Jeśli poczujesz senność po przyjęciu opioidów przeciwbólowych, unikaj kontroli maszyny lub złożonych mechanizmów.

Jeśli doświadczasz ataku najsilniejszego bólu, możesz potrzebować jeszcze silniejszego leku, na przykład, morfiny. Jego skutki uboczne są podobne do wyżej wymienionych opioidów przeciwbólowych. Techniki długoterminowe nie są zalecane dla silnych leków przeciwbólowych, ponieważ może powodować fizyczną zależność od leków. Dlatego, jeśli nieustannie doświadczysz ciężkiego bólu, otrzymasz leczenie chirurgiczne.

W niektórych przypadkach amitriptyline jest przepisywany jako dodatkowe leczenie. Ten lek został pierwotnie stworzony do leczenia depresji, ale niektórzy ludzie pomagają złagodzić ból.

Jeśli leczenie nie jest skuteczne, silny ból można usunąć za pomocą blokady nerwowej. Ta procedura pomaga ułatwić kilka tygodni lub miesięcy. Blokada nerwowa jest wstrzyknięciem (wstrzyknięcie), zatrzymując bóle bólu, które wysyła trzustka.

Pogorszenie stanu

W przypadku nagłego wzmocnienia zapalenia w trzustce hospitalizacja jest potrzebna do szpitala na krótki czas. Leczenie szpitala obejmie wprowadzenie cieczy do żyły, podtrzymywanie żywieniowe za pomocą sondy (rurkę) i dodatkową zawiesinę tlenu do nosa na specjalnej rurce.

Leczenie chirurgiczne przewlekłe zapalenie trzustki

Operacja chirurgiczna może być stosowana do leczenia silnego bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki. Wybór techniki chirurgicznej w każdym przypadku zależy od przyczyny choroby. Niektóre z nich są opisane poniżej. Interwencja endoskopowa.

Jeśli zapalenie trzustki wiąże się z blokadą kanałów wycofania trzustki z kamieniami bańki Gap, możliwe jest przeprowadzenie leczenia endoskopowego z lithotripsis. Lithotrypsy jest zniszczenie kamieni za pomocą fal uderzeniowych w mniejsze części, które następnie ekstrahuje się za pomocą endoskopu (długa cienka rura, wyposażona w źródło światła, kamera wideo i mini-narzędzia na jednym końcu). Ten rodzaj traktowania do pewnego stopnia ułatwia ból, ale efekt działania może być nietrwałe. Resekcja trzustki.

W przypadkach, gdy pojedyncze części trzustki są zapalne i powodują silny ból, mogą być chirurgicznie usunięte. Ten typ działania nazywany jest resekcją trzustki. Rekreacja jest używana, gdy leczenie endoskopowe jest nieefektywne. Technika resekcji zależy od których części trzustki podlegają usuwaniu. Na przykład niektóre operacje obejmują jednoczesne usuwanie części trzustki i żółciowej.

Z reguły wszystkie rodzaje resekcji mają w przybliżeniu taką samą skuteczność pod względem zmniejszenia bólu i zachowania funkcji trzustki. Jednak im wyższa złożoność działania, najbardziej prawdopodobne ryzyko powikłań, takich jak krwawienie wewnętrzne lub zakażenie i dłuższy okres ożywienia po interwencji. Omów wszystkie zalety i wady metod u lekarzy przed podjęciem decyzji w sprawie operacji. Całkowita panketektomy (całkowite usuwanie trzustki).

W najcięższych przypadkach przewlekłego zapalenia trzustki, gdy większość trzustki jest uszkodzona, konieczne może być usunięcie całego organu. Ta operacja nazywana jest całkowitą trzustką (całkowite usunięcie trzustki). Jest to bardzo skuteczny sposób na pozbycie się zespołu bólu. Jednak po usunięciu trzustki twoje ciało nie będzie już w stanie wytworzyć istotnej insuliny hormonalnej. Aby poradzić sobie z tą sytuacją, powstaje nowa technika zwana autogeniczną transplantacją komórek wyspy Langerhans.

Powikłania przewlekłego zapalenia trzustki

Leży w fakcie, że nawet przed wyjmowanie trzustki komórki wysp Langerhans są wyodrębnione, które są odpowiedzialne za produkcję insuliny. Komórki są następnie mieszane ze specjalnym rozwiązaniem i wprowadzane do wątroby. W przypadku sukcesu komórki wysepek wychodzą w tkankach wątroby i zaczynają produkować tam insulinę. Przez krótki czas przeszczepianie jest skuteczne, ale może być konieczne traktowanie preparatów insuliny w przyszłości.

Uszkodzenia trzustki w przewlekłym zapaleniu trzustki często prowadzi do rozwoju powikłań w przyszłości.

Około 50% przypadków przewlekłe zapalenie trzustki prowadzi do rozwoju cukrzycy. Ta kompozycja rozwija lata po diagnozowaniu zapalenia trzustki (zwykle przechodzi około 20 lat przed cukrzycą Mellitus).

Cukrzyca występuje, gdy komórki trzustki nie są już zdolne do syntezy insuliny - hormon, który jest niezbędny do rozszczepienia glukozy w celu uzyskania energii. Główne objawy cukrzycy:

Jeśli cukrzyca rozwija się przeciwko przewlekłym zapaleniu trzustki, będziesz potrzebować regularnych zastrzyków (wstrzyknięć) insuliny, aby zrekompensować jego brak w organizmie.

Każda choroba przewlekła, szczególnie związana ze stałym bólem, może mieć negatywny wpływ na zdrowie emocjonalne i psychiczne. W trakcie badania pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, dowiedzieli się, że jeden z 7 osób rozwinęła problemy psychologiczne i emocjonalne: stres, lęk lub depresja.

  • Kolejnym częstym powikłaniem przewlekłego zapalenia trzustki są pseudokystami są jamy (pęcherzyki) wypełnione płynem na powierzchni trzustki. Pseudokystowie tworzą się w każdym czwartym pacjentem przewlekłym zapaleniu trzustki. W większości przypadków pseudokystów nie powodują żadnych objawów i są przypadkowymi znalezieniem, gdy CT-badanie (tomografia komputerowa). Jednak niektórzy ludzie mają pseudocystów:
  • wzdęcia;
  • niestrawność;

Ból brzucha brzucha.

Jeśli pseudokystowie małych rozmiarów i nie powodują żadnych objawów, nie ma potrzeby leczenia. Zwykle znikają niezależnie. Pseudokystowie podlegają leczeniu ponad 6 cm średnicy powodując niepokój. W takich przypadkach ryzyko łamania torbieli, wewnętrznej krwawienia lub zakażenia przywiązania.

Leczenie pseudokystów jest usunięcie płynu z niego przy użyciu igły wprowadzonej przez skórę. Alternatywą jest endoskopowy drenaż, gdy przez usta do układu trawiennego prowadzi się cienką elastyczną rurkę - endoskop. Usuwanie płynu jest wykonywane przy użyciu specjalnych mikroinstrukcji.

Czasami traktowani są pseudokystami, usuwając część trzustki przy użyciu operacji niskiego wyrównania - laparoskopowa dalsza resekcja trzustki.

Przewlekłe zapalenie trzustki wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka trzustki. Jednak ogólnie ryzyko to nie jest świetne. Uważa się, że rak trzustki ma tylko 1-2 osoby od 100 pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki. Najczęstsze początkowe przejawy raka trzustki są prawie takie same jak w zapaleniu trzustki. Obejmują one żółtaczkę, ból w żołądku i utratę wagi.

Jaki lekarz ubiega się o przewlekłe zapalenie trzustki?

Z pomocą usługi można znaleźć dobry gastroenterolog, który zajmuje się leczeniem przewlekłego zapalenia trzustki. Jeśli nie ma możliwości skontaktowania się ze specjalistą, znaleźć szeroki lekarz, taki jak terapeuta lub lekarz rodzinny.

Osunięcie przewlekłego zapalenia trzustki jest zwykle traktowane na podstawie departamentów żołądkowych szpitali i specjalistycznych klinik żołądkowych. Po przeczytaniu recenzji możesz wybrać je samodzielnie klikając linki.

Anatomia trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki

Jeśli operacja ma miejsce, znajdź dobrą klinikę operacji brzusznej lub chirurgii ogólnej.

Zapalenie trzustki jest zapaleniem tkanek trzustki (PZH) z naruszeniem odpływu jego tajemnic. Choroba jest spowodowana słabym możliwością wycofania kanałów na tle zwiększonej aktywności systemów enzymów. Jednocześnie podświetlone soki nie mają czasu, aby wyjść do światła dwunastnicy, ale gromadzą się i zaczynają trawić własne tkanki gruczołów.

W ciągu ostatnich 10 lat "popularność" choroby wzrosła 3 razy i stała się fenomenie charakterystyczną nie tylko dla dorosłych, ale także dla młodszego pokolenia. Najczęstszymi przyczynami są zakłócenie diety i braku właściwej kultury zużycia napojów alkoholowych.

Przyczyny choroby

  • Główne przyczyny rozwoju zapalenia trzustki:
  • Długie i niefipozycyjne spożywanie alkoholu. Alkohol etylowy zwiększa nasycenie soków trzustkowych i prowokuje zwiernikowy skurcz, który reguluje ich odbiór do dwunastnicy. Statystyki: 40% pacjentów z zapaleniem trzustki jest chore alkoholizm; 70% - okresowo nadużywanie alkoholu.
  • Choroba Galgamed - konkrecja żółciowa jest w stanie spowodować blokadę przewodów przychodzących i spowodować zapalenie tkanki żelaznej. Statystyki: 30% pacjentów ma historię kamieni w pęcherzu żółciowym.
  • Naruszenie metabolizmu lipidowego związanego z przejadaniem się i otyłości prowadzi do zwiększenia rozwoju enzymów, co wywołało ryzyko zapalenia. Statystyki: 20% przypadków towarzyszy nadwagę i choroby metaboliczne lipidów.
  • Infekcje wirusowe, w tym zapalenie wątroby, gruźlicy, ospy wietrzna, zapalenie pary, corte, brzuszne tyfusy itp.
  • Zakłócenie metabolizmu wapnia - hiperkalcemia. Prowadzi do sklerotizacji (hartowanie) tkanek dławika z naruszeniem funkcji wydzielniczej i zapinania kanałów.
  • Choroby autoimmunologiczne - Niektóre rodzaje alergii mogą wywołać autoimmunologiczne przeciwciała do własnych komórek PJ.
  • Inwazje pasożytnicze - na przykład nagromadzenie dużych pasożytów, na przykład, Askaraid, może nakładać na urządzenia zarządzającego narządu.
  • Uszkodzenie kanałów podczas obrażeń i podczas operacji.
  • Zatrucie lub zatrucie ciała - prowadzi do przeciążenia systemów enzymów z nadmierną produkcją soków trawiennych.
  • Choroby hormonalne - bezpośrednio lub pośrednio wpływają na pracę wszystkich gruczołów wydzielania wewnętrznego i zewnętrznego. Szczególnie niekorzystnie wpływa na zaburzenia PJ na tarczycy dławiku i cukrzycy.
  • Patologia struktur układu trawiennego - zapalenie enterokoli, zapalenie jelita grubego, zapalenia dwunastnicy, zapalenie dzielnicy, wrzodziejącego choroby, zespół Reee (tłusty wątroby).
  • Długotrwały odbiór niektórych leków - preparatów steroidowych, niektóre rodzaje produktów moczopędnych, antybiotyki, sulfanimamidy.
  • Patologie naczyniowe (nadciśnienie tętnicze, miażdżyca) z zaburzeniami krążenia w obszarze trzustki, a także komplikacje w czasie ciąży u kobiet.
  • Choroby hemolityczne - w tym zespół hemolityczno-mocznicowy.
Zapalenie trzustki

Dziedziczne patologie (najczęściej włókniszy). Powiązane zagęszczanie tajemnic wewnętrznych, w tym soków trzustkowych, prowadzi do naruszenia ich odpływu.

Przyczyny zapalenia zapalenia trzustki mogą objawiać się niezależnie lub w kompleksie. Określa to nie tylko etiologię choroby, ale także stopień jego manifestacji, nasilenia przepływu i prognozy terapeutycznej.

Powtarzające się ataki ostrego zapalenia trzustki wywołują przejście choroby w przewlekłą formę. Ze względu na częste zapalenie, organ jest pokryty szmatką blizną (włóknistą odrodzenie) i traci zdolność do wytworzenia pożądanej ilości enzymów. Jeśli obszary wytwarzają insulinę (wyspy Langerhans) są uszkodzone przez uszkodzenia, opracowywana jest zależna od insuliny postać cukrzycy.

Jak manifestuje się zapalenie trzustki: objawy i znaki

  • Główna lista objawów w formie ostrej:
  • Wymawiany ból w hipochondrze - biorąc pod uwagę przyczyny choroby i towarzyszących patologii mogą być dotyczącą, prawej lub lewej;
  • Reakcje z przewodu pokarmowego - ICOTA, odłączenie z nieprzyjemnym zapachem, nudnościami i wieloma napadami wymiotów, zaparci lub biegunki;
  • Ogólne pogorszenie stanu jest odwodnieniem ciała, uczucie suchości w ustach, osłabieniu, zwiększeniu lub zmniejszeniu ciśnienia krwi, duszność, wzmocniona pocenie, wysoka temperatura;

Zewnętrzne manifestacje - Dim, ziemisty skórę, niebieski lub brązowawy plamy w obszarze dolnej części tylnej i strefę objętościową, mogą mechaniczne żółtaczki.

Uwaga! Ostry formularz wymaga pilnej hospitalizacji z późniejszym leczeniem szpitalnym.

  • W postaci przewlekłej, znak zapalenia trzustki jest mniej wymawiane:
  • ból manifestuje się dopiero po otrzymaniu smażonej i tłustej żywności lub alkoholu; Resztę czasu w dziedzinie hipochondryjów może być obserwowany dyskomfort światła;
  • Reakcje z układu pokarmowego przejawia się tylko podczas postaci dyspeptycznej w postaci meteoryzmu, biegunki lub zaparcia;

Zewnętrzne objawy skóry w postaci lekkiej żółtości; Przy długim braku traktowania, utrata ważenia, niedokrwistość, zaobserwuje się cukrzyca 2-typowa cukrzyca.

W statycznym etapie choroba przechodzi bezobjawowy; Gdy forma włóknista, tkanka blizna może rosnąć z tworzeniem struktur pseudo-pompowania. Ważny! Pancreatowe zapalenie trzustki

Rzadko manifestuje się jako niezależna choroba. Zwykle proces patologiczny łączy kilka organów trawiennych, obejmującego w niej system wątrobiliary (wątroby, żółciowy i kanałów), dwunastnicy, żołądek. Fakt ten wymaga diagnozy całego ludzkiego układu pokarmowego.

Jak badać

Diagnoza i leczenie zapalenia trzustki mieści się w zakresie kompetencji gastroenologa. Aby dokonać diagnozy, lekarz zbiera historię, prowadzi inspekcję i przypisuje procedury diagnostyczne.

Badanie lekarskie

  • Procedura obejmuje ocenę stanu skóry, scool oczu, język, działanie gruczołów ślinowych. Pacjent jest następnie umieszczony na kanapie i przeniesie kalectwo i obudzić, aby zidentyfikować obiektywne objawy zapalenia trzustki:
  • Objaw Mussi-Georgievsky lub Frainian-Symptom - bolesne odczucia przy naciśnięciu końcówek palców w obszarze nad lewym obojczem - gdzie nerwem membranowym jest przekazywany między nogami mięśni komunalnych;
  • Wrażliwość w strefie Shoffhary - w obszarze projekcji głowicy trzustki, 5-6 cm powyżej i prawa pępka;
  • Objaw gubernatora-Sculiansky - ból manifestuje się w strefie ciała ciała trzustki, nieco po lewej stronie strefy Soffary;
  • Ból w strefie Meio-Robson jest lewym kątem kręgowym - obszar postawy ogona trzustki;
  • Objaw Dezharden - czułość w punkcie znajduje się na 5-6 cm powyżej pępka linii łączącej pępek i depresję pachową; Podobnie jak strefa Soffary, punkt jest projekcją głowy trzustki;
  • Hipotrofalny znak groty jest brakiem podskórnego błonnika tłuszczowego w obszarze projekcji gruczołu;
  • Krwotoński objaw Thaliliny lub objaw "czerwonych kropel", objawia się w postaci drobnych wysypków Burgundii lub brązowej pigmentacji na obszarze dławika;
  • Objaw Kaches jest bólem w palpation na wyjściu procesów nerwowych na poziomie kręgów piersi: 8-9th - w lewo, 9-11 - prawy.

Objaw Voskresensky - ze wzrostem trzustki z obrzękiem tagu, puls aorty brzusznej nie jest wybaczony.

Wraz z sondażą, Palpation umożliwia określenie obecności zjawisk dyspeptycznych z przewodu pokarmowego: meteoryzmu, odcinanie, nudności, biegunka, zaparcia.

Uwaga! Znak przewlekłego zapalenia trzustki może być wyraźną utratą wagi. Rozwija się z powodu naruszenia procesu trawienia żywności na tle spadku funkcji wydzielniczej gruczołu i niedoboru enzymów. W towarzystwie zwiększenie suchej skóry, anemia, zawroty głowy.

Procedury diagnostyczne

  • Laboratoryjne metody diagnostyczne:
  • Powszechny test krwi określa oznaki zapalenia - wysoki poziom leukocytów, zmniejszone ESO;
  • Biomochemiczny test krwi określa poziom enzymów trzustkowych - amylasów, fosfatazy alkalicznej, a także pigmentu bilirubiny;
  • Analiza moczu pokazuje pozostałą zawartość enzymów amylazy i diagents;
  • Diagnostyka psów szacuje aktywność procesu trawiennego poprzez wprowadzenie podłoży do enzymów trzustkowych, a następnie śledzenie ich asymilacji;
Przyczyny zapalenia trzustki

W razie potrzeby przeprowadzona analiza odchodów na pasożytach.

  • Metodologia narzędzi:
  • Ultradźwięki - określa formę i rozmiar narządu, obecność uszczelek i sekcji włóknistych;
  • Gastroskopia - ocenia stopień zapalenia ścian żołądka i dwunastnicy;
  • RTG i jego typ - endoskopowa wstrząsła cholangiopanatografia - pomoc w wykryciu klastrów klastrów klastrów lub kamieni powodujących zablokowanie;
  • Ochrona metod określania funkcji generującym zewnętrzną dławnicę - test secretine-panoposimine, test Lund;
  • CT lub MRI pozwala oszacować stopień martwicy tkanki u ciężkich pacjentów;

Laparoskopia jest stosowany w trudnych przypadkach do oceny wizualnej i biopsji tkankowej.

Jak leczyć zapalenie trzustki trzustki

  • Trzy zasady leczenia tej patologii - pokój, zimno i głód:
  • Pokój spowalnia krążenie krwi i zmniejsza przepływ krwi do pacjenta;
  • Zimne kompresy na regionie hipochondrycznych obniżają temperaturę zapalenia i nasilenia zespołu bólu;

Post na 1-6 dni zawiesza produkcję enzymów powodujących zapalenie.

Dodatkowo przepisywany jest konserwatywny leczenie stosowanie leków, fizjoterapii i fitoterapii.

  • Leczenie:
  • Spazmolitics i NLPZ, aby wyeliminować skurcze żołądkowo-jelitowe i zapaloną trzustkę;
  • antybiotyki - z aktywnym procesem zakaźnym;
  • preparaty przeciwnowotworowe - tłumienie zewnętrznego (enzymu) i wewnętrznego (hormonu) wydzielania;
  • Enzymy trzustki - utrzymanie zdrowego trawienia w okresie leczenia, a także ze znaczącą degeneracją tkanek dławika;

Preparaty insuliny - gdy są uszkodzone strefy produkcji hormonów.

  • Fizjoterapia jest podłączona do leczenia po usunięciu ostrej fazy zapalenia. Najbardziej skuteczne techniki:
  • Elektroforeza z lekami przeciwbólowymi i lekami przeciwzapalnymi zwiększa intensywność ich działania, lepiej łagodzi ból i zapalenie;
  • Ultradźwięki są stosowane jako znieczulanie z syndromem bólu bólu;
  • Prądy dyadynamiczne - ekspozycja na impulsy niskiej częstotliwości poprawiają dopływ krwi, zwiększa wymianę tkanin, anestetykę;
  • Napromieniowanie laserowe i promieniowanie UV krwi usuwają zapalenie, poprawiają mikrokrążenie w mediach cieczy i regeneracji tkanki;

Zmienne pole magnetyczne pomyślnie pomaga wyeliminować obrzęk i zapalenie.

Fitoterapia jest stosowana jako traktowanie towarzyszące - w celu zwiększenia wpływu leków i wyeliminować możliwe "boki". W tym celu stosuje się rośliny z przeciwzapalnymi, detoksykacją, antyspazmodami, efektami kojących. Obejmują one rumianku, kalendarzy, brzęczenie św. Jana, piormwood, mniszek lekarski, łopian, złote wąsy, teściowa, immortelle, barbaris, kminek i wiele innych ziół, które są używane jako jeden, oraz w ramach kompleksowych opłat .

W poważnych przypadkach, gdy konserwatywne metody leczenia nie pomagają, ośrodek do usunięcia chirurgicznego narządu lub jego części, a następnie wyznaczenie terapii enzymatycznej substytucji na bieżąco. Wskazania: pełna rozpad narządu, obecność torbieli, martwicy, guzów, ropnie, przetoka, odporna na blokadę kamieni kanałowych.

Po usunięciu ostrego zapalenia przepisano specjalne jedzenie dietetyczne. W przewlekłym zapaleniu trzustki lub w przypadku leczenia chirurgicznego gruczołu, musi być przez całe życie.

Numer diety 5 pod zapaleniem trzustki Z żelaznym zapaleniem trzustki nie jest w stanie poradzić sobie z dużym zestawem zróżnicowanej żywności, więc najlepszym wyjściem jest separacja ułamkowa.

W pełni wykluczyć produkty, które stymulują zwiększoną wydzielanie: tłuszcz, słony, smażony, wędzony, przyprawy, czekolada, kawa, solidna herbata, mięso, ryby, roseczki grzybowe, gruboziarnisty w postaci świeżych owoców i warzyw, a także wszelkich napojów alkoholowych.

  • Ścisła liczba diety 5P (według Pevznera) jest istotna w pierwszych dniach po zaakażach. Funkcje:
  • Frakcyjne jedzenie z drobnymi częściami 8 razy dziennie; Rozmiar jednorazowej części wynosi nie więcej niż 300 g.;
  • Struktura żywności - przetwarzana termicznie, zgnieciona w produktach Cashitz: puree ziemniaczane, kisy, puddingi, żasły śluzowe na wodzie, zmiękczane w kominach;
  • Kompozycja żywnościowa - gotowana w wodzie lub para warzyw (marchwi, ziemniaki, cukinia, dynia), mięso o niskiej zawartości tłuszczu i ryb, niskotłuszczowe produkty mleczne, wiewiórki kurczaka, buliony warzywne, makaron, zboża, półsukierki jagody i owoce ; Należy podkreślić nacisk na żywność białka o obniżonej zawartości tłuszczów i węglowodanów;
  • Zużycie soli jest nie więcej niż 10 g dziennie; Zamiast cukru pożądane jest użycie substytutu cukru;

Jedzenie musi być ciepłe - temperatura 20-52 stopni; Gorący i zimny jest niemożliwy!

  • Podczas poznania, dieta wymaga trochę zmiękczonego:
  • Liczba posiłków żywnościowych zmniejsza się do 5 razy dziennie z rosnącymi częściami;
  • Dopuszczalne jest stosowanie produktów bez szlifowania, dania duszone i pieczone, mleko Kas;

Możesz zwiększyć ilość węglowodanów.

Uwaga! Z wielkim znaczeniem jest zastrzeżenie palenia, zwłaszcza jeśli choroba jest wyzwalana przez słaby stan naczyń.

Diagnoza zapalenia trzustki

Jedno przypadek ostrego zapalenia trzustki z aktualnym i wysokiej jakości leczeniem może przejść bez konsekwencji dla organizmu. Podczas przesuwania choroby w przewlekłej formie, pełne odzyskanie PZ jest niemożliwe. Jednakże, gdy zgodność z surową dietą i zaleceniami dotyczącymi leczenia narkotyków, można osiągnąć odporne na remisję ze znaczną poprawą jakości życia.

Pomożemy z wyborem narkotyków w zapaleniu trzustki

Niewłaściwe odżywianie, nadużywanie alkoholu i siedzący styl życia może sprowokować atak zapalenia trzustki od każdej osoby. Aby uniknąć rozwoju śmiertelnej patologii, ważne jest, aby znać powody, które go powodują, i móc rozpoznać objawy na czas.

Co to jest zapalenie trzustki i czym jest niebezpieczne

Zapalenie trzustki nazywane jest grupą chorób o pewnych objawach, dla których charakterystyczny jest zapalenie trzustki. W tym stanie enzymy produkowane przez to ciało nie idą do dwunastnicy. W rezultacie ich aktywne działania zaczyna się w samym gruczołu, prowokując jego samoprzylatującą. Ten proces negatywnie wpływa na pracę innych narządów, ponieważ toksyny przydzielone podczas powolnego zniszczenia wpadają do krwiobiegu.

Z tego powodu ostre zapalenie trzustki jest traktowane natychmiast iw szpitalu. Wśród mężczyzn choroba występuje częściej niż wśród kobiet. Najwyższe ryzyko rozwoju choroby u osób starszych i osób z nadwagą.

Niebezpieczeństwo patologii jest to, że przy zaciśnięciu leczenia, zapalenie trzustki szybko przechodzi w trudną formę. Od zablokowania kanałów i zwiększa ciśnienie w nich szczelinowanie korpusu ciała organizmu. Następnie w procesie biorą biorą udział w jamie brzusznej. W przypadku braku odpowiedniej terapii pacjent rozpoczyna pana strumieńskiego zapalenia otrzewnego, którego wynik może być śmiertelny.

Podstawowe formy choroby

Z natury kursu zapalenie trzustki może być:

Ostre zapalenie trzustki można dołączyć nagłe obrzęk trzustki (śródmiąższowe zapalenie trzustki), krwotok w tkance (krwotoczne zapalenie trzustki) lub uszczelnienie z ogniskami (ostrą trzustki).

Cholecystopancite rozwija się w obecności pacjenta ostrego zapalenia cholecystów.

Kiedy ujawniono w ognisku ropnych treści, zdiagnozowano ropne zapalenie trzustki. Wymienione formy choroby w czasie mogą przekształcić się od jednego do drugiego.

W celu ostrego zapalenia trzustki, zmiany zapalne w tkankach z ogniskami martwicy są scharakteryzowane, zwłóknienie i atrofia rozpoczyna się. Z poważniejszym kursem ropnia i ryzyko śmierci pacjenta nawet z odpowiednim leczeniem.

W przewlekłym zapaleniu trzustki choroba rozwija się powoli, funkcja gruczołu jest gwałtownie naruszana. Proces zapalny może wpływać na narząd jako całość i jego część. Jednocześnie funkcja trawienia żywności osłabia się, a remisja i zaostrzenie choroby zastępują się nawzajem.

  • Chroniczne zapalenie trzustki może wyciekać:

  • bezobjawowy z zachowaniem normalnego samopoczucia;

  • z bólem w górnej części brzucha;

Z bólem tylko podczas nawrotu.

W przypadku ostrego zapalenia trzustki towarzyszy zaostrzenie patologii żołądka, pęcherzyka żółciowego lub wątroby, wówczas diagnoza zapalenia trzustki strumieniowej.

Przyczyny i objawy zapalenia trzustki

  1. Główne przyczyny zapalenia trzustki:

  2. Jedzenie bardzo ostrych, smażonych i tłustych potraw.

  3. Przejadanie się.

  4. Obecność w menu Fastfud, Monotonous Produkty.

  5. Zatrucie alkoholu jest przewlekłe lub ostre.

  6. Silne podniecenie nerwowe.

  7. Cholelitasa.

  8. Urazy i operacje chirurgiczne.

  9. Choroby wirusowe.

Interwencje endoskopowe.

Grupą ryzyka dla rozwoju choroby jest osoby wykorzystywane przez napoje alkoholowe, kobiety w ciąży i młode matki w okresie po dostawie.

Kronikowa forma często rozwija się po ostrości choroby lub w wyniku zapalenia żółciowego, patologii wątroby, jelitów lub wrzodziejącej choroby.

Objawy zapalenia trzustki objawiają się na różne sposoby w zależności od formy choroby. Głównym znakiem ostrej postaci jest silny ból w polu prawej / lewej hipochondrycznych lub pod łyżką, może być stała, głupia lub cięcia. Z klęską całego ciała bóle są ubraniami. Progresja patologii prowadzi do wzmocnienia bólu, może stać się nie do zniesienia i spowodować wstrząsy.

Dodatkowe funkcje obejmują: ICOTO, nudności, wymioty żółci, belki, suchość w jamie ustnej, skradzione krzesło z nieprzyjemnym zapachem.

W przypadku braku opieki medycznej stan pacjenta jest gorszy szybko. Na tle pulsu zmniejsza się ciśnienie krwi, pojawia się temperaturę ciała, pojawia się duszność i lepki pot, skóra jest blada i staje się szary. Charakterystyczna cecha, gdy inspekcja jest obrzękiem i brakiem cięć jelitowych i żołądka.

  • Dla przewlekłej formy zapalenia trzustki, charakterystyka:

  • Ból w lewym hipochondrze z wpływem w klatkę piersiową lub w ostrzu, pod łyżką - w okresie zaostrzenia.

  • Ból śpiewający - zarówno głupi, jak i ostry.

  • Silne wymioty po spożyciu tłustej żywności.

  • Cappy Ciała utrata masy ciała.

  • Suche usta i nudności.

Ponom.

W okresie remisji pacjent może nićał, zakłóca głupi ból i zaparcia.

Leczenie zapalenia trzustki

Załącznik ostrego zapalenia trzustki jest wskazaniem do hospitalizacji do Departamentu Chirurgii do dokładnego badania, przepisywania leków i znalezienia pod nadzorem medycznym. Wcześniejsze leczenie rozpoczęło się, tym mniejsze ryzyko komplikacji.

  1. Terapia stanu ostrego obejmuje:

  2. Pełne odrzucenie jedzenia w ciągu pierwszych 3-5 dni.

  3. Od drugiego dnia zaleca się pić wodę alkaliczną mineralną w objętości co najmniej dwóch litrów dziennie.

  4. Stopniowe wejście do diety płynnej owsianki.

  5. Żywność z małymi, ale odżywczych części (twaróg, niskotłuszczowa gotowana ryba, kotlety parowe, jogurt, 1 banan, ser).

Pod zakazem: świeże warzywa, mleko, kiełbasa, jaja, tłuszczowe butele, kawa, smażone, ostre naczynia.

Ważny! Dieta musi być przestrzegana co najmniej 3 miesiące, a z ciężką postacią choroby - 1 rok.

W zależności od stanu pacjenta w szpitalu przeprowadzono detoksykację, czyszczenie nerków, jelit i otrzewna. Wraz z zakaźnym powikłaniem wykonuje się operacja.

Atropine lub platyfikacja są przepisywane przez leki w celu zmniejszenia wytwarzania hormonów z trzustką, fluorouracylem lub rybonuklease do hamowania funkcji narządu, remimensji sił miejskich lub konfrontyków, a także antybiotyki.

Po zwolnieniu pacjenta umieść presję na obróbkę wyznaczania gastroenterologa, aby zapobiec nawrotowi.

Wraz z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki, na czczo jest również wyświetlany z wprowadzeniem składników odżywczych dożylnie. Aby zmniejszyć wydzielanie enzymów trzustki, można umieścić bańkę z lodem na obszarach brzucha. Otreotyd lub somatostatyna są przepisywane przez leki, aby zmniejszyć produkcję enzymów, środków przeciwbólowych i preparatów przeciwbakteryjnych, omeprazolu lub ranitydyny w celu zmniejszenia wydzielania żołądka. Po wyjściu z głodnej diety enzymy są brane - Pancreatin, Mezim-Forte. Aby złagodzić nudności - Cerukal lub motylium. Gdy skomplikowane antybiotyki są przepisywane infekcje.

  • Podczas remisji potrzebujesz:

  • Całkowicie wyeliminować alkohol.

  • Pasza 5-6 razy dziennie w małych porcjach.

  • Wyklucz kawę, herbatę, gaz, smażony i ostry żywność, spawane buliony, marynaty.

Używaj mięsa o niskiej zawartości tłuszczu, ryb, nisko gruby twaróg i niezwłoczny ser.

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki towarzyszy niekompatybilny ból, krwawienie lub podejrzany rak, następnie wyświetlany jest leczenie operacyjne.

Zapalenie trzustki jest zapalenie trzustki (organizm odpowiedzialny za produkcję soku trawiennego).

Trzustka w organizmie człowieka wykonuje bardzo ważną funkcję: wytwarza enzymy, które wchodzą w jelito cienkie, są aktywowane i zaangażowane w trawienie białek, tłuszczów i węglowodanów. Narząd wytwarza insulinę hormonalną, która reguluje poziom glukozy we krwi.

Formy zapalenia trzustki

Ostry - charakteryzuje się ostrym sierściem bólu w górnej części brzucha. Często ból pojawia się po spożyciu tłustej żywności lub alkoholu. Nieprzyjemne uczucie może być zarówno ledwie zauważalne, jak i nieznośne z napromieniowaniem w ostrzu lub mostku. Istnieje nudności, wymioty, naruszenie stołek. Ze względu na trudny odpływ żółci, skóra bierze żółtawy kolor.

Przewlekły - Główna lokalizacja bólu znajduje się na górze ściany brzucha z napromieniowaniem z tyłu, klatki piersiowej (lewej części), dolna część brzucha. Nieprzyjemne uczucie występuje po zrobieniu tłustych ciężkich żywności, napojów alkoholowych, stałego stresu.

Rozwój przewlekłego zapalenia trzustki charakteryzuje się nudnościami, utratą apetytu, wzdęcia, naruszenia stołka, czasami wymioty.

Przewlekła forma patologii różni się od ostrych okresów remisji i zaostrzenia. W trakcie choroby, okresy zaostrzające stają się coraz bardziej, rozwój zaburzeń jelitowych, naruszenia normalnego trawienia, możliwe jest zmniejszenie masy ciała.

Przewlekłe zapalenie trzustki często daje powikłania (krwawienie żołądkowe, rak, torbiele i ropnie, uszkodzenia wątroby, cukrzycę, zapalenie enterokoli). Dlatego choroba powinna być traktowana poważnie iz najmniejszym podejrzeniem rozwoju zapalenia, skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny rozwoju zapalenia trzustki

  • Choroba rozwija się z powodu uszkodzenia tkanek trzustki. Dzieje się tak z następujących powodów:

  • Nadużywanie alkoholu i tytoniu

  • Urazy brzucha, interwencje chirurgiczne

  • Niekontrolowany i długotrwały odbiór leków: antybiotyki, leki hormonalne, kortykosteroidy, niektóre diuretyki

  • Sukmiczność produktów spożywczych, chemikaliów

  • Genetyczne predyspozycje

Nieprawidłowa dieta z przewagą ostrego i tłustego posiłków i dużymi przerwami między posiłkami

Zapalenie trzustki: przyczyny, objawy i leczenieObjawy zapalenia trzustki

  • Objawy patologii różnią się w zależności od formy - ostrej lub przewlekłego zapalenia trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki są:

  • Ból jest intensywny, stała, charakter bólu jest opisany przez pacjentów jako cięcia, głupi.

  • Wysoka temperatura ciała, wysoki lub niski ciśnienie - dobre samopoczucie pacjenta jest gorsza ze względu na szybki rozwój procesu zapalnego.

  • Bladych lub żółtawych twarzy.

  • Nudności i wymioty - suchość pojawia się w ustach i białych pierścieniach, ataki wymiotów nie przynoszą ulgi. Najbardziej poprawnym krokiem w tym momencie jest głodowanie, każda recepcja może pogorszyć tylko sytuację.

  • Biegunka lub zaparcia - krzesło w ostrym zapaleniu trzustki najczęściej spieniane, częste z kosiającym zapachem, z cząstkami, a nie trawiastych żywności. Są odwleszenia, wzdęcia, hartowanie mięśni brzucha, które mogą być pierwszym sygnałem startalnego ostrego ataku zapalenia trzustki.

  • Błogowanie żołądka i jelit podczas ataku nie są zmniejszone.

Dyspnea - pojawia się ze względu na utratę elektrolitów podczas wymiotów.

  • Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się następującymi funkcjami:

  • Ból brzucha - można otoczyć lub mieć jasną lokalizację z napromieniowaniem z tyłu. Pojawia się po jedzeniu.

  • Zatruwanie ciała - pojawia się ogólna słabość, spadek apetytu, tachykardia, wzrost temperatury ciała, zmniejszają ciśnienie krwi.

Zaburzenia hormonalne - ketocidoza, cukrzyca, tendencja do hipoglikemii. Jasne czerwone plamy w obszarze brzucha, pleców, klatki piersiowej, które nie są zniknięte po naciśnięciu, mogą również pojawić się.

Dzięki długoterminowym przebiegu choroby pacjent stopniowo pojawia się niedokrwistość, utrata masy ciała, suchej skóry, włosy i kruchość paznokci, objawy awitaminozy, zwiększona zmęczenie.

Pierwsza pomoc w ataku zapalenia trzustki

Aby zmniejszyć ból, możesz użyć sterty wypełnionej zimną wodą. Należy zastosować do obszaru brzucha, a mianowicie, do obszaru nadbrzusza (obszar pod procesem w kształcie mildo, odpowiadające projekcji żołądka na przedniej ścianie brzucha). Zmniejsza to intensywność bólu, usuń obrzęk i zapalenie.

Pacjent musi być przestrzegany w trybie szpitalnym. Zmniejszy to przepływ krwi do narządu, co oznacza zmniejszenie stanu zapalnego.

Zabrania się jeść. Proces trawienia może powodować silniejszy ból, pojawiają się nudności i wymioty. Dieta zmniejszy produkcję enzymów, które zwiększają odpowiedź zapalną i ból. Przylega do głodu, którego potrzebujesz 3 dni. Możesz pić czystą wodę bez gazów.

Konieczne jest zadzwonienie do lekarza do inspekcji, nawet jeśli pacjent zdecydowanie nie jest pewien, czy jest atakiem ostrego zapalenia trzustki. Jak już wiemy, ta patologia może zatopić, a następnie szybko powtórzyć. W tym czasie można wypić lek znieczulający, aby zmniejszyć nieprzyjemne odczucia.

Diagnoza choroby do prywatnej kliniki medycznej "Medunion"

Zdiagnozę Ta choroba nie jest trudna, ponieważ pierwsze znaki mówią same dla siebie. Jednak, aby przypisać odpowiednie traktowanie, konieczne jest określenie formy choroby. W tym celu lekarz prowadzi Laparoskopię - metodę, która pozwala na zbadanie jamy brzusznej od wewnątrz za pomocą specjalnego narzędzia.

  • W podejrzewanych ostrych zapaleniu trzustki przeprowadzane są testy laboratoryjne:

  • Ogólna analiza krwi

  • Chemia krwi

  • Analiza moczu

  • Analiza Cala.

  • Ultradźwięki, MRI lub radiografia narządów brzucha

Tomografia komputerowa na świadectwie

W postaci przewlekłej, te same badania są przeprowadzane, ale lepiej jest podjąć testy podczas zaostrzenia choroby.

Leczenie ostrych zapalenia trzustki

Podczas odkrywania ostrego pacjenta zapalenia trzustki pacjenta konieczne jest natychmiastowe hospitalizacja. Leczenie należy przechowywać w szpitalu, ponieważ warunek ten jest bardzo niebezpieczny.

Antyspasmodycy są przyjmowane w celu usunięcia bólu, w trudnych przypadkach, zawartość zawartości żołądka do usuwania obciążenia na gruczołu są pompowane.

Wraz z zaostrzeniem zapalenia trzustki pacjenci potrzebują hospitalizacji z codziennie w ciągu pierwszego tygodnia przez kontrolę parametrów krwi, bilans wodny, numery leukocytów, enzymów w surowicy. W pierwszych 1-3 dniach jest zalecana głód, rozwiązania alkaliczne odbierające co 2 godziny.

Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki pacjent pokazuje terapię podobną do procesu ostry. Pacjent powinien przestrzegać diety przez całe życie i przyjmować narkotyki z grupy spazmolityki i narkotyków, które normalizują funkcję wydzielniczą organu.

Najważniejsza rzecz w przewlekłej formie choroby utrzymania diety, która oznacza wyjątek od diety tłustej i smażonej żywności. Przy najmniejszym naruszeniu reżimu mogą rozpocząć się nieprzyjemne doznania i nudności. Z intensywnym bólem lekarz przepisuje antyspazmodycy. Terapia antysekresowa może być używana krótki kurs.

Ból żołądka i wysoka temperaturaDieta z zapaleniem trzustki

Dzięki każdej formie choroby pacjent przypisuje ścisłą dietę "Tabela nr 5p", zgodnie z którą jest zabronione do jedzenia ostrego i smażonego jedzenia. Wszystkie dania przygotowują się na parę, gotowane lub upieczone. Alkohol i palenie są również zabronione.

Konieczne jest również ograniczenie konsumpcji soli, do jedzenia w małych porcjach 6 razy dziennie. Naczynia powinny zawsze być karmione w ciepłej formie. Konieczne jest wyeliminowanie wszystkich produktów o wysokiej zawartości substancji wydobywczych lub olejków eterycznych (ryb, bulion mięsnych, kakao, kawy itp.), Świeże jagody, warzywa, zielenie, owoce, owoce, kwaśne soki, napoje gazowane, marynaty.

Gdzie przekazać leczenie zapalenia trzustki w Krasnojarska?

Добавить комментарий