Haimatulehdus: Kuinka tallentaa haima?

Haimatulehduksen oireet ja komplikaatiot

Akuutin ja kroonisen haimatulehduksen oireet eroavat täsmälleen, samoin kuin sen virtauksen ja mahdollisten komplikaatioiden ominaisuudet. Kroonisen haimatulehduksen oireita poistetaan usein. Tärkeät taudin merkkejä ovat aina voimakkaita, mutta on tärkeää paitsi kiireellisesti neuvotella lääkärille, vaan myös sulkea pois muiden vaarallisten sairauksien kehittäminen esimerkiksi akuutin kolekystiitti tai appendicitis.

Akuutin haimatulehduksen oireet

Akuutin haimatulehduksen oireet

Aktivoi itse haima, entsyymit ruoansulatusmehussa törmäävät kankaita. Siten rasvojen jakamiseen tarkoitetun lipaasin toiminta johtaa solu solujen dystrofiaan. Tripsin, sulatusproteiini aiheuttaa erilaisia ​​kemiallisia reaktioita, mikä johtaa solujensa haimakudosten ja nekroosin (eliminoida) turvotus. Aluksi nekroosi on aseptinen, myöhemmät infektiot voidaan liittää purulent Focin muodostumiseen. Akuutin haimatulehduksen yleiset oireet ovat:

  • Kipu, usein ympäröi, oikealla tai vasemmalla hypokondriumilla. Tuskalliset tunteet ovat voimakkaita, eikä niitä voi poistaa huumeilla jopa ajoissa varhaisessa hoidossa ensimmäisenä päivänä. Joissakin potilailla, joilla on akuutti haimatulehduksen hyökkäys, kivun sokki voi kehittyä.
  • Täydellinen ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja epävirallinen oksentelu, ei tuota potilasta. Massat ovat pääsääntöisesti mahalaukun sisällöstä ja saksasta.
  • Lisää kehon lämpötila (yli 38 ° C), pulssin nousu (yli 90 ° C / min) ja hengitys, verenpaineen väheneminen (alle 90 mm / Rt).
  • Vatsan vatsan seinän jännitys alueella kylkiluun kaaren vasemmalla puolella.
  • Tauko, kirkkaasti tuntui yläreunassa. Tällaisen oireen ulkonäkö johtuu ruoansulatuskanavan toiminnasta.

Lisäksi akuutti haimatulehdus, ihonväri tai mekaanisen keltaisuuden kehittäminen on ominaista, jos taudin syy on sappiläisevä sairaus.

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Kroonisen muodon haimatulehduksen pahenemiskipu on mahdollisuuksien mukaan oikean tai vasemman hypochondriumin alueella ja antaa sen takana, saamme luonteen. Väärä haimatulehduksen paheneminen voidaan ottaa alkoholia, rasvaa tai akuuttia ruokaa. Laivostoiminnasta aiheutuva kipu kehittyy kehon hermopäätöön vaikuttavan tulehdusprosessin syntymisen taustalla sekä kooltaan haimaa. Sen lisäksi, että havaitaan voimakkaita kivuliaita tunteita, havaitaan potilaat, joilla on kroonisen haimatulehduksen pahenemista:

  • Vatsaan, vatsan ulkonäkö, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu. Aiheuttaa sellaisia ​​oireita ruoansulatukseen osallistuvien entsyymien puutteesta.
  • Rungon painon vähentäminen ja kehon yleisen tilan heikkeneminen. Kroonisen haimatulehduksen potilailla, hiilihydraattien ja rasvojen vaihdon vuoksi ihon, avitaaminoosin, kynsien epävakauden, anemian kehityksen, voimakas kuivuminen jne.
  • Korkea kaasunmuodostus, ulosteet. Tämä johtuu huonosta ruoansulatuksesta ja bakteerien liiallisen muodostamisen muodostamisesta siinä, häiritsevät normaalia suoliston mikroflooria.

Jos haimatulehduksen paheneminen lausutaan, taudin oireet kroonisessa ja akuutissa muodossa samankaltaisina. Tulehdusprosessin äkillisen pahenemisen taustalla haiman kudosten nekroosi voi kehittyä, mikä aiheuttaa terävän akuutin kivun ja vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.

Kolecystitis ja haimatulehdus

Kolecystitis, haimatulehdus - ruoansulatuskanavan elinten tulehdussairaudet. Kun kolesikka, tulehdusprosessi altistetaan sappirakon ja haimatulehdus - haiman kudos. Molemmat prosessit voivat esiintyä erikseen ja olla yhteydessä toisiinsa. Molempien kompleksissa syntyy molempien sairauksien termi.

Cholecystitis, haimatulehdus aiheuttaa potilaita kivuliaita tunteita ylemmälle vatsaosastolle. Mutta niiden tärkeimmät erot ovat se, että kun sappikuvan tulehdus, kipu on paikallistettu oikealla hypokondriumilla, ja haiman tulehdus, se etsii.

Haimatulehduksessa potilas tuntee vatsan raskauden, pahentaa aterioiden jälkeen, on turvotus ja puheenjohtajan rikkominen. Ulkoisten merkkien mukaan on äärimmäisen vaikeaa erottaa kolekystiitti haimatulehduksesta. Diagnoosi on mahdollista vain differentiaalisen diagnoosin jälkeen.

Haimatulehduksen komplikaatiot

Kuten lähes kaikkiin sairauksiin, oikea-aikaisesti valittaa lääkäriin ja mikä tahansa haimatulehduksen määrätyn kohtelun aloitus vähentää mahdollisuutta kehittää komplikaatioita lähes nollaan ja hidastaa tuhoisia prosesseja yhdellä ruoansulatuskanavan tärkeimmistä elimistä järjestelmä. Akuutissa muodossa esiintyvien taudin komplikaatioita voi kehittyä mahdollisimman lyhyessä ajassa ja jopa maksaa elämän potilasta. Krooninen haimatulehdus on enemmän "cunning", ja sen komplikaatiot kehittyvät haimakudosvaurioina ja niiden toimintojen menetykseen.

Kroonisen haimatulehduksen komplikaatiot

Kroonisen haimatulehduksen komplikaatiot

Kroonisen tulehdusprosessin tärkeimmät komplikaatiot haiman kudoksissa ovat:

  • diabeteksen mellituksen kehittäminen, joka johtuu insuliinihormonin kehityksen taustalla;
  • Kehon yleinen sammuminen, jossa ravintoaineet, jotka tulevat kehoon yhdessä ruoan kanssa haiman entsyymien puutteen vuoksi, ei voida täysin imeytyä;
  • Ruoansulatuskanavan erilaisten elinten sairauksien kehittäminen, esimerkiksi kolekysiitti tai pohjukaissuolihaavan sairaus;
  • hankitun kystin muodostaminen rauhaselimen kudoksissa;
  • Mekaaninen keltaisuus, joka esiintyy taputtamalla sappikanavien puristamista.

Haimatulehduksen pahenemisessa tarttuvat prosessit voivat kehittyä sekä haiman kudoksissa ja sen ulkopuolella. Koska täydellinen hoito ja tarttuvuus, paiseet ja verenvuoto voivat kehittyä haimatulehduksella.

Akuutissa muodossa esiintyvien sairauksien komplikaatioita

Haiman tulehduksen akuutissa muodossa komplikaatioissa voi olla varhain tai myöhemmin ilmentymä. Varhaisissa komplikaatioissa kehittyvät suoraan hyökkäyksen alussa, kehitys on mahdollista:

  • hypovoleminen shokki, joka johtaa hapen puutteeseen kaikkien elintarvikkeiden elimien kudoksissa;
  • Maksa ja munuaisten vajaatoiminta, jotka aiheuttavat ruoansulatuskanavien entsyymien myrkyllisiä vaikutuksia;
  • Peritoniitti, joka voi olla joko aseptinen tai märkivä, kehittää taustaa vasten tulehdusprosessin infektioprosessia;
  • sydän- tai hengitysvaikeudet jne.

Myöhästyneiden komplikaatioiden kehitys akuutissa haimatulehduksessa esiintyy pääasiassa infektioiden taustalla. Tällaiset komplikaatiot ovat sepsis, vatsan paiseet, fistulan muodostuminen, läheisten kankaiden purulent tulehdus, pseudokystien haimasilmiöiden muodostuminen, verenvuoto jne.

Haimatulehdus on akuutti tai krooninen tulehdus entsymaattisesta haimasta ja peripuncreative-kudoksista, jotka ilmenevät raa'at alaselässä ja haiman entsyymien lisääntynyt aktiivisuus. Noin kaksi kolmasosaa akuutin haimatulehduksesta (OP) aiheuttavat pitkät alkoholin tai sappi kivien käytöstä.

OP: n, toistuvan ja kroonisen haimatulehduksen (CP) etiologia on hyvin monipuolinen. Erilaiset geneettisen, epigeneettisten, metabolisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmät voivat suorittaa tulehdusprosessin ja johtaa sen vaikutuksiin useissa järjestelmissä säätelevät ja tukevat haiman toimintaa.

Potilaan hoidossa ja ehkäisevien toimenpiteiden tekemisessä on tärkeää määrittää etiologiset tekijät taudin toistumisen estämiseksi. Artikkelissa käsitellään enemmän harvinaisia ​​syitä akuutin ja kroonisen haimatulehduksen syistä.

Epidemiologia

Viimeisimmän tutkimuksen mukaan joka 34 henkilöä 100 tuhatta on sairastunut ja johtuen perus-etiologisten riskitekijöiden lisääntymisen lisääntymisestä - lihavuus, alkoholismi, tupakointi, kivenmuodostustauti diagnosoidaan nuoremmilla ihmisillä. Myös tällaiset tilastot liittyvät diagnoosin parantamiseen ja haimatulehduksen epäselvien syiden tunnistamiseen.

Riippumaton Riskitekijä Op - Tupakointi . Tämä tapa pahentaa alkoholin aiheuttamia haiman vaurioita.

Jos sinä tai rakkaasi kärsivät haiman tulehduksesta, hakea apua medunation Medical Centerissä. Olemme mukana Krasnoyarskissa olevien sairauksien diagnoosiin ja hoitoon. Tehokkaat laitteet CT: n, MRI: n ja röntgensäteiden johtamiseen, kokeneet lääkärit, jotka tarvittaessa pitävät ensisijaisen tarkastuksen kotona, odottavat sinua "Medunion". Voit selvittää yksityiskohdat tai tehdä tapaaminen, soita 201-03-03.
Haimatulehdus Riskitekijä - Tupakointi

Useimmilla potilailla on lievä haimatulehdus, haimatulehdus tapahtuu 20-30% tapauksista. Vaikean haimatulehduksen kuolleisuus on noin 15%.

Etiologia

Haimatulehduksen etiologiset tekijät ovat hyvin erilaisia ​​- metabolisia, mekaanisia, tarttuvia, verisuonita. Usein sairaus tapahtuu useiden tekijöiden vuorovaikutuksen seurauksena. OP: n etiologia määräytyy vain 75 prosentissa potilaista.

Krooninen haimatulehdus luokitellaan Etiologian ja riskitekijöiden mukaan Tigar-O-luokituksen mukaan (taulukko 1).

Taulukko 1. Kroonisen haimatulehduksen (Tihar-O) etiologinen luokittelu

Myrkyllinen metabolinen

Alkoholi;

Tupakka, tupakointi;

Hyperkalsemia (hyperparatyroidismi);

Hyperlipidemia;

Krooninen munuaisten vajaatoiminta;

Huumeet ja toksiinit.

Idiopaattinen

Varhainen alku;

Myöhemmin alku;

Trooppinen kalkkeutus haimatulehdus, fibroklulaariset haiman diabetekset.

Geneettinen

Autosomaalinen hallitseva

  • Perinnöllinen haimatulehdus (PRSS1-mutaatio);
  • AutoSoMal Recessive (CFTR-mutaatiot, SPINK1).

Aukoimmuuni

Autoimmuuni haimatulehdus 1 tyyppi (positiivinen IgG4);

Autoimmuunityyppi haimatulehdus (negatiivinen IgG4).

Toistuva (palautuva) ja akuutti

Ponkermatic (akuutti);

Käännettävä akuutti:

  • sappi haimatulehdus;
  • Yatrogeeninen (postprocessed);
  • traumaattinen;

Iskeeminen (postoperatiivinen, hypotentti);

Tarttuva (virus);

Krooninen alkoholismi;

Säteilevä;

Diabetes.

Tarkkailu

Rintalaatuinen haiman kanava Strikture:

Pahanlaatuinen tiukasti;

Periamulaarinen karsinooma;

Haiman adenokarsinooma.

Taulukko 2. Haimatulehduksen harvinaiset syyt

Nosologia

Tekniset tiedot

Diagnostiikka

Metabolinen haimatulehdus

Hypertriglyseridemia ja hyperkalsemia

OP tai HP

Lääkkeiden haimatulehdus

Azatiopriini, 6-merkaptopuriini, sulfonamidit, estrogeenit, tetrasykliini, valproiinihappo, antiretroviraalinen

OP tai HP

Autimmunin haimatulehdus

Focal tai diffuusi lisää haima, hypotensiivinen syvennys haiman, lymfoplasmosyyttien aiheuttaman kalsiittiosan laajentaminen s. Tunkeutuminen vesi

Hp

Perinnöllinen haimatulehdus

Se tapahtuu yleensä nuorilla iässä, löytyy geenitaatioita.

Akuutti toistuva haimatulehdus

Haimatulehdus menettelyn jälkeen

Endoskooppinen retrograde cholangiopankopyymä on hiljattain toteutettu.

Useimmiten

Haimatulehdus saksan saostuminen (luonnos )

Sappi Sedimentit ja pienet kivet (mikrolithasi)

Useimmiten

Parcreatitis paraduodeninioura ( furridge )

Kuitumaiset muodostumat haimapään ja pohjukaissuolen paksuntuneen seinän välillä, mikä johtaa pohjukaissuolen stenoosiin, kystisiä muutoksia haiman haiman tai pohjukaissuolen seinään, haiman ja sappi-kanavien stenoosi

Yksinomaan hp

Diverticulous pohjukaissuolen

Paipulaarinen diverticul Tuuli muodonmuutos sukka Ruoansulaussuolen pohjukaissuolen seinät

OP> HP

Traumaattinen haimatulehdus

Suora haiman vamma, intrapaccreative hematooma, haima, joka rikkoo nestettä

OP tai HP

Tarttuva haimatulehdus

Erilaiset tarttuvat tekijät: virukset, bakteerit, sienet.

Useimmiten OP: ssä

Iskeeminen haimatulehdus

Verenkiertohäiriöiden, valtimon hypotensio, kardiogeeninen shokki

OP tai HP

Hypertrigliserininen haimatulehdus

Hypertriglyserideminen haimatulehdus on 1-14% OP: n ja 56 prosentin tapauksista haimatulehduksista raskaana oleville naisille. Hypertriglyseridemiaa pidetään lisääntyneiden triglyseridien (Tg) tyhjään vatsaan (> 1,7 mmol / l). Tg: n taso seerumissa yli 11,3 mmol / l voi johtaa OP: n kehitykseen 5 prosentissa tapauksista. Tapauksissa, joissa TG-pitoisuus ylittää 22,6 mmol / l, OP: n taajuus on 10-20%. OP: n riski kasvaa Tg 5,6 mmol / l:

Hyperitriglyseridemian aiheuttama haimatulehdus, joka liittyy sekä primaarisiin (geneettisiin dyslipidemioihin I, IV, v tyyppeihin) ja toissijaisiin (ostettuihin) loukkauksille lipoproteiinin vaihtoa. Hankitun hyperitriglyseridemian tärkeimmät syyt ovat lihavuus, diabetes, kilpirauhasen, raskauden ja huumeiden - estrogeenin tai tamoksifeenin hoito, beeta-adrenoblockerit, antiretroviraaliset lääkkeet, tiatsididiureettiset aineet.

Raskauden aikana TG-taso nousee yleensä 3,3 mmol / l kolmanneksessa eikä aiheuta haimatulehdusta. Perintö on yleisimpiä raskauden aikana perinnöllisen perheen blypidemian vuoksi.

Haiman tulehdus johtuu TG itse, mutta myrkylliset vapaat rasvahapot, jotka on muodostettu haiman hydrolyysillä haiman Lindan kanssa. Taudin klinikka ei yleensä eroa tavallisesta haimatulehduksesta. Joissakin tapauksissa voidaan havaita vakava hyperitriglyseridemia, ksanthoman, ksantelioosi, hepatostatoosi jne..

On tärkeää diagnosoida hyperitriglyserideminen haimatulehdus ajoissa ja säätää triglyseridien tasoja. Myös haimatulehduksen standardihoito on myös - infuusioterapia, kipulääkkeet.

Tärkeimmät menetelmät hyperitriglyseridemian vähentämiseksi ovat apereesi, erityisesti plasmapheresi ja insuliinihoito. Totta, nämä satunnaistetut tutkimukset näiden menetelmien tehokkuudesta ovat poissa. Hoito valitaan haimatulehduksen vakavuudesta ja häiritsevistä oireista, mukaan lukien hypokalsemia, laktoasidoosi, systeemisen tulehdusvasteen paheneminen ja elimen progressiivinen toimintahäiriö.

Laskimonsisäistä insuliinia tulee käyttää, jos potilas ei siedä tai ei voi siirtää aperesiä. Insuliini vähentää TG: n tasoa, mutta tämän hoidon tarkoitus on vakava hyperitrigliserininen haimatulehdus - estää rasvahappojen vapautumisen stressin aiheuttamasta adiposyyteistä. Tavallinen insuliinifuusion annos on 0,1-0,3 yksikköä / kg / h. Samalla vaaditaan Helppo mittaukset veren glukoosipitoisuuksia . Glukoosiliuos on määrätty hypoglykemian ennaltaehkäisevälle profylaksille.

Helppo mittaukset veren glukoosipitoisuuksia
Helppo mittaukset veren glukoosipitoisuuksia

Terapeuttisten harrastusten osalta triglyseridien taso on seurattava jokaisen menettelyn jälkeen. Plasmapheresi jatkuu, kunnes TG: n pitoisuus ei laske 5,6 mmol / l. Yhdelle insuliinille TG-taso ohjataan 12 tunnin välein. Insuliini-infuusio päättyy, kun TG: n pitoisuus saavuttaa 5,6 mmol / l (tavallisesti muutamassa päivässä).

Hyperitriglyseridemian pitkäaikainen korjaus Tg <2,2 mmol / l on tärkeä haimatulehduksen toistumisen estämiseksi. Tätä varten on lääketieteellisiä ja muita kuin lääketieteellisiä toimenpiteitä. Jälkimmäinen sisältää ruokavalion, lihavuuden laihtuminen, liikunnan lisääntyminen, sokerin lisäämisen rajoittaminen, hyvä glykeeminen ohjaus diabeteksessa. Vältä myös lääkkeitä, jotka lisäävät TG: n tasoa. Lääkkeitä ovat lipidipäätteet, yleensä fibraatteja (fenofibraatti).

Kalvollinen (hyperkalcemic) haimatulehdus

Kalsitulehdus tapahtuu hyvin harvoin. Yleisimmät hyperkalsemian syyt (noin 90%) ovat hyperparatyroidismia ja pahanlaatuisia neoplasmia. Tutkimusten mukaan hyperparatyroidismi aiheuttaa noin 0,4% OP: n tapauksista.

Kalsium uskotaan, että haiman kanavaan kertynyt kalsium aktivoi trypsinogeenin haimakarvan parenkyymissä. Haimatulehduksen alhainen taajuus potilailla, joilla on krooninen hyperkalsemia, olettaa, että vaikuttavat myös muihin tekijöihin (äkillinen seerumin kalsiumin kasvu).

Potilailla, joilla on hyperparatyroidismi ja siihen liittyvä hyperkalsemia, haimatulehdus kehittyy 10-20 kertaa useammin kuin koko väestössä. Yleisimmät hyperparatyroidismin syyt ovat:

  • Parachitoidisen rauhasen adenoma (80%);
  • Hyperplasia kaikkien 4 parathyroid-rauhasten (15-20%);
  • Kilpirauhasen syöpä (2%).
Parachitoidisen rauhasen adenoma
Parachitoidisen rauhasen adenoma

Tärkeimmät hoitoperiaatteet ovat hyperkalsemian korjaaminen ja perimmäisen syyn poistaminen. Potilailla, joilla on helppokäyttöinen hyperkalsemia (kalsiumpitoisuus 3,5 mmol / l), alkukäsittely on 200 - 300 ml / h isotonista natriumkloridiliuosta diuruksen nopeudella 100 - 150 ml 1 tunti.

Oireita kehitettävien potilaiden välittömästi lyhytaikaista hoitoa (Lethargiaa, Stupor) on määrätty kalsitoniinin ja pitkäaikaiseen hoitoon, lisätään bisfosfonaattia laskimoon. Jos bisfosfonaatit ovat vasta-aiheisia, voit käyttää zoltrronicappia tai denosuumabia.

Myrkyllinen (lääkevalmisteinen) haimatulehdus

Huumeiden aiheuttama haimatulehdus tapahtuu alle 5 prosentissa tapauksista. Tämän haimatulehduksen ennuste on yleensä hyvä ja alhainen kuolleisuus. Huumeiden haimatulehduksen patogeenismekanismi sisältää:

  • immunologiset reaktiot (6-merkaptopuriini, aminoalsylaatit, sulfonamidit);
  • Suorat myrkylliset vaikutukset (diureettiset, sulfonamidit);
  • myrkyllisten metaboliittien kertyminen (valproiinihappo, didanosiini, pentamidiini, tetrasykliini), iskeeminen (diureetics, estrogeenit);
  • Haiman mehun (diureetti ja steroidit) lisääntynyt viskositeetti.

Osoita haimatulehduksen ja lääkkeen välinen vuorovaikutus on yleensä vaikeaa. Haimatulehdus voi kehittyä muutaman viikon kuluttua hoidon alkamisesta. Mahdollinen ihottuma ja eosinofilia. Samaan aikaan valproiinihappo, pentamidiini tai didanosiini haimatulehdus kehittyy vain monien kuukausien jälkeen lääkkeen metaboliitin kroonisen kertymisen vuoksi.

Hoidon aikana potilaiden on oltava huolellisesti havainnointia. Jos oireet toistetaan, lääke on lopetettava.

Autimmunin haimatulehdus

Autoimmuuni haimatulehdus (AIP) on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa haiman kuitumaisen tulehduksen. Taudin esiintyvyys ei ole määritelty yksityiskohtaisesti. On arvioitu, että AIP osuus on 5-6% kroonisesta haimatulehduksesta.

Autoimmuuni haimatulehdus on yhä tunnistettava tauti. Yleensä AIP alkaa laihduttaa, keltaisuutta ja hajottaa haiman lisäyksen visualisointitutkimuksissa, jotka jäljittelevät onkologisia sairauksia.

Kansainvälisen konsensuksen kriteerien mukaan autoimmuuni haimatulehdus on jaettu:

  • AIP tyyppi 1 tai lymfoplasmatic sclerous haimatulehdus;
  • AIP-tyyppi 2 tai idiopaattinen proocutrical haimatulehdus.

Autoimmuuni haimatulehdustyyppi 1 on useimmiten mekaaninen keltaisuus, 50% tapauksista. Mekaaninen keltaisuus Se kehittyy distaalisten sappikanavien puristamisen vuoksi (haiman pään lisääminen) tai proksimaalisten sappikanavien tiukan.

Mekaaninen keltaisuus
Mekaaninen keltaisuus

Intensiivisestä tulehduksesta huolimatta potilaat eivät koe tyypillistä vatsakipua tai se on heikko. Autoimmuuni haimatulehdustyyppi 1 viittaa immunoglobuliiniraiduihin (Ig) G4, joka voi vaikuttaa lähes kaikkiin kehon elimiin (sappipuiston tiukat, IgG4, Xialadenit, retroperitoli) liittyvät eksultialisopaattiset rauhaset).

AIP: tä tulisi epäillään potilaille, joilla on merkkejä sekä haiman että hepatobiliary-häiriöistä. Seerumin IgG4: n korkeataso havaitaan useimmilla potilailla, joilla on tyyppi AIP 1.

Tyypilliset radiografiset merkit lasketun tomografian jälkeen (CT) ovat:

  • Diffuusi haimallinen parenkyyma (haima makkaran muodossa);
  • kehystyypin tai polttovaurioiden reunus;
  • Haiman hajotettu atrofia.

Endoskooppinen retrograde cholgiopanmatografia (ERCP) paljastaa hajanaisen kanavan diffuusi tai monifoosialinen kaventuminen ilman laajentumista. Diagnoosin vahvistaminen on tärkeää arvioida kaikki testit, mutta sitä pidetään diagnoosin standardina. Histologinen tutkimus.

Taulukko 3. Autoimmuuni haimantulehduksen tyypin 1 ja 2 vertailu

Tyyppi 1 AIP.

Tyyppi 2 AIP

Ikä, jossa tauti kehittyy

Noin 60 vuotta vanha

Noin 40 vuotta vanha

Uros

75%

viisikymmentä%

Muiden elinten / viestinnän vaurioituminen IgG4: hen liittyvän taudin kanssa

viisikymmentä%

Ei

Tulehdus

Pieni

Korkea (10-20%)

Paranna seerumin IgG4

Valvonta noin 66%

Noin 25%

Histologiset tiedot:

Lymfoplasmocyytin tunkeutuminen

Ominaista

Ominaista

Stormform Fibroosi

Ominaista

Ominaista

Täydellinen Fibit

Ominaista

Harvoin havaittavissa

Granulosyyttisen epiteelin tappio

Ei ole

Ominaista

Peridektaalinen tulehdus

Ominaista

Ominaista

LGG4-solut

≥10 soluja / DPL (merkittävän kasvun alalla)

Vastaus steroidihoitoon

100%

100%

Toistumisen riski

Jopa 60%

Autoimmuuni haimatulehdus käsitellään kortikosteroideilla annoksella 40 mg / vrk. 4-6 viikkoa, jota seuraa 5 mg viikossa. Riittämätön vastaus tai toistuminen on yleisempi potilailla, joilla on mukana IgG4: n mukana sclerosing kolongiitti. Tällöin suositellaan 2 mg / kg azatitisriä.

Perinnöllinen haimatulehdus

Geneettinen haimatulehdus voi ilmetä tuntemattoman alkuperän terävänä, toistuvana, perheen tai vedottuna haimatulehduksena, joka myöhemmin tulee krooniseksi. Geneettisesti indusoidun haimatulehduksen taajuus on tuntematon. Jotkut tapaukset ovat edelleen tunnistamattomia. Idiopaattinen haimatulehdus kokoontuu useimmiten, erityisesti nuorissa.

Autosomaalinen hallitseva perinnöllinen haimatulehdus johtuu PRSS1-geenin mutaatioista. CFTR-geenin mutaatiot liittyvät resessiiviseen perinnölliseen haimatulehdukseen. SPINK1-tunkeutumismutaatiot voivat toimia taudin vaihtamisena yhdessä muiden geneettisten tekijöiden ja ympäristötekijöiden kanssa.

Potilaat, joilla on PRSS1- tai SPINK1-sopimukset (perinnöllinen haimatulehdus) lisäävät eksokriinisen haiman toimintahäiriön, haiman diabeteksen ja syövän riskiä. Tutkimuksen mukaan haiman syövän riski vaihtelee 7 - 20%. Tupakointi lisää haiman syövän riskiä 2 kertaa.

Gastroenterologien amerikkalainen korkeakoulu sopivat, että perinnöllinen haimatulehdus potilaita on tutkittava vuosittain haiman syövän aiheesta magneettisella resonanssiympäristöllä (MRI) tai endosonoskopia 50 vuodesta.

Perinnöllisen haimatulehduksen hoitamisen periaatteet ovat samat kuin muiden etiolotusten haimatulehduksen aikana. On ratkaisevan tärkeää huonojen tapojen vastuuvapauslauseke (alkoholi, tupakointi), koska ne lisäävät merkittävästi pahenemista, komplikaatioita ja etenemistä haimatulehduksen päätelaitteeseen. Haiman haiman saarten autoTransplantaatio voidaan suorittaa nuoremmilla potilailla, joilla on toistuva raskas OP tai CP.

Online-merkintä klinikalla Diana

Voit rekisteröityä ilmaiseen puhelinnumeroon 8-800-707-15-60 tai täytä yhteystietolomake. Tässä tapauksessa otamme sinuun yhteyttä.

Jos olet löytänyt virheen, valitse tekstin fragmentti ja napsauta Ctrl + Enter.

Jaa linkit:

10. joulukuuta 2020.

Haimatulehdus on haiman akuutti tai krooninen tulehdus, jossa elintarvikkeista peräisin olevien aineiden jakamisen prosessi häiritsee. Riskiryhmä sisältää 35-50 vuoden ikäiset ihmiset. Väärä toimittaa paljon epämukavuutta, vähentää elämänlaatua ja on vaarallinen raskaampien sairauksien kehittämisellä. Siksi kysymme usein, onko se mahdollista parantaa haimatulehdus. Kaikki lääkärit Gastroenterologit lähentyvät mielestä tämä diagnoosi ei ole lause. Pätevän käsittelyn avulla voit päästä eroon patologiasta ilman seurauksia ja sivuvaikutuksia, ja oikea-aikainen valitus vähentää merkittävästi kurssin kestoa.

Haimatulehdus Riskitekijä - Tupakointi

Kun haimatulehduksen hyökkäys tulee näkyviin, sinun täytyy hakea apua

Pätevä lääkäri-gastroenterologi. Se suorittaa kattavan diagnoosin, määrittää taudin luonteen ja määrätä tehokkaan terapian suunnitelman ottaen huomioon kehon ominaisuudet. Itselääkitys kipulla vatsan tai muiden ruoansulatusjärjestelmän häiriöt ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, koska haimatulehdus on samankaltaisia ​​oireita muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa.

  • Useimmissa tapauksissa asiantuntija nimittää farmakologisen terapian, jolla pyritään menettämään kipua ja palauttamaan haiman toimintoja. Konservatiiviset menetelmät: Kipu-oireyhtymän poistaminen.
  • Kipulääkkeitä käytetään haiman kivun lievittämiseen, antioksidantteja säädetään estämään kivun haiman. Infektioiden taudin kehityksessä vaaditaan antibakteerinen hoito; Entsyymihoito.
  • Tämä menetelmä on välttämätöntä PZ: n liiallisen funktion riittämättömyyden kanssa. Sitä käytetään purkamaan ja palauttamaan elimen ruoansulatustoiminnon, jotta varmistetaan elintarvikkeiden hyvä sulavuus. Niistä, jotka paransivat haimantulehdusta, arvostelut ovat positiivisia pillereistä haiman entsyymien sisällön kanssa. Haastavissa tapauksissa lääkkeitä voidaan käyttää mahalaukun erityksen tukahduttamiseen; Haiman diabeteksen hoito.

Endokriinisen vajaatoiminnan tapauksessa gastroenterologi määrää ruokavalion, jolla on murto-ravitsemus kuin tyypin I diabetes mellitus ja ohjaa glukoosin tasoa. Jos tämä menetelmä ei anna tuloksen, insuliini on määrätty potilaalle.

Toiminnallinen interventio vaaditaan haimatulehduksen paheneminen 3 kuukauden kuluttua konservatiivisen hoidon tai haiman syövän epäilyn jälkeen.

  • Lääketieteellisten protokollien mukaisesti haimatulehduksen kirurginen hoito voi olla kaksi tyyppiä: 1. Suora.
  • Toiminnot suoritetaan kivien poistamiseksi, tyhjennyskytys tai PJ: n resektio. 2. Epäsuora.

Tämä hoito sisältää toiminnan ruoansulatuskanavan ja sapialaisten tavoin.

Kirurginen hoito on erityisen esitetty taudin monimutkaisessa muodossa, kystat ja teräviä kipuja, jotka eivät ole kadonneet lääkeaineen käsittelyn jälkeen.

  • Mikä tahansa muoto ja hoidon menetelmä, gastroenterologi on yksittäinen ruokavalio. Oikean tehotilan mukaan seuraavat elintarvikkeet olisi poistettava ruokavaliosta:
  • Savustettu ja paistettua lihaa;
  • Mausteinen ruoka;
  • Suolatut tuotteet;
  • Kaakao, kahvi ja vahva tee;
  • Makea hiilihappo vesi;
  • Leipomotuotteet;

Mushrooms.

Ruokavalion aikana potilaat, jotka osoittavat 5-kertaisen murtovuoden ravitsemusta ja hyödyllisiä kivennäisvedet.

Potilaat suosittelivat ruoan käyttöä, jossa on korkea proteiinien ja hiilihydraattien pitoisuus, jos oireita ei teroittaa niiden jälkeen.

Taudin pahenemisessa on käsiteltävä 3-5 päivää PJ: n erittymisen vähentämiseksi.

Jos sinua kohdellaan haimatulehdus ja haimasi sattuu, ota välittömästi yhteyttä Gastroenterologi. Se nimittää lisätutkimusta ja sopeuttaa terapiasuunnitelmaa ottaen huomioon kehon nykytilat.

Autamme huumeiden valintaa haimatulehduksessa

  • Sisältö:
    • Mitkä pillerit voidaan käyttää haimatulehduksessa
    • Estäjien reseptorit ja protonipumput
    • Entsyymivalmisteet
    • Kipulääkkeet ja antispasmodiikka
  • Lisävälineet

Kuinka valita lääke haimatulehduksella

Haimatulehdus on haiman tulehdus, joka voi virrata akuutissa tai kroonisessa muodossa. Taudin mukana on viranomainen salaisuuden salaisuuden ulosvirtaus, jonka seurauksena entsyymit alkavat tuhota rauhan solut ja ruoan ruoansulatus suolessa pysähtyy. Tämän prosessin lopettamiseksi asiantuntijat harjoittavat haimatulehduksen hoitoa lääkkeillä eri ominaisuuksilla: poistaa oireita, neutraloinnin entsyymien neutraloimiseksi rauhassa tai täydentää niiden suolen puutetta. Erityistä huomiota kiinnitetään elämäntapaan ja ruokavalioon.

Kuva. yksi

Sisältö:

Kuinka korjata huumeiden valinta, ei pelkästään hoidon tulos, vaan myös henkilön elämä riippuu. Väärin valitut valitut valmistelut haimatulehdus pystyvät vähentämään lääkäreiden ponnisteluja potilaan elämän pelastamiseksi. Epäasianmukaisen hoidon seurauksena haiman nekroosi, diabetes voi kehittyä. Usein on olemassa tapauksia, joissa absessi muodostuu viranomaiselle, jonka läpimurto johtaa peritoniittiin, fistulan muodostumisen haiman ja viranomaisten lähellä. Kaikki nämä taudit ovat vaarallisia kuolemaan johtaneiden lopputuloksen tai merkittävän heikkenemisen vuoksi potilaan elämän laadussa.

  • Taudin tapauksessa pilleri haimatulehdus valitaan ottaen huomioon käytettävissä olevat oireet ja niiden vastaanoton pääasiallinen tarkoitus on purkaa haima ja vähentää sen toimintaa. Keskeyttää elimen ruoansulatuskanavan synteesi, joka auttaa seuraavien ryhmien huumeita:
  • Protonipumppujen estäjät ja H2-histamiinireseptorien estäjät;
  • Entsyymivalmisteet haiman kanssa;
  • Motropiset spasmolyts;

Kipulääkkeet.

Kuva. 2.

Mitkä pillerit voidaan käyttää haimatulehduksessa

Tämä varainjoukko riittää poistamaan tulehdusprosessin ja palauttamaan haiman toimintoja. Muiden ryhmien valmisteet (enterosorbentit, varoja, jotka säästävät närästystä, antibiootteja jne.) Tarvittaessa tai komplikaatioita.

Tämä lääkeryhmä ei vaikuta rauhaan suoraan rauhaselle, mutta osittain tai kokonaan pysäyttää kloorivetyhapon uuttamisen mahassa. Synteesin vähenemisen seurauksena haima vastaanottaa signaalin, jota keho ei tarvitse ruoansulatuskanavaa. Kehon hidastuminen johtaa sen toiminnallisuuden nopeampaan palauttamiseen ja komplikaatioiden riski pienenee.

Kuva. 3.

Kun valitset varoja suolahapon erittymisen vähentämiseksi, on mahdollista valita huumeita, jotka estävät H2-histamiinireseptorit tai inhibitoriset protonipumput.

N2-histamiinireseptorin salpaajat (roxatidiini, ranitidiini, famotidiini ja lafutidiini) suspend vain yksi mekanismi suolahapon valmistukseen mahassa (roskat ja asetyylikoliinireseptorit Tällaiset lääkkeet eivät vaikuta), on lyhyessä ajassa, on sivuvaikutuksia ja syy riippuvuutta.

Kuva. neljä

Estäjien reseptorit ja protonipumput

Protonipumpun estäjät ("omepratsoli", "pantopratsoli", "rabepratsoli" ja muut) ovat tehokkaampia ja turvallisia, eivät aiheuta haittavaikutuksia ja riippuvuutta, on pitkiä ja keskeyttää suolahapon muodostumista ja erottamista suojelualueilla vatsan seinät. Näiden lääkkeiden tehokkuuden arvioinnit useimmissa tapauksissa ovat positiivisia.

Entsyymit - Välttämättömät lääkkeet haimatulehdukseen, joiden avulla voit palauttaa ruoansulatuksen prosessin ja purkaa haiman. Tämän ryhmän haimatulehdusta edustaa pillereitä pancreatiinilla, mukaan lukien kasviperäiset ("pancreatin", "Mesim Forte", "Pepfaz", "Wobenzyme") ja haponkestävät kapselit, joissa on mikroohjelmoitu julkaisu ("Creon", "Ermer", "Mc MICRAZIM").

Kuva. viisi

Valitsemalla entsyymivalmisteita, rooli ei pelkästään toimijoiden annostelu. Asiantuntijat kiinnittävät huomiota taudin kulkuun, syiden esiintymisen, samanaikaisten sairauksien tai intoleranssin esiintymisestä yksittäisille komponenteille.

Tärkeä! Tabletit, joissa on sappi, kurkumauute ja simeticone haimatulehdus ovat vasta-aiheisia, koska ne eivät vain korvaa entsyymien puutetta vaan myös parantaa niiden synteesiä haimassa, provosoiva tulehdus.

Tehokkaimmat ja turvalliset lääkkeet, jotka soveltuvat haimatulehduksen, gastroenterologien kutsumiseen:

  • Kuva. 6.
  • Kapselit "kreon";
  • Kapselit "ermal";

Mikrazim kapselit.

Entsyymivalmisteet

Listattuja lääkkeitä käytetään kroonisessa haimatulehduksessa sekä valtavirheissä estääkseen pahenemisen. Niiden arviot useimmissa tapauksissa ovat positiivisia, mutta sivuvaikutusten todennäköisyys niiden vastaanoton aikana ei suljeta pois.

Haiman akuutissa tulehduksessa tai kroonisen prosessin pahenemisen, on tärkeää poistaa kipu-oireyhtymä. Tätä varten kipulääkkeet ja antispasmodiikka. Ensimmäinen on hyvin selviytynyt epämukavuuden kanssa, joka tapahtui primaarisen tulehduksen aikana. Antispasmodics on myös suositeltavaa käyttää kipu-oireyhtymän kanssa, joka aiheutuu Cystin, pseudokistisen ja kivien paineen aiheuttamasta kipulääkkeestä.

Kuva. 7.

  • Suositellaan käyttämään kipulääkkeitä haimatulehduksessa:
  • Paracetamoli on tehokas ja turvallinen lääke, joka ei ärsytä mahalaukun limakalvoa ja auttaa vähentämään tulehdusta.
  • Analgin on voimakas lääke, jota käytetään itsenäisesti tai monimutkaisessa summolitiikan kanssa.

Baralgin on samanlainen koostumuksessa ja analysoivalla aineella.

Valmisteet anesteettisella vaikutuksella ei ole puutteita. Ne voivat ärsyttää limakalvoja, aiheuttaa allergioita ja vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän, maksan ja munuaisen työhön. Siksi ne on määrätty ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Kuitenkin näiden kipulääkkeiden arvostelut ovat usein positiivisempia kuin negatiivinen.

  • Jos teräviä kipuja esiintyi haiman kanavien paineen nousun vuoksi, kipulääkkeet ovat tehottomia. Oireiden poistamiseksi on parempi käyttää antispasmodoita:
  • Papaveriini on keino perustuu saman nimen liittämiseen, mikä tehokkaasti rentouttaa sileitä lihaksia, joista PJ Dlys koostuu.
  • Drotaverin - miotrooppinen spasmolitiikka, joka edistää haiman kanavien palauttamista Spasmein alla. Se on heikosti voimakas anti-inflammatorinen vaikutus.

Mebavverin (Duspatalin) on huume, jossa on voimakas ja pitkä vaikutus, vaan toimii pääasiassa vatsan, suoliston ja sappilaitteiden sileisiin lihaksiin. Sen käyttö on erityisen hyödyllinen toissijaisessa haimatulehduksessa, joka johtuu sappirakon patologioiden taustalla.

Kuva. 8

Potilaat arvioidaan positiivisesti kumpikin luetelluista lääkkeistä. Harvinaisissa tapauksissa arviot sisältävät negatiivisia, ja usein se aiheutuu huumeiden ulkopuolisista, mutta niiden korkeat kustannukset.

Kipulääkkeet ja antispasmodiikka

Asiantuntijat Huomaa, että antispasmodics vaatii tiukkaa annostusta, koska ne vaikuttavat sileisiin lihaksiin koko kehossa, mukaan lukien myokardium, vaskulaariset seinät, virtsarakon. Niitä ei ole määrätty potilaille, joilla on alennettu valtimopaine, jotkut rytmihäiriöt, suoliston atony.

Entsyymivalmisteiden ja haimatulehduksen kipulääkkeiden lisäksi suositellaan liukoisia ruokakuituja perustuvia prebiootteja. Niitä tarvitaan suoliston mikrofloorin palauttamiseksi ja haimaa liiallisesta kuormituksesta.

Jos kuidut ja glukoosi, joka stimuloi PZ stimuloi ruoansulatuskanavaa ja insuliinia imeytyy kuitujen ruoansulatuskanavaan. Tämän ansiosta raudan toiminnot, jotka johtuvat sen ominaisuuksista, joiden avulla se voi toipua nopeammin. Lisäksi liukoinen kuitu on hyvä ravinteiden väliaine hyödylliselle mikrofloorille, minkä seurauksena paksu suoliston tärkeimpien ravinteiden imeytyminen paranee.

Lisävälineet

Liukoisten kuitujen lähde voi olla kaikenlaisia ​​kaali, sitrushedelmät, omenat, pavut ja kurpitsa, kesäkurpitsa ja porkkanat, kaurat, luuta ja koko viljan leipää. Valitettavasti suurin osa pahenemisesta luetelluista tuotteista on kielletty vastaanottaa, koska ne aiheuttavat turvotusta ja rikkomusta puheenjohtajan. Vaihda ne Rye Branilla tai Husky Plantainilla. Kätevämpi ja turvallinen vaihtoehto on "Smart Fireber"-lisäaine. Kuitulla siinä on jauherairakenne, joka liuotetaan ilman elintarvikkeita ja juomia, muuttamatta lautasen makua, väriä ja koostumusta. Päivänä riittää käyttämään yhtä lusikallista työkalua kattamaan ruokakuitujen päivittäisen tarpeen ja päästä eroon epämiellyttävistä tunteista vatsassa.

Tee oikea valinta haimatulehduksen pillereiden hoidossa ja kiihkeästi arvostaa, mikä on parempi, voi vain osallistua lääkäriin. Jopa kallein ja moderni lääke ei ehkä sovi useisiin syihin: samanaikaisten sairauksien, intoleranssin vuoksi kehon ominaisuudet.

Työkalu, joka auttoi naapuria, sukulainen tai ystävä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Vaikutuksen puute on vähemmän, mikä voi tapahtua virheellisesti valittuun lääkkeeseen. Haimatulehduksen oireet voivat liittyä sydämen, aivojen, verijärjestelmän ongelmiin. Siksi varojen valintaa voidaan antaa vain gastroenterologilla.

Kaikkien riskien vähentämiseksi sinun on kerrottava lääkärille kaikista sairauksista, intoleranssista huumeiden ja allergioiden (jos sellaisia), äskettäin siirrettyjä tai olemassa olevia sairauksia. On myös syytä kertoa, mitkä lääkkeet hyväksytään jatkuvasti, vaikka se olisi vitamiineja tai biologisesti aktiivisia elintarvikelisäaineita. Nämä tiedot auttavat sinua valitsemaan tehokkaita ja suojattuja varoja haluttuun annostukseen.

Yleiskatsaus

Krooninen haimatulehdus on haimasairaus, joka liittyy jatkuvaan vaurioon sen kudosten tulehduksen alla.

Onko haimatulehdus kovettumisesta ja mitä tehdä pahoinpitelyssäKrooninen haimatulehdus voi tavata eri ikäisillä ihmisillä, mutta miehet ovat useimmiten sairaita 45-54 vuotta. Venäläisen aikuisväestön kroonisen haimatulehduksen esiintyvyys on 3-5 tapausta 10 000 ihmistä kohden.

Kroonisen haimatulehduksen tyypillisin oire ovat toistuva kipu vatsassa, mikä voi olla intensiivinen. Muut kroonisen haimatulehduksen merkit ovat haiman vaurioitumisen asteesta ja ajoissa. Yksi näistä oireista on puheenjohtajan muodostuminen rasvaisella, rasvaisella loistolla ja välkkyvä haju.

Jos tiivisteen tulehdus on lyhytaikainen, he puhuvat akuuteesta haimatulehduksesta. Toistuvat alkoholin käyttöön liittyvä akuutti haimatulehdus voi aikaisemmin tai myöhemmin johtaa kroonisen haimatulehduksen kehittämiseen.

Alkoholin väärinkäyttö on 7: n syyt 10: stä kroonisesta haimatulehduksesta. Tämä johtuu siitä, että alkoholismi monien vuosien ajan on moninkertainen haitallinen vaikutus haimaan.

  • Vähemmän yhteisiä syitä:
  • Tupakointi, joka lisää haimatulehdus alkoholiin liittyvää riskiä;
  • Immuunijärjestelmän ongelmat, kun se hyökkää omiin haimasoluihinsa;

Geneettinen mutaatio, jonka vuoksi haiman toimintoja rikotaan, mikä voidaan periä.

Noin 2 tapausta 10 kroonista haimatulehdusta ei voida määrittää.

Haima

  • Haima on pieni elin, joka on korkeampi, joka sijaitsee rintakehän alapuolella olevan vatsan takana. Se suorittaa 2 tärkeää ominaisuutta:
  • Suolessa käytettävien ruoansulatusten entsyymien muodostuminen elintarvikkeiden sulattamiseksi;

Hormonien tuotanto, jonka pää on insuliini, säätämällä sokerin (glukoosi) tasoa veressä.

Hoito pyrkii pääasiassa elämäntavan muuttamiseen (ks. Alla) ja kivunlievitys. Jos voimakkaat pitkäaikaiset kivut häiritsevät, joita ei poisteta huumeiden vastaanottoon, leikkaus voi olla tarpeen. On huomattava, että ihmiset, jotka eivät tupakoi ja vältä alkoholia, tunne vähemmän kipua ja elää kauemmin niitä, jotka eivät päässeet eroon näistä haitallisista tottumuksista diagnoosin jälkeen.

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Puolissa potilailla, joilla on krooninen haimatulehdus, haima on vaurioitunut niin paljon, että insuliini ei voi tuottaa insuliinia, mikä johtaa diabeteksen kehitykseen. Potilaat, joilla on krooninen haimatulehdus, viittaa ryhmään lisääntyneen riskin haiman syövän kehittymisestä. Ota aina yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on vahva vatsakipu - tämä on tärkeä merkki siitä, että jotain on väärin.

Vatsan kipu toistuvat hyökkäykset ovat kroonisen haimatulehduksen ominaispiirre. Kipu johtuu yleensä vatsan keskelle tai vasemmalla puolella ja voi levitä (antaa) takana. Useimmat potilaat kuvaavat kipua niin typeränä ja samaan aikaan erittäin vahva. Kipu kestää muutaman tunnin ja joskus päivinä. Kipu esiintyy aterioiden jälkeen, useammin - ilman syytä.

Kuvattuja hyökkäyksiä voi liittyä pahoinvointiin ja oksenteluun. Kroonisen haimatulehduksena hyökkäykset ovat raskaampia ja usein. Joissakin tapauksissa kipu pysyy hyökkäyksen välillä, vain muuttamalla merkkivaloa tai kohtalaista. Se tapahtuu useammin haimatulehdus, joka ei voi kieltäytyä alkoholista huolimatta diagnoosistaan. Päinvastoin, alkoholin ja tupakoinnin kieltäytyvät ihmiset voivat tarkkailla kivun episodien vakavuuden ja taajuuden vähenemistä. Progressiivinen krooninen haimatulehdus

  • Ajan myötä krooninen haimatulehdus haimaa menettää kyvyn tuottaa ruoansulatusmehuja, jotka ovat välttämättömiä ruoan itämisessä suolistossa. Pääsääntöisesti tapahtuu vuosia taudin ensimmäisistä ilmenemismuodoista. Ruoansulatusmehun puuttuessa rasvat ja tietyt proteiinit ovat huonosti pilkottuja, mikä johtaa sikiön tuolin ulkonäköön, jossa on rasvainen glitteri, joka on huonosti pesty pois, kun vesi tyhjennetään wc: ssä. Muita oireita havaitaan:
  • painonpudotus;
  • ruokahalun menetys;
  • keltaisuus (ihon ja Scoolin keltaisuus);

Jano, usein virtsaaminen, heikkous, - diabeteksen liittymisen oireet.

Ota aina yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on vahva kipu - tämä on tärkeä merkki siitä, että jotain on väärä. Lääkärin apu tarvitsee, jos sinulla on keltaisuus. Haimatulehduksen lisäksi keltaisella on monia muita syitä, mutta joka tapauksessa tämä on merkki ruoansulatuskanavan väärästä toiminnasta. Sinun pitäisi myös viitata lääkäriin vakion (intomatisen) oksennuksen sattuessa.

Kroonisen haimatulehduksen syyt

Monet kroonisen haimatulehduksen syitä on tutkittu, mutta enintään kaksi tapausta löytää ne 10: stä. Seuraavassa käsitellään yleisimpiä tekijöitä, jotka johtavat kroonisen haimatulehduksen kehittämiseen.

Ainakin 7: ssä 10: stä tapauksesta, haimatulehduksen kehittäminen liittyy alkoholin saantiin, erityisesti pitkäaikaiseen alkoholijuomien väärinkäytöksiin. Alkoholin hyväksyminen aiheuttaa akuutin haimatulehduksen jaksoja. Akuutti haimatulehdus yleensä menee nopeasti, mutta toistuva aika alkoholin pysyvän maahantulon jälkeen aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja haimaa. Usein tulehdusprosessit rauhassa, lopulta aiheuttavat kroonisen haimatulehduksen kehittymisen.

Alkoholin säännöllinen käyttö on lisääntynyt riski kehittää krooninen haimatulehdus, mutta onneksi tauti kehittyy vain muutamassa.

Harvinaisissa tapauksissa kroonisen haimatulehduksen esiintyminen liittyy immuunijärjestelmän sairauteen, jossa immuniteetti hyökkää omiin haiman kudoksiin. Tämä tauti tunnetaan autoimmuuni haimatulehdukseksi, sen syyt myöhään ei tutkittu.

Autoimmuuni haimatulehdus yhdistetään usein muihin sairauksiin, kun immuunisolut vahingoittavat terveitä kankaita. Esimerkiksi Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, joka liittyy tulehdukseen ruoansulatusjärjestelmässä.

Joskus krooninen haimatulehdus on peritty. Uskotaan, että taudin perinnöllisten muotojen syy on mutaatioita (muutoksia) useissa geeneissä, mukaan lukien PRSS1 ja SPINK-1-geenit. Nämä mutaatiot rikkovat haiman normaalia toimintaa. On näyttöä siitä, että joissakin ihmisissä geneettisten mutaatioiden toiminnan alla haiman solut ovat alttiimpia alkoholille.

  • Muut, on asennettu enemmän harvinaisia ​​syitä kroonista haimatulehdusta:
  • Haiman vamma;
  • tukos tai supistuminen tuotannon haiman kanavista;
  • tupakointi;

Vatsan sädehoito.

Kroonisen haimatulehduksen diagnoosi

Kroonisen haimatulehduksen lopullinen diagnoosi voidaan asentaa vain instrumentaalisten tutkimusten jälkeen. Mutta ensin lääkäri pyytää valituksia ja harjoittavat yksinkertaisen tarkastuksen. Jos tarkastuksen tulosten mukaan se epäilee kroonista haimatulehdusta, lisätutkimusta annetaan diagnoosin vahvistamiseksi.

  • Tutkimus, jonka voit määrittää:
  • Ultrasonic Research (ultraääni), jonka aikana ääni aaltoja käytetään haiman sisäisestä rakenteesta;
  • Laskettu tomografia (CT) - Tässä tutkimuksessa luodaan röntgenkuvaus, tarkemmin, kolmiulotteinen kuva elimestä; Endoskooppinen ultrasonografia (ks. Alla);

Magneettinen resonanssi Kolangiopancratografia tai MRHPG (ks. Alla).

Endoskooppisen ultrasonografian aikana mahassa suun kautta tehdään joustava teleskooppinen putki (endoskooppi), jolle ultraääni-anturi sijaitsee. Haiman välittömässä läheisyydessä anturin avulla voit luoda korkean tarkkuuden kuvan elimestä ja sen rakenteesta. Menettelyn aikana antaa pääsääntöisesti rauhoittamaan (rauhoittava) lääkettä rentoutumaan.

Saat selkeämmän kuvan haimasta ja läheisistä elimistä, kuten maksasta ja sappiradasta, kontrastiaineen käyttöönotto on annettava MRHP: lle. Luodaan yksityiskohtaiset kuvat sisäelimistä, magneettinen resonanssin tomografia käyttää magneettikentän energiaa ja radioaaltoja. MRHPG mahdollistaa arvioidakseen, onko sappirakon kroonisten haimatulehduskivien syyt aiheutuneet.

Joskus kroonisen haimatulehduksen ja haiman syövän oireet ovat hyvin samankaltaisia. Siksi keltaisuuden ulkonäkö (ihon ja silmäproteiinien keltainen väri) ja laihtuminen pahanlaatuisen neoplasman poistamiseksi rauhasessa, biopsia on määrätty. Biopsia on pieniä näytteitä haima-soluista ja lähettää ne laboratoriolle, jossa saatua materiaalia tutkitaan mikroskoopilla syöpäsolujen etsinnässä.

Ottaa biopsia, käytä pitkä ohut neulaa, joka ruiskutetaan aiotun kasvaimen paikkaan vatsan seinän läpi. Neulan käyttöönoton tarkkuuden hallinta Käytä ultraäänitutkimusta tai laskettua tomografiaa. Vaihtoehtoisesti biopsia on mahdollista endosppic Ultosonografian aikana (ks. Edellä).

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Krooninen haimatulehdus ei ole mahdollista, mutta hoidon avulla on mahdollista hallita taudin kulkua ja vähentää oireiden vakavuutta. Jos sinulla on diagnosoitu krooninen haimatulehdus, suositellaan joitain elämäntapamuutoksia.

Tärkeintä, mitä voit tehdä, on sulkea pois alkoholijuomia elämässäsi, vaikka alkoholi ei ole haimantulehduksen syy. Tämä estää haiman vahinkoa ja vähentää kivun vakavuutta. Alkoholin jatkuva saanti lisää tuskallisen kivun todennäköisyyttä ja kuoleman riskiä kroonisen haimatulehduksen komplikaatioista.

  • Alkoholin riippuvuus vaatii lisää apua ja tukea juomisen heittämiseksi. Jos tämä koskee sinua, keskustele lääkärisi kanssa auttaa sinua löytämään keinon alkoholismin torjumiseksi. Alkoholismin käsittelyä varten:
  • Psykologin yksilöllinen kuuleminen;
  • Osallistuminen keskinäisiin avunantoihin, kuten yhteiskuntaan "Anonyymit alkoholistit";

Lääkkeiden käyttö, joka vähentää alkoholin työntövoimaa.

Lue lisää alkoholin yhteisistä myytteistä ja niiden altistuksesta.

Jos sinulla on tämä huono tapa, yritä lopettaa tupakointi. Tupakointi pahentaa kroonisen haimatulehduksen kulkua, nopeuttaa haiman toiminnan rikkomista. Lääkäri voi suositella esimerkiksi Antitabachic-hoitoa esimerkiksi korvaava hoito, jossa on nikotiinia (NZT) tai lääkkeitä, jotka vähentävät savukkeiden himo. Huumeiden hoidon käyttämät ihmiset ovat helpompi lopettaa tupakointi kuin ne, jotka laskevat vain omalla voimallaan.

Koska krooninen haimatulehdus johtaa elintarvikkeen hajoamiseen, saatat joutua muuttamaan ravitsemuksen luonnetta, esimerkiksi rajoittaa rasvojen määrää ruokavaliossa. Lääkäri antaa sinulle tärkeitä suosituksia ruokavalion muuttamiseksi ja tarvittaessa lähettää ravitsemusterapeutin.

Estäjien reseptorit ja protonipumput Kroonisen haimatulehduksen lääkevalmisteinen hoito

Haiman entsyymien keinotekoisten analogien sisältämistä käytetään ruoansulatuksen parantamiseen. Haittavaikutukset voivat sisältää ripulia, ummetusta, pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipua. Kehitettäessä sivuvaikutuksia, kerro tästä osallistumisesta lääkärille, koska saatat tarvita entsyymivalmisteen annosorjan. Hoito steroidilla (kortikosteroidi) hormonit

jotka vähentävät tulehdusta, haiman rakenteen vahingoittamista, on nimetty tapauksissa, joissa kroonisen haimatulehduksen syy on muuttunut ongelmat immuunijärjestelmän kanssa. Kortikosteroidien vastaanotto pitkään voi kuitenkin johtaa komplikaatioiden kehitykseen, kuten osteoporoosiin (luun haihtuvuus) ja painonnousun. Paketti.

Tärkeä komponentti kroonisella haimatulehduksella on anestesia. Ensinnäkin heikkoja kipulääkkeitä on määrätty. Jos ne eivät auta, on käytettävä vahvempia valmisteita.

Useimmissa tapauksissa esimerkiksi ei-steroidisten anti-inflammatoristen aineiden ryhmästä (NSAID) ryhmä, esimerkiksi ibuprofeenia, määrää ensimmäisen anestesia-lääkkeen. NSAID: n pitkäaikainen vastaanotto lisää vatsan haavaumien riskiä, ​​jonka yhteydessä voit myös määrittää protonipumpun estäjiä, jotka suojaavat sitä.

Jos tulehduskipulääkkeet tai paracetamoli ei riittävästi vähennä kipua, se annetaan opioidille (narkoottisille) kipulääkkeille, esimerkiksi kooditaineen tai tramadoliin. Tämän lääkkeiden sivuvaikutukset ovat ummetus, pahoinvointi, oksentelu ja uneliaisuus.

Kustantajat kuljetetaan erityisesti pitkän aikavälin hoidon taustalla opioidin kipulääkkeiden kanssa. Tällaisissa tapauksissa voit auttaa laksatiivien vastaanottoa. Lue lisää ummetuksen hoidosta. Jos sinusta tuntuu uneliaisuudesta opioidipääkkeiden ottamisen jälkeen, vältä koneen tai monimutkaisten mekanismien hallintaa.

Jos sinulla on vahvin kipu hyökkäys, saatat tarvita jopa vahvempaa lääkettä esimerkiksi morfiinia. Sen haittavaikutukset ovat samankaltaisia ​​kuin edellä mainitut opioidin kipulääkkeet. Pitkän aikavälin tekniikoita ei suositella vahvoille huumeiden kipulääkkeille, koska se voi aiheuttaa fyysistä riippuvuutta huumeista. Siksi, jos olet jatkuvasti kokenut vakavaa kipua, sinulle tarjotaan kirurginen hoito.

Joissakin tapauksissa Amitriptyline on määrätty lisäkäsittelyyn. Tämä lääke alun perin luotiin masennuksen hoitoon, mutta jotkut ihmiset auttavat lievittämään kipua.

Jos hoito ei ole tehokas, vaikea kipu voidaan poistaa hermostuneella estolla. Tämä menettely auttaa helpottamaan muutaman viikon tai kuukauden. Hermosto on injektio (injektio), pysäyttää kivun kivut, joita haima lähettää.

Paheneminen

Jos haiman tulehduksen äkillinen vahvistaminen, sairaalahoito tarvitaan sairaalaan lyhyeksi ajaksi. Sairaalahoito sisältää nesteiden käyttöönotto laskimoon, ravitsemuksellinen tuki koettimen (putken) avulla ja hapen ylimääräinen suspensio nenään erityisellä putkella.

Kroonisen haimatulehduksen kirurginen hoito

Kirurgista toimintaa voidaan käyttää voimakkaan kivun hoitoon kroonisessa haimatulehduksessa. Kirurgisen tekniikan valinta kussakin tapauksessa riippuu taudin syy. Jotkut niistä on kuvattu alla. Endoskooppinen interventio.

Jos haimatulehdus liittyy haiman vetäytymiskanavien tukkeutumiseen GAP-kuplakivillä, on mahdollista suorittaa endoskooppinen hoito litohripsisilla. Lithoripsy on tuhota kivet, jotka käyttävät iskuja aaltoja pienempiin osiin, jotka uutetaan sitten endoskoopilla (pitkä ohut putki, joka on varustettu valolähteellä, videokameralla ja mini-työkaluilla toisessa päässä). Tämäntyyppinen hoito on jossain määrin helpottanut kipua, mutta toiminnan vaikutus voi olla pysyvä. Haiman resektio.

Tapauksissa, joissa haiman yksittäiset osat ovat tulehtuneet ja aiheuttavat vakavaa kipua, ne voidaan korjata kirurgisesti. Tällaista toimintaa kutsutaan haiman resektioksi. Virkistystä käytetään, kun endoskooppinen hoito on tehotonta. Resektiotekniikka riippuu siitä, mitkä haiman osat voivat poistaa. Esimerkiksi jotkin toiminnot ovat haiman ja sappirakon osan samanaikainen poistaminen.

Pääsääntöisesti kaikentyyppisillä resektiolla on suunnilleen sama teho kivun vähentämisestä ja haiman toiminnasta. Kuitenkin, mikä on kuitenkin operaation monimutkaisuus, todennäköisimmin komplikaatioiden riski, kuten sisempi verenvuoto tai infektio ja pidempi elpymisaika intervention jälkeen. Keskustele kaikkiin menetelmien eduista ja haitoista lääkäreiden kanssa ennen päätöksen tekemistä toiminnasta. Yhteensä Panketectomy (haiman täydellinen poistaminen).

Kroonisen haimatulehduksen vakavimmissa tapauksissa, kun suurin osa haimasta on vaurioitunut, voi olla tarpeen poistaa koko elimen. Tätä toimintaa kutsutaan täydelliseksi pancreatomiaksi (haiman täydellinen poistaminen). Tämä on erittäin tehokas tapa päästä eroon kivun oireyhtymästä. Kuitenkin haiman poistamisen jälkeen kehosi ei enää pysty tuottamaan elintärkeä hormoni-insuliinia. Tämän tilanteen selviytymiseen kehitetään uusi tekniikka, jota kutsutaan Langerhansin saaren autogeenisen solunsiirtoon.

Kroonisen haimatulehduksen komplikaatiot

Se on siinä, että vaikka ennen haiman poistamista Langerhansin saarten solut uutetaan, jotka ovat vastuussa insuliinin tuotannosta. Sitten solut sekoitetaan erityisellä liuoksella ja syötetään maksaan. Menestyksen tapauksessa islettisolut tulevat ulos maksan kudoksissa ja alkavat tuottaa insuliinia siellä. Lyhyen ajan kuluttua elinsiirto on tehokas, mutta saatat joutua käsittelemään insuliinia valmisteita tulevaisuudessa.

Kroonisen haimatulehduksen haiman vahingoittuminen johtaa usein komplikaatioiden kehittämiseen tulevaisuudessa.

Noin 50% tapauksista, krooninen haimatulehdus johtaa diabeteksen kehitykseen. Tämä komplikaatio kehittyy vuosia haimatulehduksen diagnoosin jälkeen (yleensä kulkee noin 20 vuotta ennen diabetes mellitusta).

Diabetes ilmenee, kun haima solut eivät enää kykene syntetisoimaan insuliinia - hormoni, joka on välttämätön glukoosin pilkkomiseen energian saamiseksi. Tärkeimmät diabeteksen oireet:

Jos diabetes kehittyy kroonista haimatulehdusta, tarvitset säännöllisiä injektioita (injektioita) insuliinia kompensoimaan sen poissaoloa kehossa.

Mikä tahansa krooninen sairaus, joka liittyy erityisesti jatkuvaan kipuun, voi vaikuttaa kielteisesti emotionaaliseen ja henkiseen terveyteen. Kroonisen haimatulehduksen tutkimuksen aikana he huomasivat, että yksi 7 ihmisistä kehitti psykologisia ja emotionaalisia ongelmia: stressi, ahdistus tai masennus.

  • Toinen kroonisen haimatulehduksen usein komplikaatio on pseudokisteja, on onteloita (kuplia), jotka on täytetty nesteellä haiman pinnalla. Pseudokisteja muodostuu kussakin neljäs potilas krooninen haimatulehdus. Useimmissa tapauksissa pseudokit eivät aiheuta oireita ja ovat satunnaisia ​​löytää CT-tutkimus (laskettu tomografia). Jotkut ihmiset ovat kuitenkin pseudokystejä:
  • turvotus;
  • ruoansulatushäiriöt;

Vatsan vatsakipu.

Jos pienikokoiset pseudokit eivät aiheuta oireita, ei tarvitse hoitoa. Ne katoavat yleensä itsenäisesti. Pseudokisteja altistuvat halkaisijaltaan yli 6 cm, mikä aiheuttaa ahdistusta. Tällaisissa tapauksissa kystat, sisäinen verenvuoto tai kiinnitys-infektio.

Pseudokistien hoito on poistaa nestettä siitä, että ihon läpi syötetty neula. Vaihtoehto on endoskooppinen kuivatus, kun suuhun ruoansulatusjärjestelmään suoritetaan ohut joustava putki - endoskooppi. Nesteen poistaminen suoritetaan käyttämällä erityisiä mikroohenkit.

Joskus pseudokisteja käsitellään, irrottaa osan haimasta alhaisen kohdistustoiminnon avulla - Laparoskooppinen distaalinen resektio haiman.

Krooninen haimatulehdus liittyy haiman syövän riskiin. Yleensä tämä riski ei kuitenkaan ole suuri. Uskotaan, että haima-syöpällä on vain 1-2 henkilöä 100 potilasta, joilla on krooninen haimatulehdus. Haiman syövän yleisimmät alkumerkinnät ovat lähes samat kuin haimatulehdus. Niihin kuuluu keltaisuus, vatsan ja laihtuminen.

Mikä lääkäri hakea kroonista haimatulehdusta?

Palvelun avulla voit löytää hyvän gastroenterologin, joka harjoittaa kroonisen haimatulehduksen hoitoa. Jos erikoislääkäri ei ole mahdollista ottaa yhteyttä, löytää laaja profiili lääkäri, kuten terapeutti tai perheen lääkäri.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemista käsitellään yleensä sairaaloiden ja erikoistuneiden gastroenterologisten klinikoiden gastroenterologisten osastojen perusteella. Kun olet lukenut arvosteluja, voit valita ne itse napsauttamalla linkkejä.

Haiman anatomia, krooninen haimatulehdus

Jos toiminta tapahtuu, löytää hyvän klinikan vatsan leikkausta tai yleistä leikkausta.

Haimatulehdus on haiman kudosten (PZH) kudosten tulehdus, jossa on ristiriidassa sen salaisuuksien ulosvirtausta. Tautia aiheutuu huonosta käyttökelvollisuudesta kanavien poistamisesta entsyymijärjestelmien lisääntyneen aktiivisuuden taustalla. Samalla korostetuilla mehuilla ei ole aikaa mennä ulos pohjukaissuolen lumen, mutta ne keräävät ja alkavat sulattaa omat rauhaskudostensa.

Viimeisten 10 vuoden aikana taudin "suosio" kasvoi 3 kertaa ja tuli tyypillinen ilmiö paitsi aikuisille vaan myös nuoremmalle sukupolvelle. Yleisimmät syyt ovat ruokavalion häiriöitä ja alkoholijuomien asianmukaisen kulttuurin puuttuminen.

Taudin syyt

  • Tärkeimmät syyt haimatulehduksen kehittämiseen:
  • Pitkä ja ei-kelvollinen alkoholin kulutus. Etyylialkoholi lisää haiman mehujen kyllästymistä ja provosoi sulkijalikokouksen, joka säätelee niiden kuitin pohjukaissuolessa. Tilastot: 40% haimatulehdus potilaista ovat sairaita alkoholismia; 70% - ajoittain väärinkäyttö alkoholia.
  • Gallgamed-tauti - sappi-konkronointi pystyy aiheuttamaan tulevien kanavien tukkeutumisen ja aiheuttamaan rautakudoksen tulehdusta. Tilastot: 30% potilaista on historia sappirakon kivillä.
  • Lipidin metabolian rikkominen liittyy ylikuormitukseen ja lihavuuteen johtaa entsyymien kehittämiseen, mikä aiheuttaa tulehduksen riskiä. Tilastot: 20% tapauksista liittyy ylipainoisia ja lipidin metabolisia sairauksia.
  • Virusinfektiot, mukaan lukien hepatiitti, tuberkuloosi, vesirokko, vapotiitti, corte, vatsan typhoids jne.
  • Kalsiumin metabolian häiriö - hyperkalsemia. Johtaa tiivisteen sklerotisointiin (kovettumiseen), jossa rikotaan eritysfunktio ja kanavien liput.
  • Autoimmuunisairaudet - Jotkut allergiot voivat aiheuttaa autoimmuuni-vasta-aineita omiin PJ-soluihinsa.
  • Parasiittiset invesions - Suurten loisten kertyminen esimerkiksi askarid voi päällekkäin elimen hallintolaitteita.
  • Vaurioita vammoja ja toiminnan aikana.
  • Kehon myrkytys tai myrkytys - johtaa ylikuormituksen entsyymijärjestelmiin, joilla on liiallinen ruoansulatusmehu.
  • Endokriiniset sairaudet - suoraan tai epäsuorasti vaikuttavat kaikkien sisäisten ja ulkoisten eritysten rauhasten työhön. Erityisesti haitallisesti vaikuttaa kilpirauhasen ja diabeteksen PJ-häiriöihin.
  • Ruoansulatusjärjestelmän rakenteiden patologia - Enterocolotulehdus, paksusuolitulehdus, duodeniitti, diverticuliitti, haavainen sairaus, reee-oireyhtymä (maksan rasva).
  • Joidenkin huumeiden - steroidivalmisteiden, tiettyjen diureettisten valmisteiden, antibioottien, sulfanimamidien,
  • Vaskulaariset patologit (valtimoiden hypertensio, ateroskleroosi), joka on verenkiertomainen heikkeneminen haiman alueella sekä komplikaatioita raskauden aikana naisilla.
  • Hemolyyttiset sairaudet - mukaan lukien hemolyyttinen ureminen oireyhtymä.
Haimatulehdus

Perinnölliset patologit (useimmiten fibrousoosi). Sisäisten salaisuuksien, mukaan lukien haiman mehut, niihin liittyvät paksuuntuminen johtaa niiden ulosvirtauksen rikkomiseen.

Haimantulehduksen syyt voivat ilmetä itsenäisesti tai monimutkaisessa. Tämä määrittää paitsi taudin etiologia, myös sen ilmenemisaste, virtauksen ja terapeuttisen ennusteen vakavuus.

Akuutin haimatulehduksen toistuvat hyökkäykset herättävät taudin siirtymistä krooniseen muotoon. Usein tulehduksen vuoksi elintä peitetään arpi kankaalla (kuituinen uudestisyntyminen) ja menettää kyvyn tuottaa halutun entsyymimäärä. Jos alueet tuottavat insuliinia (Langerhans Islands) vaurioituneet vahingoittuvat, kehitetään diabeteksen insuliinia riippuvainen muoto.

Miten haimatulehdus ilmenee: oireet ja merkit

  • Akuutin muodon oireiden päälista:
  • lausuttu kipu hypokondriumissa - ottaen huomioon taudin syyt ja liitännäiset patologit voivat olla, oikealla tai vasemmalla;
  • Reaktiot ruoansulatuskanavasta - icota, röyhtäily epämiellyttävällä hajulla, pahoinvoinnilla ja oksentelulla, ummetuksella tai ripulilla;
  • Valtion yleinen heikkeneminen on kehon dehydratointi, kuivumisen tunne suussa, heikkous, lisääntyminen tai verenpaineen väheneminen, hengenahdistus, vahvistettu hikoilu, korkea lämpötila;

Ulkoiset ilmentymät - hämärä, maanläheinen iho, sininen tai ruskehtava paikko alareunassa ja tukeva alue, voi mekaaninen keltaisuus.

Huomio! Akuutti muoto edellyttää kiireellistä sairaalahoitoa myöhemmällä sairaalahoitolla.

  • Kroonisessa muodossa haimatulehduksen merkki on vähemmän voimakasta:
  • Kipu ilmenee vasta paistettujen ja rasvaisten elintarvikkeiden tai alkoholin vastaanottamisen jälkeen; Loput hypokondriumien alalla voidaan havaita valon epämukavuutta;
  • Ruoansulatuskanavan reaktiot ilmenevät vain dyseptisen muodon aikana meteorismin, ripulin tai ummetuksen muodossa;

Ulkoiset ihon ilmentymät kevyen yellowessin muodossa; Pitkällä hoidon puute, punnitus menetys, anemia, 2-tyyppinen diabetes mellitus havaitaan.

Latentissa vaiheessa sairaus etenee oireeton; Kun kuitumuoto, arpikudokset voivat kasvaa pseudopumppausrakenteiden muodostumisella. Tärkeä! Haiman haimatulehdus

Harvoin ilmenee itsenäisenä taudina. Yleensä patologinen prosessi yhdistää useita ruoansulatuselimiä, johon kuuluu hepatobiliary järjestelmä (maksan, sappirakon ja kanavan), pohjukaissuolet, vatsa. Tämä tosiasia vaatii koko ihmisen ruoansulatuskanavan diagnosointia.

Miten tutkia

Haimatulehduksen diagnoosi ja hoito ovat gastroenterologin pätevyyden. Diagnoosin tekemiseksi lääkäri kerää historiaa, suorittaa tarkastusta ja määrittää diagnostiset menettelyt.

Lääkärintarkastus

  • Menettely sisältää arvion ihon kunnosta, silmäsuolen, kielen, syljarilasten toiminnan. Potilas sijoitetaan sitten sohvalla ja kuljettaa palpen ja hereillä tunnistaa pancreatiitin objektiiviset oireet:
  • Mussi-Georgievskin oire tai Frainian-oire - tuskalliset tunteet, kun painat alueen sormien vinkkejä vasemman sopivalikossa - jossa kalvohermo kulkee kunnallisten lihasten jalkojen välillä;
  • Herkkyys Shoffhara-vyöhykkeellä - haimapään projektiona, 5-6 cm yläpuolella ja napan oikealla puolella;
  • Kuvernööri-sculalaisten oire - kipu ilmenee haiman rungon ruumiin vyöhykkeellä, hieman vasemmalle Soffara Zone;
  • MEIO-ROBSON-vyöhykkeen kipu on vasemman reuna-selkärangan näkökulma - haiman hännän asenne;
  • DEZHARDENin oire - Herkkyys pisteessä, joka sijaitsee 5-6 cm: n yläpuolella navan ja aksion masennuksen yhdistävän linjan navan; Kuten Soffara-vyöhyke, kohta on haiman pään projisointi;
  • Grotta-hypotrofinen merkki on ihonalaisen rasvakuitujen puute rauhan alueen alueen alueella;
  • Thalilinan hemorraginen oire tai "punaisten pisaroiden" oire, ilmenee hienojen burgundien muodossa tai ruskeaa pigmentaatiota rauhan alueen alueella;
  • Kappaleiden oire on kipu palpaissa hermojen prosessien tuotannossa rintanikkaissa: 8-9th - Vasen, 9-11 - oikea.

Voskresenskyn oire - haiman lisääntyminen tunnisteen turvotus, vatsan aortan pulssi ei ole annettu anteeksi.

Yhdessä kyselyn kanssa palpation avulla voit määrittää dyspeptisten ilmiöiden läsnäolon ruoansulatuskanavasta: meteorismi, röyhtäily, pahoinvointi, ripuli, ummetus.

Huomio! Merkki kroonisesta haimatulehduksesta voi olla voimakas laihtuminen. Se kehittyy elintarvikeutumisprosessin rikkomisesta rauhan ja entsyymien puutteen vähenemisen taustalla. Lisääntynyt kuiva iho, anemia, huimaus.

Diagnostiset menettelyt

  • Laboratoriodiagnostiset menetelmät:
  • Yleinen verikokeilu tunnistaa tulehduksen merkkejä - korkea taso leukosyyttien, vähensi ESP;
  • Biokemiallinen verikoke määrää haiman entsyymit - amylaasit, emäksinen fosfataasi sekä bilirubiinipigmentti;
  • Virtsan analyysi osoittaa amylaasientsyymien ja diastaasien jäännöspitoisuus;
  • Koiran diagnostiikka arvioi ruoansulatuskanavan toiminnan tuomalla substraatteja haiman entsyymeille, minkä jälkeen seurasi niiden assimilaatiota;
Haimantulehduksen syyt

Analyysi loisten ulosteet suoritetaan tarpeen mukaan.

  • Työkalumenetelmä:
  • Ultraääni - määrittää elimen muodon ja koon, tiivisteiden ja kuitujen osien esiintyminen;
  • Gastroskopia - arvioi mahalaukun ja pohjukaissuolen seinien tulehduksen aste;
  • X-ray ja sen tyyppi - Endoskooppinen retrograde cholangiopantatografia - auttaa havaitsemaan klustereiden klustereita tai kiviä aiheuttavia klustereita;
  • Suojusmenetelmät rauhan ulkokehityksen määrittämiseksi - Secretine-panoposimiinitesti, Lund-testi;
  • CT: n tai MRI: n avulla voit arvioida kudoksen nekroosin aste raskailla potilailla;

Laparoskopiaa käytetään vaikeissa tapauksissa visuaaliseen arviointiin ja kudosbiopsiaan.

Miten hoitaa haiman haimatulehdus

  • Kolme sääntöä tämän patologian käsittelystä - rauha, kylmä ja nälkä:
  • Rauha hidastaa verenkiertoa ja vähentää veren virtausta potilaalle;
  • Kylmä pakkaukset hypochondriumin alueella Laske tulehduksen lämpötila ja kivun oireyhtymän vakavuus;

Paasto on 1-6 päivää keskeyttää tulehduksen aiheuttamien entsyymien tuottamisen.

Lisäksi määräytyy konservatiivinen hoito lääkkeiden, fysioterapian ja fytoterapian avulla.

  • Sairaanhoidon:
  • Spasmolitics ja NSAIDS eliminoimaan ruoansulatuskanavan kouristuksia ja tulehtuneita haimoja;
  • Antibiootit - aktiivisella tartuntalla prosessilla;
  • Antisecretory-valmisteet - ulkoisen (entsyymin) ja sisäisen (hormonin) erityksen tukahduttaminen;
  • Haiman entsyymit - ylläpitää terveellistä ruoansulatusta hoitojakson aikana sekä merkittävän rappeutumisen tiivisteen kudoksista;

Insuliinivalmisteet - vaurioituneet hormonin tuotantovyöhykkeet.

  • Fysioterapia on kytketty hoitoon tulehduksen akuutin vaiheen poistamisen jälkeen. Tehokkaimmat tekniikat:
  • Elektroforeesi kipulääkkeillä ja anti-inflammatorisilla lääkkeillä lisää niiden toiminnan voimakkuutta, paremmin lievittää kipua ja tulehdusta;
  • Ultrasoundit käytetään anestesiaksi sairastuneella kipu-oireyhtymällä;
  • Dyadynaamiset virtaukset - Altistuminen matalataajuisille pulsseille parantaa verenkiertoa, parantaa kangasvaihtoa, anestesiaa;
  • Laser- ja UV-säteilytys Veri Poista tulehdus, parantaa nestemäisten väliaineiden ja kudosregeneroinnin mikrotoriseutumista;

Muuttuva magneettikenttä auttaa onnistuneesti poistamaan turvotusta ja tulehdusta.

Fitoterapiaa käytetään oheisena hoidossa - parantaa huumeiden vaikutusta ja poistaa mahdolliset "sivut". Tätä varten käytetään kasveja, joilla on anti-inflammatorinen, detoksifikaatio, antispasmodic, rauhoittavaa vaikutusta. Näihin kuuluvat kamomilla, Calendula, St. John's Wort, Wormwood, Dandelion, Burdock, kultainen viikset, äiti, äiti, barbaris, kumina ja useita muita yrttejä, joita käytetään yhtenä ja osana kattavia maksuja .

Vaikeissa tapauksissa, kun konservatiiviset käsittelymenetelmät eivät auta, turvautuvat elimen tai sen osien kirurgiseen poistamiseen, jota seuraa korvaus-entsyymihoidon nimittäminen jatkuvasti. Indikaatiot: elimen täydellinen hajoaminen, kystin, nekroosin, kasvainten, paiseiden, fistulan, kestävän kanavien kivien tukkeutumisen.

Akuutin tulehduksen poistamisen jälkeen määrätään erityinen ruokavalio ruokaa. Kroonisessa haimatulehduksessa tai rauhan kirurgisen hoidon tapauksessa sen on oltava elinikäinen.

Ruokavalion numero 5 alla haimatulehdus Raudan haimatulehdus, se ei pysty selviytymään suuresta monipuolisesta ruoasta, joten paras tapa on murto-erotus.

Täysin sulje pois tuotteet, jotka stimuloivat lisääntynyttä erittymistä: rasva, suolainen, paistettu, savustettu, mausteet, suklaa, kahvi, tukeva tee, liha, kala, sieneet, karkea kuitu tuoreiden hedelmien ja vihannesten muodossa sekä alkoholijuomia.

  • Tiukka ruokavalion numero 5p (Pevzneran mukaan) on merkityksellinen ensimmäisinä päivinä pahenemisen jälkeen. Ominaisuudet:
  • Murtaa ruoka pienillä osuuksilla 8 kertaa päivässä; Kertaluonteisen osan koko on enintään 300 g.;
  • Elintarvikelakenne - termisesti jalostettu, murskattu Cashitz-tuotteissa: perunat, kissasi, puddings, limakalvot vedessä, pehmennettiin savupiippuina;
  • Elintarvikkeiden koostumus - keitetty veteen tai vihanneksia (porkkanat, perunat, kesäkurpitsa, kurpitsa), vähärasvainen liha ja kalat, vähärasvainen maitotuotteet, kanan oravat, vihannekset, pasta, viljat, semi-makeat marjat ja hedelmät ; Painopisteitä tulisi tehdä proteiinihuodosta, jolla on alentunut rasvojen ja hiilihydraattien sisältö;
  • Suolan kulutus ei ole yli 10 g päivässä; Sokerin sijaan on toivottavaa käyttää sokerin korvaavaa;

Ruoan on oltava lämmin - lämpötila 20-52 astetta; Kuuma ja kylmä on mahdotonta!

  • Kun remissio saavuttaa, ruokavalio vaatii vähän pehmennystä:
  • Elintarvikkeiden määrä vähennetään 5 kertaa päivässä lisäämällä osia;
  • Se on sallittua käyttää hiontatuotteita, haudutettuja ja paistettuja ruokia, maitokasa;

Voit lisätä hiilihydraattien määrää.

Huomio! Suuri merkitys on tupakoinnin vastuuvapauslauseke, varsinkin jos alusten huono tila laukaisee taudin.

Haimantulehduksen diagnoosi

Yksittäinen tapaus akuutti haimatulehdus on ajankohtainen ja laadukas hoito voi kulkea ilman seurauksia keholle. Kun siirrät tautia kroonisessa muodossa, PZ: n täydellinen elpyminen on mahdotonta. Kuitenkin, kun noudatetaan tiukkaa ruokavaliota ja huumeidenkäsittelyä koskevia suosituksia, voit saavuttaa kestävän remission, jolla on merkittävä parannus elämänlaatuun.

Autamme huumeiden valintaa haimatulehduksessa

Epäasianmukainen ravitsemus, alkoholin väärinkäyttö ja istuva elämäntapa voivat aiheuttaa haimatulehduksen hyökkäyksen mistä tahansa henkilöstä. Kuolevaisen patologian kehityksen välttämiseksi on tärkeää tietää syyt, jotka aiheuttavat sen ja pystyvät tunnistamaan oireita ajoissa.

Mikä on haimatulehdus ja mikä on vaarallista

Haimatulehdus kutsutaan tiettyjen oireiden ryhmänä, jolla haiman tulehdus on ominaista. Tässä tilassa tämän kehon tuottamat entsyymit eivät mene pohjukaissuoleen. Tämän seurauksena niiden aktiivinen toiminta alkaa itse rauhassa, joka herättää itsensä sammutut. Tämä prosessi vaikuttaa kielteisesti muiden elinten työhön, koska hidastumisen aikana myönnetty toksiinit kuuluvat verenkiertoon.

Tästä syystä akuuttia haimatulehdus käsitellään välittömästi ja sairaalassa. Miesten keskuudessa tauti esiintyy useammin kuin naisten keskuudessa. Suurin riski sairauden kehittää ikääntyneitä ja ylipainoisia henkilöitä.

Patologian vaara on se, että hoitamalla kiristyessä haimatulehdus menee nopeasti vaikeaksi. Kanavien tukkeutumisesta ja korottaa paineita, kehon kehon rungon murto alkaa. Seuraavaksi, rasvakuitu, joka ympäröi rautaa ja elimiä, jotka sijaitsevat vatsaontelossa, ovat mukana prosessissa. Koska riittävää hoitoa puuttuessa potilas alkaa pancreatogeenisen aseptisen peritoniitin, jonka tulos voi olla tappava.

Perusmuodot taudin

Kurssin luonteen mukaan haimatulehdus voi olla:

Akuutti haimatulehdus voi liittää äkillinen haiman turvotus (interstitiaalinen haimatulehdus), kudoksessa verenvuoto (hemorraginen haimatulehdus) tai tiiviste hajoamisella (akuutti haimancosis).

Kolekystopancatite kehittyy potilaan akuutin kolekystiitin läsnä ollessa.

Kun se on paljastettu puhtauden sisältöön, märkivä haimatulehdus diagnosoidaan. Taudin luetellut muodot ajan myötä voi muuntaa yhdestä toiseen.

Akuutin haimatulehduksen osalta kudosten tulehdusmuutokset nekroosinesteissä on ominaista fibroosi ja atrofia. Vaikeammalla kurssilla, paise ja potilaan kuoleman riski jopa riittävän hoidon kanssa.

Kroonisessa haimatulehduksessa tauti etenee hitaasti, tiivisteen funktio rikotaan vähitellen. Tulehdusprosessi voi vaikuttaa sekä elimelle ja sen osaksi. Samaan aikaan elintarvikeutumistoiminto heikkenee ja taudin remissio ja paheneminen korvaavat toisiaan.

  • Krooninen haimatulehdus voi vuotaa:

  • Oireet normaalin hyvinvoinnin säilyttäminen;

  • kipu vatsan yläosassa;

Kipu vain toistumisen aikana.

Jos akuutti haimatulehdus liittyy vatsan, sappirakon tai maksan patologioiden paheneminen, sitten JET-haimatulehduksen diagnoosi tehdään.

Haimatulehduksen syitä ja oireita

  1. Haimatulehduksen tärkeimmät syyt:

  2. Syöminen erittäin teräviä, paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia.

  3. Ylikuormitus.

  4. Läsnäolo FastFud-valikossa, yksitoikkoiset tuotteet.

  5. Alkoholimyrkytys on krooninen tai akuutti.

  6. Voimakas hermostunut jännitys.

  7. Kolelithiasis.

  8. Vammat ja kirurgiset toiminnot.

  9. Viruksen sairaudet.

Endoskooppiset toimenpiteet.

Taudin kehityksen riskiryhmä on alkoholijuomien, raskaana olevien naisten ja nuorten äitien väärinkäyttämät henkilöt toimituksen jälkeen.

Krooninen muoto kehittää usein taudin terävyyden tai kolekysiitin, maksan patologioiden, suoliston tai haavainen sairauden seurauksena.

Haimatulehduksen oireet ilmenevät eri tavoin taudin muodossa riippuen. Akuutin muodon tärkein merkki on vahva kipu oikean / vasemman hypochondriumin alalla tai lusikalla, voi olla vakio, tyhmä tai leikkaus. Koko kehon tappio, kivut ovat vaatteita. Patologian eteneminen johtaa kivun vahvistamiseen, voi tulla sietämätön ja aiheuttaa iskuja.

Lisäominaisuuksiin kuuluu: ictoto, pahoinvointi, oksentelu sappi, röyhtäily, kuivaus suullisessa ontelossa, varastettu tuoli, jolla on epämiellyttävä haju.

Ilmeisen hoidon puuttuessa potilaan tila on huonompi nopeasti. Pulssin taustalla verenpaine pienenee, kehon lämpötila nousee, hengenahdistus ja tahmea hiki näkyy, iho on vaalea ja muuttuu harmaaksi. Ominaisuus, kun tarkastus on turvonnut vatsa ja suoliston leikkaukset ja vatsa.

  • Haimatulehduksen krooninen muoto, ominaisuus:

  • Vasemmassa hypokondriumilla kipu iskun kanssa rintakehässä tai terässä lusikalla - pahenemisen aikana.

  • Laulava kipu - sekä tyhmä ja terävä.

  • Voimakas oksentelu öljyisen ruoan kulumisen jälkeen.

  • Cappy kehon laihtuminen.

  • Kuiva suu ja pahoinvointi.

Pomom.

Remission aikana potilas voi pahentaa, häiritä tyhmä kipua ja ummetusta.

Haiman tulehduksen hoito

Akuutin haimatulehduksen liittäminen on osoitus sairaalahoidosta leikkauksen laitokselle perusteelliselle tutkimukselle, lääkkeiden määräämiseen ja lääkärin valvonnassa. Aikaisempi hoito alkoi, pienempi komplikaatioiden riski.

  1. Akuutin tilan hoito sisältää:

  2. Elintarvikkeiden täydellinen hylkääminen ensimmäisten 3-5 päivän aikana.

  3. Toisena päivänä on suositeltavaa juoda mineraalialkalivettä vähintään kahden litran tilavuudessa päivässä.

  4. Asteittainen panos nestemäisen puuroa.

  5. Ruoka pienillä mutta ravitsemuksellisilla osilla (mökkijuusto, vähärasvainen keitetty kala, höyrylevyt, jogurtti, 1 banaani, juusto).

Kielto: tuoreet vihannekset, maito, makkara, munat, rasvaiset liineet, kahvi, paistettu, terävät ruokia.

Tärkeä! Ruokavalio on noudatettava vähintään 3 kuukautta ja vakava taudin muoto - 1 vuosi.

Riippuen potilaan tilasta sairaalassa, detoksifikaatio, munuaisten, suoliston ja peritoneumin puhdistus. Tarttuva komplikaatio toteutetaan.

Atropine tai plafiliini on määrätty lääkkeistä vähentämään hormonien tuotantoa haiman, fluorourasiilin tai ribonukleaasin kanssa jarruttamalla elimen funktiota, kaupungin voimien tai kondicaurien antifimensiot sekä antibiootteja.

Kun potilas purkautuu, paina paineita gastroenterologi nimeää hoitoon toistumisen estämiseksi.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen, paasto on myös esillä, kun ravintoaineet laskimoon. Haiman entsyymien erittymisen vähentämiseksi voit laittaa kuplan jään vatsan alueella. Otreotidi tai somatostatiini on määrätty lääkkeistä vähentämään entsyymien, kipulääkkeiden ja antispasmodisten valmisteiden, omepratsolin tai rantaidiinin tuottamista vatsan erittymisen vähentämiseksi. Nälkäisen ruokavalion poistumisen jälkeen entsyymit otetaan - Pancreatiini, Mezim-Forte. Pahoinvointi - Cerukal tai Motilium. Kun monimutkainen, antibiootit ovat määrätty infektio.

  • Remission aikana tarvitset:

  • Alkoholin poistaminen kokonaan.

  • Syöttö 5-6 kertaa päivässä pienissä osissa.

  • Sulje pois kahvia, teetä, kaasua, paistettua ja akuuttia ruokaa, hitsatut liemet, marinadit.

Käytä vähärasvainen liha ja kala, vähärasvainen mökkijuusto ja epäilemättä juusto.

Jos krooninen haimatulehdus liittyy ei-yhteensopiva kipu, verenvuoto tai epäilty syöpä, operatiivinen hoito näkyy.

Haimatulehdus on haiman tulehdus (ruoansulatusmehun tuotannosta vastaava elin).

Ihmiskehon haima suorittaa erittäin tärkeän toiminnon: tuottaa entsyymejä, jotka putoavat ohutsuoleksi, aktivoidaan ja osallistuvat sulatusproteiineihin, rasvoihin ja hiilihydraatteihin. Elinosa tuottaa hormonin insuliinia, joka säätelee veren glukoositasoa.

Haimatulehdus muodostaa

Akuutti - tunnettu siitä, että akuutti kipu vatsan yläosassa. Usein kipu näkyy öljyisen ruoan tai alkoholin kulumisen jälkeen. Epämiellyttävä tunne voi olla sekä tuskin havaittavissa ja sietämätön säteilytys terässä tai rintalastalla. Pahoinvointi, oksentelu, ulosteiden rikkominen. Sappeen vaikean ulosvirtauksen vuoksi iho vie kellertävän värin.

Krooninen - Painin tärkein lokalisointi sijaitsee vatsan seinämän yläosassa säteilytyksen takana, rintakehä (vasen osa), vatsan alaosa. Epämiellyttävä tunne ilmenee öljyisten raskaiden elintarvikkeiden, alkoholijuomien, jatkuva stressi.

Kroonisen haimatulehduksen kehittäminen on ominaista pahoinvointi, ruokahaluttomuus, turvotus, jakkara rikkomus, joskus oksentelu.

Patologian krooninen muoto eroaa akuutisista remissiotasoista ja pahenemisesta. Taudin aikana pahenemisjaksot tulevat yhä enemmän, suoliston häiriöiden kehittäminen, normaalin ruoansulatuksen rikkomukset, kehon painon väheneminen on mahdollista.

Krooninen haimatulehdus antaa usein komplikaatioita (mahalaukun verenvuoto, syöpä, kystat ja paiseet, maksan vauriot, diabetes, enterocoliitti). Siksi tautia olisi kohdeltava vakavasti ja epäilee tulehduksen kehityksen vähenemistä, ota yhteys lääkäriin.

Haimantulehduksen syyt

  • Tauti kehittyy haiman kudosten vahingoittumisen vuoksi. Tämä tapahtuu seuraavista syistä:

  • Alkoholin ja tupakan väärinkäyttö

  • Vatsa vammat, kirurgiset toimenpiteet

  • Hallitsematon ja pitkäaikainen vastaanotto lääkkeiden: antibiootteja, hormonaalisia lääkkeitä, kortikosteroideja, jotkut diureettiset

  • Elintarvikkeiden, kemikaalien jälleenmyynti

  • Geneettinen taipumus

Virheellinen ruokavalio, jossa on valtakunnallinen akuutti ja rasvainen ateriat ja suuret keskeytykset aterioiden välillä

Haimatulehdus: syyt, oireet ja hoitoHaimatulehduksen oireet

  • Patologian ilmenemiset eroavat muodoltaan - akuutin tai kroonisen haimatulehduksen mukaan. Akuutissa haimatulehduksessa on:

  • Kipu on voimakas, vakio, kivun luonne kuvataan potilailla leikkaamalla, tyhmää.

  • Korkea kehon lämpötila, korkea tai alhainen paine - potilaan hyvinvointi on pahempi nopeasti tulehdusprosessin nopeasta kehityksestä.

  • Vaalean tai kellertävän kasvot.

  • Pahoinvointi ja oksentelu - kuivuminen näkyy suussa ja valkoisissa renkaissa, oksentelu hyökkäykset eivät tuota helpotusta. Kaikkein oikean askeleen tässä vaiheessa on nälkää, mikä tahansa vastaanotto voi pahentaa tilannetta vain.

  • Ripuli tai ummetus - tuoli akuutissa haimatulehduksessa Useimmilla vaahtomuudella, usein niittokasvella, hiukkaset eivät sulavaa ruokaa. On olemassa sekä päinvastoin, turvotus, kovettuva vatsan lihakset, jotka voivat olla ensimmäinen instressitulehduksen akuutin hyökkäyksen ensimmäinen signaali.

  • Vatsan turvotus ja suolet hyökkäyksen aikana ei vähene.

Dyspnea - näyttää johtuen elektrolyyttien menetyksen oksennuksen aikana.

  • Krooninen haimatulehdus on ominaista seuraavat ominaisuudet:

  • Vatsakipu - voi olla ympäröivä tai selkeä lokalisointi säteilytyksen takana. Ilmestyy syömisen jälkeen.

  • Kehon myrkytys - Yleinen heikkous ilmestyy, ruokahalu, takykardia, kehon lämpötilan nousu, verenpaineen väheneminen.

Endokriiniset häiriöt - ketoasidoosi, diabetes, hypoglykemian taipumus. Kirkkaan punaiset täplät vatsan alueella, takana, rintakehä, jotka eivät katoa, voi myös näkyä.

Taudin pitkäaikaisella kurssilla potilas laskee asteittain anemiaan, kehon painon menettämiseen, kuivaan ihon, hiusten ja kynsien haihtumisen, avitaaminoosi-oireiden, lisääntyneen väsymyksen lisääntymiseen.

Ensiapu pancreatiitin hyökkäyksessä

Voit vähentää kipua, voit käyttää kasan täynnä kylmää vettä. Sitä on sovellettava vatsan alueeseen eli epigastriseen alueelle (alue, joka vastaa mahalaukun ulkonemaa etupaneelin seinään). Tämä vähentää kivun voimakkuutta, poistaa turvotusta ja tulehdusta.

Potilasta on noudatettava sairaalassa. Tämä vähentää veren virtausta elimeen, mikä tarkoittaa tulehduksen vähentämistä.

Se on kiellettyä syödä. Ruoansulatusmenetelmä voi aiheuttaa voimakkaampaa kipua, pahoinvointia ja oksentelua. Ruokavalio vähentää entsyymien tuottamista, jotka parantavat tulehduksetta ja kipua. Tarkoittaa nälkää, jota tarvitset 3 päivää. Voit juoda puhtaan vettä ilman kaasuja.

On tarpeen soittaa lääkärille tarkastettavaksi, vaikka potilas ei todellakaan ole varma, että se on akuutin haimatulehduksen hyökkäys. Kuten jo tiedämme, tämä patologia voi uppoutua ja sitten nopeasti toistuvasti. Tällä hetkellä voit juoda anesteettisen lääkkeen epämiellyttävien tunteiden vähentämiseksi.

Taudin diagnoosi yksityiseen lääketieteelliseen klinikkaan "Medunion"

Diagnosoidaan tämä sairaus ei ole vaikeaa, koska ensimmäiset merkit puhuvat itselleen. Kuitenkin asianmukaisen hoidon määrittämiseksi on tarpeen määrittää taudin muoto. Tätä varten lääkäri suorittaa LAPAROSCOPY - menetelmä, jonka avulla voit tarkastella vatsaonteloa sisäpuolelta erikoistyökalun avulla.

  • Epäillessä akuutissa haimatulehduksessa toteutetaan laboratoriokokeita:

  • Yleinen veren analyysi

  • Veren kemia

  • Virtsan analyysi

  • Cala-analyysi

  • Ultraääni, MRI tai vatsaelinten radiografia

Tietokone tomografia todistuksessa

Kroonisessa muodossa samoja tutkimuksia tehdään, mutta on parempi toteuttaa testejä taudin pahenemisen aikana.

Akuutin haimatulehduksen hoito

Kun havaitsee akuuttia potilaan haimatulehdusta, on välttämätöntä välittömästi sairaalaan. Hoito on pidettävä sairaalassa, koska tämä tila on erittäin vaarallinen.

Antispasmodics otetaan kivun poistamiseksi vaikeissa tapauksissa mahalaukun sisällön puhdistuksen kuorman poistamiseksi pumpataan.

Haimatulehduksen paheneminen potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa päivittäin ensimmäisellä viikolla veren parametrien, veden tasapainon, leukosyyttien, seerumin entsyymien avulla. Ensimmäisten 1-3 päivän aikana nälkää suositellaan, alkaliuoset, jotka saavat 2 tunnin välein.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana potilas näyttää akuutin prosessin kaltaisen hoidon. Potilaan tulisi noudattaa ruokavaliota koko elämän ajan ja ottaa huumeita submolitiikan ja huumeiden ryhmästä, jotka normalisoivat organisaation erillistä tehtävää.

Tärkeintä taudin kroonisessa muodossa säilyttää ruokavalio, joka merkitsee poikkeuksen rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden ruokavaliosta. Potilaan järjestelmän pienintäkään rikkomusta, epämiellyttäviä tunteita ja pahoinvointia voi alkaa. Intensiivinen kipu, lääkäri määrittelee antispasmodics. Antisecretory-hoitoa voidaan käyttää lyhyessä kurssissa.

Vatsakipu ja korkea lämpötilaRuokavalio haimatulehdus

Minkä tahansa taudin muodossa potilaalle annetaan tiukka ruokavalio "taulukko nro 5p", jonka mukaan on kiellettyä syödä akuuttia ja paistettua ruokaa. Kaikki astiat valmistetaan pariin, keitettyihin tai paistettuihin. Alkoholi ja tupakointi ovat myös kiellettyjä.

On myös tarpeen rajoittaa suolan kulutusta, syödä pienissä osissa 6 kertaa päivässä. Astiat tulisi aina syöttää lämpimässä muodossa. Kaikkien tuotteiden tai eteeristen öljyjen (kalat, lihalehdyt, kaakaoja, kahvia jne.) On välttämätöntä poistaa kaikki tuotteet, jotka ovat korkeat kaivannut.

Mistä siirtää haimatulehduksen Krasnoyarskissa?

Добавить комментарий