التهاب البنكرياس: كيفية إنقاذ البنكرياس؟

أعراض ومضاعفات التهاب البنكرياس

تختلف أعراض التهاب البنكرياس الحاد والمزمن تماما، وكذلك ميزات تدفقها ومضاعفات محتملة. غالبا ما تم مسح أعراض التهاب البنكرياس المزمن. إن علامات المرض تتدفق بشكل حاد دائما دائما، لكن من المهم فقط استشارة الطبيب فحسب، ولكن أيضا لاستبعاد تطوير أمراض أخرى لا تقل خطرة، على سبيل المثال، التهاب المرنة الحادة أو التهاب الزائدة الدودية.

أعراض التهاب البنكرياس الحاد

أعراض التهاب البنكرياس الحاد

تنشيط في البنكرياس نفسه، إنزيمات في العصير الهضمي ضرب الأقمشة لها. وبالتالي، فإن عمل Lipase المقصود للدهون تقسيم يؤدي إلى ضمور الخلوي الخلوي. TripSin، هضم البروتين، يسبب تفاعلات كيميائية مختلفة، مما يؤدي إلى وذمة الأنسجة في البنكرياس النخر (القضاء) من خلاياها. في البداية، النخر هو العقيم، والالتهابات في وقت لاحق يمكن انضمامها من خلال تكوين بؤر صديدية. تشمل الأعراض العامة للتهاب البنكرياس الحاد ما يلي:

  • ألم، في كثير من الأحيان تطويق، في hypochondrium الأيمن أو اليسار. مشاعر مؤلمة مكثفة ولا يمكن القضاء عليها بالمخدرات حتى مع العلاج المبكر في الوقت المناسب في اليوم الأول. في بعض المرضى على خلفية هجوم من التهاب البنكرياس الحاد، يمكن أن تتطور صدمة الألم.
  • الغياب التام للشهية والغثيان والقيء لا يقهر، وليس جلب تسهيل المريض. ماسيتس، كقاعدة عامة، تتكون من محتويات المعدة والصفراء.
  • زيادة درجة حرارة الجسم (أكثر من 38 درجة مئوية)، زيادة النبض (أكثر من 90 درجة مئوية / دقيقة) والتنفس، وانخفاض ضغط الدم (أقل من 90 مم / RT).
  • توتر جدار البطن للبطن في المنطقة تحت قوس الضلع على اليسار.
  • كسر، ورأى الزاهية في أقسام المعدة العليا. يرجع مظهر مثل هذه الأعراض إلى انتهاك في عمل الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك، من أجل التهاب البنكرياس الحاد، يتميز لون البشرة أو تطوير اليرقان الميكانيكي في حال أن سبب المرض هو مرض المرارة.

أعراض التهاب البنكرياس المزمن

يتم تجميع الألم في تفاقم التهاب البنكرياس في النموذج المزمن، كقاعدة عامة، في منطقة hypochondrium اليمنى أو اليسار، ويعطيها في الظهر، والكتاب بالشخصية. خطأ يمكن أن تؤخذ تفاقم التهاب البنكرياس أو الطعام الدهني أو الحاد. تتطور الألم الناشئ عن التفاقم ضد خلفية ظهور عملية التهابية تؤثر على نهاية الأعصاب من الجسم، وكذلك زيادة البنكرياس في الحجم. بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة الواضحة، لوحظ المرضى الذين يعانون من تفاقم التهاب البنكرياس المزمن:

  • تحسين البطن ومظهر التجشؤ والإسهال والغثيان والقيء. يسبب مثل هذه الأعراض عدم وجود إنزيمات تشارك في الهضم.
  • تقليل وزن الجسم وتدهور الحالة العامة للجسم. بسبب انتهاك تبادل البروتينات والكربوهيدرات والدهون في المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن، هناك جفاف واضح للجلد، Avitaminosis، هشاشة الأظافر، تطوير فقر الدم، إلخ.
  • تكوين الغاز العالي، واضطرابات البراز. ويرجع ذلك إلى ضعف هضم الطعام والتشكيل النشط للغاية للبكتيريا فيها، مما يزعج Microflora المعوي العادي.

إذا كان تفاقم التهاب البنكرياس وضوحا، وأعراض المرض في شكل مزمن وفي شكل حاد مما يشبه بعضها البعض. على خلفية تفاقم مفاجئ للعملية التهابية، قد تتطور نخر الأنسجة البنكرياس، مما تسبب في ألم حاد حاد ويطلب من المستشفى العاجل.

التهاب المرارة والتهاب البنكرياس

التهاب المرارة، التهاب البنكرياس - الأمراض الالتهابية من أعضات الجهاز الهضمي. عندما تكون cholecistics، تعرض العملية الالتهابية إلى المرارة، ومع التهاب البنكرياس - الأنسجة البنكرياس. يمكن أن تحدث كلا العمليات بشكل منفصل وتكون مترابطة. هناك مصطلح لكلا الأمراض الناشئة في المجمع - cholecystopancatite.

التهاب المرنة، التهاب البنكرياس يسبب أحاسيس المرضى مؤلمة في أقسام المعدة العليا. لكن اختلافاتها الرئيسية هي أنه عندما يكون التهاب فقاعة المرارة، يتم تجميع الألم في Hypochondrium الأيمن، ومع التهاب البنكرياس، فإنه يبحث.

في التهاب البنكرياس، يشعر المريض بالثقل في المعدة، مما يؤدي إلى تفاقم بعد الوجبات، وهناك انتفاخ وانتهاك للكرسي. وفقا للعلامات الخارجية، من الصعب للغاية التمييز التهاب المركزي من التهاب البنكرياس. لا يمكن التشخيص إلا بعد التشخيص التفاضلي.

مضاعفات التهاب البنكرياس

كما هو الحال مع أي مرض تقريبا، سيقلل الطبيبة في الوقت المناسب وبداية المعاملة المنصوصية لأي شكل من أشكال التهاب البنكرياس من إمكانية تطوير المضاعفات إلى الصفر تقريبا وستبطئ العمليات المدمرة في أحد الأجهزة الرئيسية في الجهاز الهضمي النظام. يمكن أن تتطور مضاعفات المرض في شكل حاد في أقصر وقت ممكن وحتى تكلف مريض الحياة. التهاب البنكرياس المزمن هو أكثر "الماكرة"، ومضاعفاتها تتطور كأضرار الأنسجة البنكرياس وفقدان وظائفها.

مضاعفات التهاب البنكرياس المزمن

مضاعفات التهاب البنكرياس المزمن

المضاعفات الرئيسية للعملية الالتهابية المزمنة في أنسجة البنكرياس هي:

  • تطوير مرض السكري الناشئة ضد خلفية تطوير هرمون الأنسولين؛
  • لا يمكن امتصاص الاستنفاد الشامل للجسم، حيث لا يمكن امتصاص المواد الغذائية التي تدخل الجسم مع الطعام، بسبب عدم وجود إنزيمات البنكرياس، بالكامل؛
  • تطوير أمراض العديد من أجهزة الجهاز الهضمي، على سبيل المثال، التهاب المرارة أو مرض قرحة الاثني عشر؛
  • تكوين الكيس المكتسب في الأنسجة في الجهاز الغدي؛
  • اليرقان الميكانيكي الظهور ضد خلفية القنوات الصفراء.

في تفاقم التهاب البنكرياس، قد تتطور العمليات المعدية، سواء في أنسجة البنكرياس نفسه وما بعدها. في غياب العلاج الكامل والالتزام، يمكن أن يتطور الخراجات والنزيف بالتهاب البنكرياس.

مضاعفات المرض الذي يحدث في شكل حاد

في الشكل الحاد من التهاب البنكرياس، قد يكون للمضاعفات مظهرا مبكرا أو لاحقا. في المضاعفات المبكرة، تتطور مباشرة في بداية الهجوم، التنمية ممكنة:

  • صدمة نقص المنفجرة تؤدي إلى عدم وجود الأكسجين في أنسجة جميع أجهزة الجهاز الهضمي؛
  • الكبد والفشل الكلوي، استفزت من الآثار السامة للإنزيمات الهضمية؛
  • التهاب البريتون، الذي يمكن أن يكون إما عقبة أو صديدية، تنمية ضد خلفية الانضمام إلى العملية الالتهابية للعدوى؛
  • فشل القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسي، إلخ.

يحدث تطوير المضاعفات المتأخرة في التهاب البنكرياس الحاد بشكل رئيسي مقابل خلفية الالتهابات. هذه المضاعفات تشمل تعفن الدم، خراجات البطن، تشكيل الفصور، التهاب القمم للأقمشة القريبة، تشكيل الغدد البنكية الكسولية، النزيف، إلخ.

التهاب البنكرياس هو التهاب الحاد أو المزمن للأنسجة المنزيمية والمنسوجات المباشرة، التي تتجلى من قبل الأجل في أسفل الظهر وزيادة نشاط إنزيمات البنكرياس. حوالي ثلثي حالات التهاب البنكرياس الحاد (OP) ناتجة عن الاستخدام المفرط الطويل للكحول أو الحجارة الصفراء.

مسببات المرجع، التهاب البنكرياس المتكرر والمزمن (CP) متنوع للغاية. يمكن أن تعمل مجموعات مختلفة من العوامل الوراثية والعملية والتمثيل البيئية العملية التهابية وتؤدي إلى آثارها في العديد من الأنظمة تنظيم ودعم وظيفة البنكرياس.

في علاج المريض واتخاذ تدابير وقائية، من المهم تحديد العوامل المسببة لمنع تكرار المرض. تناقش المقالة أسباب أكثر نادرة لالتهاب البنكرياس الحاد والزمن.

علم الأوبئة

وفقا لأحدث البحوث، كل 34 شخصا من أصل 100 ألف مريض، وبسبب الزيادة في انتشار عوامل الخطر المسببة الأساسية الأساسية - السمنة، إدمان الكحول، التدخين، يتم تشخيص مرض تشكيل الحجر بأشخاص أصغر سنا. أيضا، ترتبط هذه الإحصاءات بتحسين التشخيص، وتحديد أسباب أقل شيوعا لالتهاب البنكرياس.

مستقل عامل خطر المرجع - التدخين وبعد هذه العادة تفاقم الضرر البنكرياس الناجم عن الكحول.

إذا كنت أنت أو أحبائك يعانون من التهاب البنكرياس، ابحث عن المساعدة في المركز الطبي للتدون. نحن نشارك في تشخيص وعلاج أي أمراض في كراسنويارسك. معدات قوية لإجراء CT، التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية، والأطباء ذوي الخبرة الذين، إذا لزم الأمر، احتفظوا بالتفتيش الأساسي في المنزل، في انتظاركم "Medunion". لمعرفة التفاصيل أو تحديد موعد، اتصل 201-03-03.
عامل خطر التهاب البنكرياس - التدخين

معظم المرضى لديهم التهاب البنكرياس الخفيف، يحدث شكل ثقيل من التهاب البنكرياس في 20-30٪ من الحالات. الوفيات من التهاب البنكرياس الشديد حوالي 15٪.

مسببات

العوامل البدوية لالتهاب البنكرياس متنوعة للغاية - الأيض، الميكانيكية، المعدية، الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان يحدث المرض نتيجة تفاعل عدة عوامل. يتم تحديد مسببات المرجع فقط في 75٪ من المرضى.

يتم تصنيف التهاب البنكرياس المزمن وفقا لعوامل المسببات والعوامل الخطربية وفقا لتصنيف Tigar-O (الجدول 1).

الجدول 1. التصنيف المسبق للتهاب البنكرياس المزمن (Tihar-O)

التمثيل الغذائي السام

الكحول

التبغ، التدخين؛

Hypercalcemia (فرط الغدة الدرقية)؛

ارتفاع شحوم الدم؛

الفشل الكلوي المزمن؛

المخدرات والسموم.

Itiopathic.

بدايه مبكره؛

ابدأ في وقت لاحق؛

التهاب البنكرياس الاستوائي، مرض السكري البنكرياس في الفباء.

وراثي

العامل الوراثي المسيطر

  • التهاب البنكرياس الوراثي (طفرة PRSS1)؛
  • Autosomal Jecessive (طفرات CFTR، Spink1).

aukoimmune.

التهاب المناديق البنكرياس 1 نوع (IgG4 إيجابي)؛

نوع التهاب البنكرياس الذاتي (EGG4 السلبي).

المتكررة (عكسها) وحادة

ponkermatic (حادة)؛

حادة عكسية:

  • التهاب البنكرياس الصفراوي؛
  • Yatrogenic (PostProcessed)؛
  • مؤلمة؛

ischemic (بعد العملية الجراحية، انخفاض ضغط الدم)؛

المعدية (الفيروسية)؛

إدمان الكحول المزمن.

إشعاع

داء السكري.

مراقبة

تضيق قناة البنكرياس ذات جودة الثدي:

تضيق خبيث؛

سرطان بيريمبلي

البنكرياس Adenocarcararma.

الجدول 2. أسباب نادرة التهاب البنكرياس

علم تصنيف الأمراض

تحديد

التشخيص

التهاب البنكرياس الأيضي

HypertriglycerIdemia و Hypercalcemia.

OP أو HP.

التهاب البنكرياس الطبي

Azatioprin، 6-Mercaptopurine، Sulfonamides، Estrogens، Tetracycline، حمض Valproic، مضادات الأهلية

OP أو HP.

التهاب البنكرياس

التركيز أو المنتشر بين البنكرياس المتزايد، المسافة البادئة المنفصلة للبنكرياس، وتوسيع الجزء القطعية بسبب المواد الغذائية ص. اختراق ماء

هراه

التهاب البنكرياس الوراثي

وعادة ما يحدث في سن مبكرة، تم العثور على طفرات الجينات.

التهاب البنكرياس المتكرر الحاد

التهاب البنكرياس بعد العملية

تم تنفيذ المنظار بالتنظير الوراثي المنظار

في معظم الأحيان

التهاب البنكرياس مع هطول الأمطار من الصفراء (المسودة )

الرواسب الصفراء والحجارة الصغيرة (MicroLithiasis)

في معظم الأحيان

التهاب التهاب شبه Paraduodeninio Groove ( ثريدج )

التكوينات الليفية بين رئيس البنكرياس وجدار الثنائي السمك، مما يؤدي إلى تضيق الاثني عشر، والتغيرات الكيسية في ثلم البنكرياتودنال أو جدار الاثني عشر، تضيق القنوات البنكرياس والصفراء

حصرا حصان

التوتر duodenum.

peripular protherticul. Windcomate. تشوه جورب جدران الهضم الاثني عشر

OP> HP.

التهاب البنكرياس الصدمة

إصابة البنكرياس المباشرة، ورم دموي intrapaccreative، كسر البنكرياس مع السائل حولها

OP أو HP.

التهاب البنكرياس المعدي

مختلف العوامل المعدية: الفيروسات والبكتيريا والفطريات.

في معظم الأحيان في المرجع

التهاب البنكرياس الإقفاري

التهاب البنكرياس بسبب اضطرابات الدورة الدموية، انخفاض ضغط الدم الشرياني، صدمة القلب

OP أو HP.

HypertrigliserineInic التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس التهاب الفردي 1-14٪ من حالات OP و 56٪ من حالات التهاب البنكرياس في النساء الحوامل. تعتبر Hypertriglyceridemia زيادة الدهون الثلاثية (TG) على معدة فارغة (> 1.7 mmol / l). مستوى TG في المصل فوق 11.3 MMOL / L يمكن أن يؤدي إلى تطوير المرجع في 5٪ من الحالات. في الحالات التي يتجاوز فيها تركيز TG 22.6 MMOL / L، فإن تواتر OP هو 10-20٪. زيادة خطر المرجع بتركيز TG 5.6 MMOL / L: كلما ارتفعت كلما ارتفعت، كلما ارتفعت في خطر التهاب الأوز والأثقل التهاب البنكرياس.

مع التهاب البنكرياس الناجم عن HyperitriglycerIdemia، المرتبط بكل من الأساسيين (العسر الجيني - Dyslipidemies I، IV، أنواع V) والانتهاكات الثانوية (المشتراة) لتبادل البروتين الدهني. الأسباب الرئيسية للسمنة، والسكري، والأقلصل الغدة الدرقية، والحمل والمخدرات - علاج مع هرمون الاستروجين أو تاموكسيفين، والأداخلية الإغراء، والعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية، مدرات البول ثيازيد.

أثناء الحمل، عادة ما يصعد مستوى TG إلى 3.3 MMOL / L في الثلث الثالث ولا يسبب التهاب البنكرياس. الميراث هو الأكثر شيوعا أثناء الحمل بسبب الأسرة الوراثية DlyPidemia.

سبب التهاب البنكرياس بسبب TG أنفسهم، ولكن الأحماض الدهنية الحرة السامة التي شكلتها التحلل المائي للبنكرياس مع البنكرياس ليندس. عادة ما لا تختلف عيادة المرض عن التهاب البنكرياس العادي. في بعض الحالات، يمكن ملاحظتها حديثة، Xantshoman، Xanteliosis، Hepatosteatosis، إلخ.

من المهم تشخيص التهاب البنكرياس الكعكسرائي في الوقت المناسب وضبط مستويات الدهون الثلاثية. يتم تعيين المعالجة القياسية لالتهاب البنكرياس - علاج التسريب، المسكنات.

الأساليب الرئيسية للحد من HyperitriglycerIdemia هي إفادة، وخاصة البلازمجية، والعلاج بالأنسولين. صحيح أن هذه الأبحاث العشوائية حول فعالية هذه الطرق غائبة. يتم تحديد العلاج اعتمادا على شدة التهاب البنكرياس والأعراض المزعجة، بما في ذلك نقص المناقمة، اللاكتورية، متلازمة تفاقم الاستجابة الالتهابية الجهازية والضعف التدريجي للأجهزة.

يجب استخدام الأنسولين في الوريد إذا كان المريض لا يتسامح معه أو عدم إفرازه. إن الأنسولين يقلل من مستوى TG، لكن الغرض من هذا العلاج هو التهاب البنكرياس المعلب الشديد - لمنع الإفراج عن الأحماض الدهنية من المخزفات الناجمة عن الإجهاد. الجرعة المعتادة لتسريب الأنسولين هي 0.1-0.3 وحدة / كجم / ساعة. في نفس الوقت المطلوب قياسات سهلة من مستويات الجلوكوز في الدم وبعد يوصف محلول الجلوكوز للوقاية من نقص السكر في الدم.

قياسات سهلة من مستويات الجلوكوز في الدم
قياسات سهلة من مستويات الجلوكوز في الدم

بالنسبة للتمويل العلاجي، يجب مراقبة مستوى الدهون الثلاثية بعد كل إجراء. تستمر Plasmapheresis حتى لا يسقط تركيز TG إلى 5.6 MMOL / L. لأنسولين واحد، يتم التحكم في مستوى TG كل 12 ساعة. يتم إنهاء تسريب الأنسولين عندما يصل تركيز TG إلى 5.6 MMOL / L (عادة في غضون أيام قليلة).

مزيد من التصحيح على المدى الطويل من HyperitriglycerIdemia باستخدام TG <2.2 MMOL / L من المهم منع تكرار التهاب البنكرياس. لهذا، هناك تدابير طبية وغير طبية. يتضمن هذا الأخير اتباع نظام غذائي، وفقدان الوزن في السمنة، وزيادة النشاط البدني، والحد من إضافة السكر، والسيطرة السكر في الدم جيدة في مرض السكري. أيضا تجنب المخدرات التي تزيد من مستوى TG. تشمل الأدوية الاستعدادات المضادة للدهون، وعادة ما تزن (Fenofibrate).

التهاب البنكرياس المختصر (Hypercalcemic)

يحدث التهاب البنكرياس المختصر نادرا جدا. الأسباب الأكثر شيوعا ل Hypercalcemia (حوالي 90٪) هي فرط نشاط الغدة الدرقية والنظارات الخبيثة. وفقا للدراسات، فإن فرط نشاط الغدة الدرقية تسبب حوالي 0.4٪ من حالات المرجع.

يعتقد الكالسيوم أن الكالسيوم المتراكم في قناة البنكرياس ينشط التربسينوجين في pancreas parenchya. ينفص التردد المنخفض من التهاب البنكرياس بين المرضى الذين يعانون من Hypercalcemia المزمن الذين يؤثرون أيضا على العوامل الأخرى (الزيادة المفاجئة في الكالسيوم المصل).

في المرضى الذين يعانون من فرطيات الغدة الدرقية والكسر غير المرتبطين، يتطور التهاب البنكرياس 10-20 مرة في كثير من الأحيان في السكان ككل. الأسباب الأكثر شيوعا لغير فرط نشاط الغدة الدرقية هي:

  • أدينوما من الغدة الباراشيتويد (80٪)؛
  • تضخم جميع الغدد الفراتية الأربعة (15-20٪)؛
  • سرطان الغدة الدرقية (2٪).
أدينوما من الغدة الباراشيتويد
أدينوما من الغدة الباراشيتويد

أهم مبادئ العلاج هي تصحيح فرط الدم والقضاء على السبب الجذري. في المرضى الذين يعانون من فرط الدم بدون أعراض من الدرجة السهلة (تركيز الكالسيوم 3.5 MMOL / L)، فإن العلاج الأولي هو من 200 إلى 300 مل / ساعة من محلول كلوريد الصوديوم المتساوي بمعدل دوري الدرجة من 100 إلى 150 مل في ساعة واحدة.

بالنسبة للمعاملة الفورية على المدى القصير من المرضى الذين يطورون الأعراض (Lethargia، ذهول) يحصل على Calcitonin، والمعاملة الطويلة الأجل، يتم إضافة البيش فوسفونات عن طريق الوريد. إذا تم بطلان البيسفوسفوناتي، فيمكنك استخدام حمض Zoldronic أو Denosuumab.

التهاب البنكرياس السام (الطبي)

التهاب البنكرياس الناجم عن المخدرات يحدث في أقل من 5٪ من الحالات. التوقعات لهذا التهاب البنكرياس جيد عموما، ووفيات منخفضة. تتضمن الآلية المسببة للأمراض لالتهاب البنكرياس:

  • ردود الفعل المناعية (6-Mercaptopurin، aminoalcylates، Sulfonamides)؛
  • الآثار السامة المباشرة (مدرات البول، السلفوناميدات)؛
  • تراكم الأيضات السامة (حمض Valproic، Didanosine، Pentamidine، Tetracycline)، نقص التروية (مدرات البول، الاستروجين)؛
  • زيادة لزوجة عصير البنكرياس (مدرات البول والستيرويدات).

إظهار التفاعل بين التهاب البنكرياس والطب عادة ما يكون صعبا. التهاب البنكرياس يمكن أن يتطور في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج. الطفح الجلدي والحيواني المحتملة. وفي الوقت نفسه، في المرضى الذين يتناولون حمض Valproic أو Pentamidine أو Didanosine التهاب البنكرياسيين يتطورون إلا بعد عدة أشهر بسبب التراكم المزمن للماء المخدرات.

عند إعادة تحديد العلاج، يجب أن يكون المرضى تحت المراقبة الدقيقة. إذا تكررت الأعراض، يجب إيقاف الدواء.

التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس المناعي الذاتي (AIP) هو مرض نادر يسبب التهاب ليفي للبنكرياس. لا ينشأ انتشار المرض بالتفصيل. يقدر أن AIP حسابات 5-6٪ من حالات التهاب البنكرياس المزمن.

التهاب البنكرياس المناعي الذاتي هو مرض يمكن التعرف عليها بشكل متزايد. كقاعدة عامة، يبدأ AIP بفقدان الوزن واليرقان وزيادة البنكرياس المنتشر في دراسات التصور تقليد الأمراض الأذون.

وفقا لمعايير الإجماع الدولي، يتم تقسيم التهاب البنكرياس المناعي الذاتي إلى:

  • AIP النوع 1، أو التهاب البنكرياس الغدد الليمفاوية
  • AIP النوع 2، أو التهاب البنكرياس البتروليون المجهوبون.

غالبا ما يتجلى التهاب البنكرياس المناعي الذاتي من نوع اليرقان الميكانيكي، في 50٪ من الحالات. اليرقان الميكانيكي يتطور بسبب ضغط القنوات الصفراء البعيدة (زيادة رأس البنكرياس) أو تضيق القنوات الفاخرة القريبة.

اليرقان الميكانيكي
اليرقان الميكانيكي

على الرغم من الالتهاب المكثف، فإن المرضى لا يعانون من آلام في البطن نموذجية أو ضعيفة. يشير التهاب البنكرياس الذاتي نوع 1 إلى طيف أمراض المناعة غير المناعية (IG) G4، والتي يمكن أن تؤثر تقريبا على جميع أجهزة الجسم تقريبا (صديدات المسالك الصفراوية، اليشم الخلالي، الغدد البرية المرتبطة IGG4، Xialadenit، Retroperitol).

يجب أن يشتبه AIP المرضى الذين يعانون من علامات على كل من اضطرابات البنكرياس والكبد. تم اكتشاف المستوى المرتفع من IGG4 في المصل في معظم المرضى الذين يعانون من نوع AIP 1.

علامات إشعاعية نموذجية بعد التصوير المقطعي المحسوبة (CT) هي:

  • ناقلها المنتشر Parenchya (البنكرياس من نموذج النقانق)؛
  • حافة من نوع الإطار أو الآفات البؤرية؛
  • ضمور منتشر البنكرياس.

تكشف المنظار الخلفي للمنتجات الورقية (ERCP) عن تضييق منتشر أو متعدد البويات لقناة البنكرياس دون توسع. لتأكيد التشخيص، من المهم تقدير جميع الاختبارات، ولكن يعتبر معيار التشخيص. الفحص النسيجي.

الجدول 3. جدول مقارنة التهاب البنكرياس المناعي الذاتي نوع 1 و 2

اكتب 1 aip.

اكتب 2 aip.

العمر الذي يتطور المرض

حوالي 60 سنة

حوالي 40 سنة

ذكر

75٪

خمسون٪

الأضرار التي لحقت الأعضاء الأخرى / التواصل مع المرض المرتبط ب IGG4

خمسون٪

لا

إشعال

صغير

ارتفاع (10-20٪)

تعزيز المصل igg4.

يتحكم في حوالي 66٪

تعيين عند حوالي 25٪

البيانات النسيجية:

intiltration ليمفايا

تتميز

تتميز

التليف العاصف

تتميز

تتميز

obriculting flebit.

تتميز

نادرا ما لا يمكن الإشارة إليه

هزيمة ظهارة الحبيبية

لا يوجد

تتميز

التهاب الجري

تتميز

تتميز

خلايا LGG4

≥10 خلايا / DPL (في مجال زيادة كبيرة)

استجابة لعلاج الستيرويد

100٪

100٪

خطر التكرار

ما يصل إلى 60٪

يتم التعامل مع التهاب البنكرياس الذاتي مع الستيرويدات القشرية في جرعة من 40 ملغ / يوم. 4-6 أسابيع، تليها انخفاض 5 ملغ في الأسبوع. عدم كفاية الاستجابة أو التكرار هو أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلاكنانجول المتصل المرتبط ب IGG4. في هذه الحالة، ينصح 2 ملغ / كغ من Azatiotric.

التهاب البنكرياس الوراثي

التهاب البنكرياس الوراثي يمكن أن يعبر عن نفسه كضرب حادة أو متكرر أو أسرة أو استدعاء من أصل غير معروف، والذي يصبح في وقت لاحق مزمن. تواتر التهاب البنكرياس المستحث وراثيا غير معروف. بعض الحالات لا تزال مجهولة الهوية. التهاب البنكرياس المجهود يجتمع في معظم الأحيان، خاصة في الشباب.

التهاب البنكرياس الوعائي المهيمن هو الناجم عن الطفرات في جين PRSS1. ترتبط الطفرات في جين CFTR بتهاب البنكرياس الوراثي المتناح. يمكن أن تكون طفرات اختراق Spink1 بمثابة عاملا يغير المرض، إلى جانب العوامل الوراثية الأخرى والعوامل البيئية.

يمنح المرضى الذين يعانون من تداعيات PRSS1 أو Spink1 (التهاب البنكرياس الوراثي) من مخاطر ضعف البنكرياس الإفواشي، مرض السكري وسرطان البنكرياس. وفقا للأبحاث، يتراوح خطر الإصابة بسرطان البنكرياس من 7 إلى 20٪. التدخين يزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 2 مرات.

توافق كلية أطباء الطعام الأمريكي على أن المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الوراثي يجب فحص سنويا على موضوع سرطان البنكرياس مع التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو التنظير الإنمائي من 50 عاما.

مبادئ علاج التهاب البنكرياس الوراثي هي نفسها أثناء التهاب البنكرياس في مسببات أخرى. من الأهمية بمكان إخلاء المسئولية من العادات السيئة (الكحول، التدخين)، لأنها تزيد بشكل كبير من خطر التفاقم، والمضاعفات والتقدم إلى المرحلة الطرفية من التهاب البنكرياس. يمكن إجراء Pancreatomy مع Autotransplantation من جزر البنكرياس مع مرضى أصغر سنا مع OP أو CP المتكرر.

الدخول عبر الإنترنت في العيادة ديانا

يمكنك التسجيل للحصول على رقم الهاتف المجاني 8-800-707-15-60 أو ملء نموذج الاتصال. في هذه الحالة، سوف نتصل بك بنفسك.

إذا وجدت خطأ، فيرجى تحديد جزء النص وانقر فوق CTRL + ENTER.

روابط شارك:

10 ديسمبر 2020.

التهاب البنكرياس هو التهاب الحاد أو المزمن للبنكرياس، حيث يتم إزعاج عملية تقسيم المواد المستمدة من الطعام. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من سن 35-50 سنة. يسلم المرض الكثير من الانزعاج، مما يقلل من نوعية الحياة وهو أمر خطير من خلال تطوير أمراض أثقل. لذلك، كثيرا ما نسأل ما إذا كان من الممكن علاج التهاب البنكرياس. يتقار جميع الأطباء الأطباء الأطباء في الرأي أن هذا التشخيص ليس جملة. مع العلاج المؤهل، يمكنك التخلص من أمراض الأمراض دون عواقب وتأثيرات جانبية، وسيقلل الاستئناف في الوقت المناسب مدة الدورة التدريبية في الوقت المناسب.

عامل خطر التهاب البنكرياس - التدخين

عندما يظهر هجوم التهاب البنكرياس، تحتاج إلى طلب المساعدة

طبيب مؤهل للطبيب. ستجري تشخيص شامل، سيحدد طبيعة المرض وسوف يصف خطة فعالة للعلاج، مع مراعاة خصائص الجسم. تتميز الدواء الذاتي بالألم في البطن أو غيره من الاضطرابات الجهاز الهضمي بشكل قاطع، لأن التهاب البنكرياس لديه أعراض مماثلة مع أمراض أخرى من الجهاز الهضمي.

  • في معظم الحالات، يعين متخصص علاجا صيدليا يهدف إلى فقدان الألم واستعادة وظائف البنكرياس. أنواع الأساليب المحافظة: القضاء على متلازمة الألم.
  • تستخدم المسكنات لتخفيف آلام البنكرياس، ويوضح مضادات الأكسدة لمنع الألم في البنكرياس. في تطوير المرض بسبب العدوى، سيتم حاجة العلاج المضاد للجراثيم؛ علاج الإنزيم.
  • هذه الطريقة لا غنى عنها مع عدم كفاية الوظيفة الزائدة من PZ. يتم استخدامه لتفريغ واستعادة الوظيفة الهضمية للأجهزة لضمان حساب الغذاء الجيد. من بين أولئك الذين يعانون من التهاب البنكرياس، الاستعراضات إيجابية حول حبوب منع الحمل مع محتوى إنزيمات البنكرياس. في الحالات الصعبة، يمكن استخدام الأدوية لقمع إفراز المعدة؛ علاج مرض السكري البنكرياس.

في حالة قصور الغدد الصماء، يصف عالم الأوعية المعدي نظاما غذائيا بالتغذية الكسرية كما هو الحال مع نوع مرض السكري والسيطرة على مستوى الجلوكوز. إذا كانت هذه الطريقة لا تعطي نتيجة، فسيتم وصف الأنسولين للمريض.

ستكون هناك حاجة للتدخل التشغيلي مع تفاقم التهاب البنكرياس 3 أشهر بعد بدء العلاج المحافظ أو الشك في سرطان البنكرياس.

  • وفقا للبروتوكولات الطبية، يمكن أن يكون العلاج الجراحي لالتهاب البنكرياس من نوعين: 1. مباشرة.
  • يتم تنفيذ العمليات لإزالة الأحجار أو الصرف الصحي أو استئصال PJ. 2. غير مباشر.

يتضمن هذا العلاج عمليات على الجهاز الهضمي والطرق الصفراوية.

يظهر العلاج الجراحي بشكل خاص في الشكل المعقد للمرض، وتشكيل الخراجات والألم الحاد التي لم تختف بعد علاج المخدرات.

  • مع أي شكل وطريقة العلاج، عالم الجهاز الهضمي هو نظام غذائي فردي. وفقا لوضع الطاقة المناسب، يجب القضاء على الأطعمة التالية من النظام الغذائي:
  • اللحوم المدخنة والمقلية؛
  • الغذاء حار
  • المنتجات المملحة
  • الكاكاو والقهوة والشاي القوي؛
  • المياه الغازية الحلوة.
  • منتجات المخبز؛

الفطر.

أثناء النظام الغذائي، المرضى الذين يعرضون التغذية كسور 5 مرات واستخدام المياه المعدنية المفيدة.

أوصى المرضى باستخدام الطعام بمحتوى عال من البروتينات والكربوهيدرات، إذا لم يتم شحذ الأعراض بعدها.

عند تفاقم المرض، يجب أن تعامل مع 3-5 أيام للحد من إفراز PJ.

إذا تعاملت مع التهاب البنكرياس ولم يؤلمني البنكرياس، فاتصل بطبيعته المعدي. سيعين بحثا إضافيا وضبط خطة العلاج، مع مراعاة الحالة الحالية للجسم.

سوف نساعد في اختيار المخدرات في التهاب البنكرياس

  • المحتوى:
    • حبوب منع الحمل التي يمكن استخدامها في التهاب البنكرياس
    • مستقبلات حاصرات ومضخات البروتون
    • الاستعدادات الإنزيم
    • المسكنات والاستثمار
  • وسائل إضافية

كيفية اختيار الدواء بالتهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس الذي يمكن أن يتدفق في شكل حاد أو مزمن. يرافق المرض انتهاكا لتدفق السر من السلطة، ونتيجة لذلك تبدأ الإنزيمات في تدمير خلايا الغدة، وتوقف هضم الطعام في الأمعاء تقريبا. لوقف هذه العملية، يمارس الخبراء علاج التهاب البنكرياس حسب الأدوية ذات الخصائص المختلفة: للقضاء على الأعراض أو تحييد الإنزيمات في الغدة أو تجديد نقصها في الأمعاء. يتم إيلاء اهتمام خاص لأسلوب الحياة والنظام الغذائي.

تين. واحد

المحتوى:

من مدى تصحيح اختيار المخدرات، ليس فقط نتيجة العلاج، ولكن أيضا حياة الشخص يعتمد على ذلك. الاستعدادات المختارة بشكل غير صحيح لالتهاب البنكرياس قادرة على تقليل جهود الأطباء لإنقاذ حياة المريض. نتيجة لعلاج غير لائق، نخر البنكرياس، يمكن أن تتطور مرض السكري. غالبا ما تكون هناك حالات عندما يتم تشكيل الخراج في السلطة، مما يؤدي إلى اختراقه إلى التهاب البريتون، وتشكيل النقرات بين البنكرياس ويقع بالقرب من السلطات. كل هذه الأمراض خطيرة على خطر كبير من النتيجة القاتلة أو تدهور كبير في جودة حياة المريض.

  • في حالة المرض، يتم اختيار التهاب البنكرياس حبوب منع الحمل في الاعتبار الأعراض المتاحة، والغرض الرئيسي من مكتب الاستقبال هو تفريغ البنكرياس وتقليل نشاطها. تعليق تخليق الإنزيمات الهضمية للأجهزة يساعد أدوية المجموعات التالية:
  • حاصرات مضخات البروتون ومثبطات مستقبلات H2 الهستامين؛
  • الاستعدادات الإنزيم مع البنكرياس؛
  • أشجار موتوريك

المسكنات.

تين. 2.

حبوب منع الحمل التي يمكن استخدامها في التهاب البنكرياس

هذه المجموعة من الأموال كافية للقضاء على العملية الالتهابية واستعادتها وظائف البنكرياس. تحدد الاستعدادات للمجموعات الأخرى (EnteroSorbents، الأموال التي توفرها من حرقة المضادات الحيوية، وما إلى ذلك) إذا لزم الأمر أو المضاعفات.

هذه المجموعة من الأدوية لا تؤثر على الغدة مباشرة على الغدة، ولكن جزئيا أو تتوقف تماما عن استخراج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. نتيجة للتخفيض في توليفها، يتلقى البنكرياس إشارة إلى أن الجسم لا يحتاج إلى إفراز الجهاز الهضمي. يؤدي التباطؤ في الجسم إلى استعادة أكثر سرعة لوظائفه، ويتم تقليل خطر المضاعفات.

تين. 3.

عند اختيار الأموال للحد من إفراز حمض الهيدروكلوريك، من الممكن اتخاذ خيار لصالح المخدرات التي تمنع مستقبلات H2 الهستامين أو مضخات البروتون المثبطة.

حاصرات مستقبلات N2 الهستامين (Roxatidine، Ranitidine، Famotidine و Lafutidine) تعليق آلية واحدة فقط لإنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة (على مستقبلات القمامة والأسيتيل كولين، لا تؤثر هذه الأدوية)، هناك وقت قصير، لها آثار جانبية وتسبب الادمان.

تين. أربعة

مستقبلات حاصرات ومضخات البروتون

مثبطات مضخة البروتون ("أوميبرازول"، "Pantoprazole"، "RabePrazole" وغيرها) هي أكثر كفاءة وآمنة، لا تسبب آثار جانبية وإدمان، هناك طويلا وتعليق تكوين وحمض الهيدروكلوريك، يتصرف على خلايا المأوى جدران المعدة. مراجعات فعالية هذه الأدوية في معظم الحالات إيجابية.

الإنزيمات - الأدوية التي لا غنى عنها التهاب البنكرياس الذي يسمح لك باستعادة عملية الهضم وتفريغ البنكرياس. يتم تمثيل الأدوية لالتهاب البنكرياس في هذه المجموعة بواسطة حبوب منع الحمل مع البنكرياس، بما في ذلك أصل نباتي ("Pancreatin"، "Mesim Forte"، "Pepfaz"، "Wobenzyme") كبسولات مقاومة للحمض مع Microgranules من الإصدار المبرمج ("Creoon"، "Ermal"، "Micrazim").

تين. خمسة

عند اختيار استعدادات الإنزيم، يلعب الدور ليس فقط جرعة الجهات الفاعلة. الانتباه المتخصصين إلى مسار المرض، أسباب حدوثه، وجود أمراض مصاحبة أو تعصب على المكونات الفردية.

مهم! بطلان أقراص مع الصفراء والمستخلص الكركم وسيميتيكون مع التهاب البنكرياس، لأنها لا تسدد فقط نقص الإنزيمات، ولكن أيضا تعزيز توليفها في البنكرياس، مما أثار التهاب التهاب.

الأدوية الأكثر كفاءة والآمنة مناسبة لعلاج التهاب البنكرياس، وأطباء المعدة الهضمية اتصلوا:

  • تين. 6.
  • كبسولات "كريون"؛
  • كبسولات "Ermal"؛

كبسولات مكرازيم.

الاستعدادات الإنزيم

يتم استخدام العقاقير المدرجة في التهاب البنكرياس المزمن، وكذلك في أخطاء الطاقة لمنع التفاقم. مراجعاتهم في معظم الحالات إيجابية، ولكن لا يتم استبعاد احتمالية الآثار الجانبية أثناء حفل الاستقبال.

في التهاب حاد في البنكرياس أو تفاقم العملية المزمنة، من المهم القضاء على متلازمة الألم. لهذا الاستخدام المسكنات والاستكلية. الأول هو موكب جيدا مع الانزعاج، الذي حدث أثناء الالتهاب الأولية. يوصى أيضا بالاضافة إلى القيم الداخلية للاستخدام مع متلازمة الألم الناجمة عن ضغط الكيس والكشفين والأحجار على تقطيع الغدة.

تين. 7.

  • الموصى بها لاستخدام المسكنات في التهاب البنكرياس:
  • الباراسيتامول هو دواء فعال وآمن لا يهيج الغشاء المخاطي في المعدة ويساعد في تقليل الالتهاب.
  • Analgin هو دواء قوي يستخدم بشكل مستقل أو في مجمع مع التشنج.

بارالين مشابه في التكوين والعمل مع الوكيل التناظرية.

الاستعدادات مع التأثير التخدير ليست خالية من العيوب. يمكنهم تهيج الأغشية المخاطية، وتسبب الحساسية وتؤثر على عمل نظام القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى. لذلك، يتم وصفها، مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض. ومع ذلك، فإن الاستعراضات حول هؤلاء الألم هي إيجابية في كثير من الأحيان من السلبية.

  • إذا ظهرت آلام حادة بسبب زيادة الضغط في قنوات البنكرياس، فستكون المسكنات غير فعالة. للقضاء على الأعراض، من الأفضل استخدام مضادات التناسلية:
  • Papaverin هو وسيلة بناء على اتصال نفس الاسم، والذي يرتاح فعليا العضلات الملساء، والتي تتكون منها DUNS PJ.
  • Drotaverin - miantropic spasmolitic، مما يسهم في استعادة قنوات البنكرياس تحت تشميم. لديها تأثير مضاد للالتهابات ضعيف.

Mebavverin (Duspatalin) هو دواء مع تأثير واضح وطويل، ولكن يعمل بشكل رئيسي على العضلات الملساء في المعدة والأمعاء والقنوات الصفراء. استخدامها مفيد بشكل خاص في التهاب البنكرياس الثانوي، الناشئ أمام خلفية أمراض المرارة.

تين. 8.

يتم تقييم كل من الأدوية المدرجة إيجابيا من قبل المرضى. في حالات نادرة، تحتوي المراجعات على سلبية، وغالبا ما يكون سبب عدم جودة الأدوية، ولكن تكلفتها العالية.

المسكنات والاستثمار

يلاحظ الخبراء أن مضادات التجديف تتطلب جرعة صارمة، لأنها تؤثر على عضلات ناعمة في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك عضلة القلب، جدران الأوعية الدموية، المثانة. إنهم لا ينصوا على مرضى تقليل من الضغط الشرياني، وبعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب، وممرات الأمعاء.

بالإضافة إلى الاستعدادات الإنزيم ومظلات الألم لالتهاب البنكرياس، ينصح ببريضيا بناء على ألياف الطعام القابلة للذوبان. هناك حاجة لاستعادة الميكروفلورية المعوية وحماية البنكرياس من الحمل المفرط.

إذا كانت الألياف والجلوكوز، التي تحفز PZ تحفز السر الهضمي والأنسولين يتم امتصاصها في الجهاز الهضمي للألياف. شكرا لهذا، وظائف الحديد بسبب قدراتها، والتي تسمح لها باسترداد أسرع. بالإضافة إلى ذلك، فإن الألياف القابلة للذوبان هي وسيلة غذائية جيدة لميكروفلورية مفيدة، ونتيجة لذلك تم تحسين امتصاص العناصر الغذائية الرئيسية في الأمعاء السميكة.

وسائل إضافية

يمكن أن يكون مصدر الألياف القابلة للذوبان جميع أنواع الملفوف والحمضيات والتفاح والفاصوليا واليقطون والكوسة والجزر، والحكام الشوفان، والخناجر وخبز الحبوب الكامل. لسوء الحظ، يحظر معظم المنتجات المدرجة أثناء التفاقم لاستلامها، لأنها تسبب انتفاخا وانتهاكا للكرسي. استبدالها مع Rye Bran Bran أو Plantain Husky. خيار أكثر ملاءمة وآمنة هو المضافة "المعايرات الذكية". الألياف الموجودة فيها هيكل مسحوق، والتي يتم حلها دون تتبع في أي طعام ومشروبات، دون تغيير الذوق ولون واتساق الطبق. في يوم واحد، يكفي استخدام أداة ملعقة واحدة لتغطية الحاجة اليومية لألياف الطعام والتخلص من المشاعر غير السارة في البطن.

اتخاذ الاختيار الصحيح في علاج حبوب التهاب البنكرياس وتقدير صريحة أيهما أفضل، يمكن فقط حضور الطبيب. حتى الأدوية الأكثر تكلفة والحديثة قد لا تكون مناسبة لعدة أسباب: بسبب الأمراض المصاحبة، التعصب، خصائص الجسم.

أداة ساعدت جارا أو قريب أو صديق يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. عدم وجود تأثير أقل، والتي يمكن أن يحدث عند أخذ دواء مختارة بشكل غير صحيح. أعراض التهاب البنكرياس قد تنضم إلى مشاكل القلب، الدماغ، نظام الدم. لذلك، لا يمكن تحويل اختيار الأموال إلا مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

لتقليل جميع أنواع المخاطر، تحتاج إلى إخبار الطبيب عن جميع الأمراض، التعصب للمخدرات والحساسية (إن وجدت)، وأمراض نقل مؤخرا. كما أنه يستحق القول عن المخدرات التي يتم قبولها باستمرار، حتى لو كانت الفيتامينات أو إضافات غذائية نشطة بيولوجيا. ستساعدك هذه المعلومات في اختيار أموال فعالة وتأمينها في الجرعة المطلوبة.

ملخص

التهاب البنكرياس المزمن هو مرض البنكرياس المرتبط بأضرار مستمرة لأنسجةها تحت التهاب.

سواء كان التهاب البنكرياس يعالج وماذا تفعل مع تفاقمالتهاب البنكرياس المزمن يمكن أن يجتمع في أفراد من مختلف الأعمار، لكن الرجال غالبا ما يكونون من 45-54 سنة. انتشار التهاب البنكرياس المزمن بين السكان البالغين الروسي هو 3-5 حالات لكل 100،000 شخص.

أكثر الأعراض المميزة للتهاب البنكرياس المزمن تكرر الألم في البطن، والتي قد تكون مكثفة. علامات أخرى من التهاب البنكرياس المزمن تعتمد على درجة الأضرار التي لحقت البنكرياس وفي الزيادة الزمنية. واحدة من هذه الأعراض هي تشكيل كرسي مع تألق دهني ودهني ورائحة وميض.

إذا كان التهاب الغدة على المدى القصير، فإنهم يتحدثون عن التهاب البنكرياس الحاد. الحالات المتكررة من التهاب البنكرياس الحاد المرتبط باستخدام الكحول يمكن أن تؤدي عاجلا أو الأحدث إلى تطوير التهاب البنكرياس المزمن.

تعاطي الكحول هو سبب 7 من 10 حالات من التهاب البنكرياس المزمن. يرجع ذلك إلى حقيقة أن إدمان الكحول لسنوات عديدة له تأثير ضئيل على البنكرياس.

  • أسباب أقل شيوعا:
  • التدخين يزيد من المخاطر المرتبطة بالكحول التهاب البنكرياس؛
  • مشاكل في الجهاز المناعي، عندما يهاجم خلايا البنكرياس الخاصة بها؛

الطفرة الوراثية بسبب انتهاك وظائف البنكرياس، والتي يمكن أن تكون موروثة.

لا يمكن تحديد حوالي 2 حالة من أصل 10 أسباب التهاب البنكرياس المزمن.

البنكرياس

  • البنكرياس هو عضو صغير، في شكل أطول، يقع وراء المعدة أسفل الصدر. ينفذ 2 ميزات مهمة:
  • تكوين الإنزيمات الهضمية المستخدمة في الأمعاء لهضم الطعام؛

إنتاج الهرمونات، الرئيسي الأنسولين، ينظم مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم.

تهدف العلاج بشكل أساسي إلى تغيير نمط الحياة (انظر أدناه) وإغاثة الألم. إذا كانت آلام قوية طويلة الأجل تزعج، والتي لا تتم إزالتها من قبل استقبال الأدوية، فقد تكون هناك حاجة للجراحة. تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين لا يدخنون وتجنب الكحول، كقاعدة عامة، يشعرون بألم أقل ويعيشون أطول من فشلوا في التخلص من هذه العادات الضارة بعد التشخيص.

أعراض التهاب البنكرياس المزمن

في نصف المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن، تضررت البنكرياس كثيرا أن الأنسولين لا يستطيع إنتاج الأنسولين، مما يؤدي إلى تطوير مرض السكري. يشير المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن إلى مجموعة من خطر زيادة خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. اتصل دائما بالطبيب إذا كنت تعاني من آلام قوية في البطن - فهذه علامة مهمة على أن هناك خطأ ما.

الهجمات المتكررة من آلام المعدة هي أكثر الأعراض المميزة لالتهاب البنكرياس المزمن. عادة ما ينشأ الألم في وسط البطن أو في النصف الأيسر ويمكن أن ينتشر (إعطاء) في الظهر. يصف معظم المرضى آلامهم غبية وفي نفس الوقت قوية للغاية. يستمر الألم بضع ساعات، وأحيانا أيام. يحدث الألم بعد الوجبات، في كثير من الأحيان - دون أي سبب.

قد تكون الهجمات الموصوفة مصحوبة بالغثيان والقيء. باعتبارها التهاب البنكرياس المزمن، تصبح الهجمات أثقل ومتكررة. في بعض الحالات، لا يزال الألم بين الهجمات، مما يؤدي فقط إلى تغيير الشخصية على الضوء أو المعتدل. يحدث ذلك في كثير من الأحيان في أشخاص يعانون من التهاب البنكرياس، والذي لا يستطيع رفض الكحول على الرغم من تشخيصهم. على العكس من ذلك، يمكن للأشخاص الذين يرفضون الكحول والتدخين أن يلاحظون الانخفاض في شدة وتردد حلقات الألم. التهاب البنكرياس المزمن التدريجي

  • بمرور الوقت، مع التهاب البنكرياس المزمن، يفقد البنكرياس القدرة على إنتاج عصائر هضمية ضرورية لتبريد الطعام في الأمعاء. كقاعدة عامة، يحدث سنوات من السنوات من المظاهر الأولى للمرض. في غياب العصير الهضمي والدهون وبعض البروتينات هضم بشكل سيئ، مما يؤدي إلى ظهور كرسي الجنين بريق دهني، وهو أمر ضعيف يتم غسله عندما يتم استنزاف الماء في المرحاض. لوحظت الأعراض الأخرى:
  • فقدان الوزن؛
  • فقدان الشهية؛
  • اليرقان (اصفرار الجلد و Scool)؛

العطش، التبول المتكرر، الضعف، - أعراض انضمام مرض السكري.

اتصل دائما بالطبيب إذا كنت تعاني من ألم قوي - فهذه علامة مهمة على أن هناك خطأ ما. ستحتاج مساعدة الطبيب إذا كان لديك اليرقان. بالإضافة إلى التهاب البنكرياس، فإن اليرقان لديه العديد من الأسباب الأخرى، ومع ذلك، فهذه علامة على التشغيل غير السليم للنظام الهضمي. يجب عليك أيضا الرجوع إلى الطبيب في حالة القيء المستمر (لا يقهر).

أسباب التهاب البنكرياس المزمن

لقد تمت دراسة الكثير من أسباب التهاب البنكرياس المزمن، ومع ذلك، لا يوجد أكثر من 2 حافلة تجدها من أصل 10. مناقشة العوامل الأكثر شيوعا التي تؤدي إلى تطوير التهاب البنكرياس المزمن أدناه.

على الأقل في 7 من 10 حالات، يرتبط تطوير التهاب البنكرياس مع تناول الكحول، خاصة مع سوء المعاملة على المدى الطويل للمشروبات الكحولية. قبول الكحول يسبب حلقات التهاب البنكرياس الحاد. التهاب البنكرياس الحاد عادة ما يذهب بسرعة، ولكن تكرار الوقت بعد مرور الوقت، بموجب عمل قبول دائم بالكحول، يسبب أضرارا لا يمكن إصلاحها للبنكرياس. عمليات التهابية متكررة في الغدة، في النهاية، تسبب تطوير التهاب البنكرياس المزمن.

تحمل الاستخدام المنتظم للكحول زيادة في زيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن، ولكن لحسن الحظ، فإن المرض يتطور فقط في عدد قليل.

في حالات نادرة، يرتبط حدوث التهاب البنكرياس المزمن مع مرض الجهاز المناعي، حيث تهاجم الحصانة أنسجة البنكرياس الخاصة بها. يعرف هذا المرض بالتهاب البنكرياس المناعي الذاتي، وأسبابها حتى لا تتم دراسة وقت متأخر.

غالبا ما يتم دمج التهاب البنكرياس المناعي الذاتي مع الأمراض الأخرى عندما تتلف الخلايا المناعية الأقمشة الصحية. على سبيل المثال، مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي مرتبط بالالتهابات في الجهاز الهضمي.

في بعض الأحيان تورث التهاب البنكرياس المزمن. يعتقد أن سبب الأشكال الوراثية للمرض هو الطفرات (التغييرات) في عدد من الجينات، بما في ذلك الجينات PRSS1 و Spink-1. هذه الطفرات تنتهك التشغيل العادي للبنكرياس. هناك دليل على أنه في بعض الناس، بموجب عمل الطفرات الوراثية، أصبحت خلايا البنكرياس أكثر عرضة للكحول.

  • أخرى، وأكثر أسباب نادرة لالتهاب البنكرياس المزمن مثبتة:
  • إصابة البنكرياس؛
  • انسداد أو تضييق القنوات البنكرياس الإخراج؛
  • التدخين؛

العلاج الإشعاعي للبطن.

تشخيص التهاب البنكرياس المزمن

لا يمكن إلا أن يتم تثبيت التشخيص النهائي للتهاب البنكرياس المزمن إلا بعد الدراسات الفعالة. ولكن أولا، يسأل الطبيب عن الشكاوى وإجراء تفتيش بسيط. إذا، وفقا لنتائج التفتيش، فهي تشتبه بالتهاب البنكرياس المزمن، يتم تعيين دراسة إضافية لتأكيد التشخيص.

  • البحث الذي يمكنك تعيينه:
  • البحث بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)، خلالها، باستخدام موجات الصوت، يتم إنشاء صورة للهيكل الداخلي للبنكرياس؛
  • التصوير المقطعي (CT) - مع هذه الدراسة، مع سلسلة من لقطات الأشعة السينية، يتم إنشاء صورة أكثر دقة ثلاثية الأبعاد للأجهزة؛ الموجات فوق الصوتية بالمنظار (انظر أدناه)؛

الرنين المغناطيسي cholangiopancratography أو MRHPG (انظر أدناه).

أثناء الموجات فوق الصوتية بالمنظار في المعدة عبر الفم، يتم تنفيذ أنبوب تلسكوبي مرن (منظار المنظار)، في نهاية أي جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية موجود. يجري في المنطقة المجاورة مباشرة للبنكرياس، يسمح لك المستشعر بإنشاء صورة عالية الدقة للأجهزة والهيكل. أثناء الإجراء، كقاعدة عامة، إعطاء دواء مهدئ (مهدئ) للمساعدة في الاسترخاء.

للحصول على صورة أكثر وضوحا للبنكرياس والأعضاء القريبة، مثل الكبد والمرارة، يجب أن تدار مقدمة لعامل التباين إلى MRHP. لإنشاء صور مفصلة للأجهزة الداخلية، تستخدم Tomograph RESONANCE المغناطيسي للطاقة المجانية المغناطيسية وموجات الراديو. يجعل MRHPG من قدر تقدير ما إذا كانت أسباب التهاب البنكرياس المزمن في المرارة كانت تسبب.

في بعض الأحيان تكون أعراض التهاب البنكرياس المزمن وسرطان البنكرياس متشابهة للغاية. لذلك، مع ظهور اليرقان (اللون الأصفر من بروتينات الجلد والعين) وفقدان الوزن للقضاء على الأورام الخبيثة في الغدة، تم وصف الخزعة. الخزعة هي أخذ عينات صغيرة من خلايا البنكرياس وإرسالها إلى المختبر، حيث تتم دراسة المواد التي تم الحصول عليها تحت المجهر بحثا عن الخلايا السرطانية.

لاتخاذ الخزعة، استخدم إبرة رقيقة طويلة، والتي يتم حقنها في مكان الورم المقصود من خلال جدار البطن. للتحكم في دقة إدخال الإبرة استخدم فحص الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحسوب. بدلا من ذلك، تكون الخزعة ممكنة خلال إجراءات التنااسونية الإنذار الذاتي (انظر أعلاه).

علاج التهاب البنكرياس المزمن

شفاء التهاب البنكرياس المزمن غير ممكن، ولكن بمساعدة العلاج، من الممكن التحكم في مسار المرض وتقليل شدة الأعراض. إذا تم تشخيصك بالتهاب البنكرياس المزمن، يوصى ببعض التغييرات في نمط الحياة.

أهم شيء يمكنك القيام به هو استبعاد المشروبات الكحولية من حياتك، حتى لو لم يكن الكحول هو سبب التهاب البنكرياس الخاص بك. هذا سيمنع مزيدا من الأضرار التي لحقت البنكرياس وتقليل شدة الألم. يزيد الاستمرار في تناول الكحول من احتمال الألم المؤلم وخطر الموت من مضاعفات التهاب البنكرياس المزمن.

  • يتطلب الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول مساعدة إضافية ودعم لرمي الشرب. إذا كان هذا ينطبق عليك، أتحدث إلى طبيبك لمساعدتك في إيجاد طريقة لمكافحة إدمان الكحول. لعلاج إدمان الكحول استخدام:
  • التشاور الفردي للعالم النفسي؛
  • المشاركة في مجموعات المساعدة المتبادلة، مثل المجتمع "مجهول الكحولية"؛

استخدام الأدوية التي تقلل من الاتجاه إلى الكحول.

اقرأ المزيد عن الأساطير المشتركة حول الكحول وتعرضها.

إذا كنت تخضع لهذه العادة السيئة، فحاول الإقلاع عن التدخين. التدخين يزيد من مسار التهاب البنكرياس المزمن، وتسريع انتهاك وظيفة البنكرياس. قد يوصي الطبيب بمعالجة المسافات المتضاربة، على سبيل المثال، العلاج البدائل مع الأموال التي تحتوي على النيكوتين (NZT) أو المخدرات التي تقلل من الشغف للسجائر. الناس الذين يستخدمون العلاج المخدرات أسهل في الإقلاع عن التدخين من أولئك الذين يعتمدون فقط على قوتهم الخاصة.

نظرا لأن التهاب البنكرياس المزمن يؤدي إلى تعطيل الهضم الغذائي، فقد تحتاج إلى تغيير طبيعة التغذية، على سبيل المثال، الحد من كمية الدهون في النظام الغذائي. سيمنحك طبيبك توصيات ذات صلة لتغيير النظام الغذائي، وإذا لزم الأمر، فسوف ترسل إلى طبيب التغذية.

مستقبلات حاصرات ومضخات البروتون العلاج الطبي للتهاب البنكرياس المزمن

يتم استخدام النظائر الاصطناعية من إنزيمات البنوكرياس لتحسين الهضم. قد تشمل الآثار الجانبية الإسهال والإمساك والغثيان والقيء بألم في المعدة. عند تطوير آثار جانبية، أخبرنا عن هذا إلى طبيبك الحاضر، كما قد تحتاج إلى تصحيح جرعة لإعداد إنزيم. علاج مع هرمونات الستيرويد (الكورتيكوستيرويد)

الذي يقلل من التهاب، ضرر بنية البنكرياس، يتم تعيينه في الحالات التي أصبح فيها سبب التهاب البنكرياس المزمن مشاكل في الجهاز المناعي. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي استقبال الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة إلى تطوير المضاعفات، مثل: هشاشة العظام (هشاشة العظام) وزيادة الوزن. طرد.

عنصر مهم من العلاج مع التهاب البنكرياس المزمن هو التخدير. أولا، يتم وصف مسكنات الألم الضعيفة. إذا كانوا لا يساعدون، يجب أن تستخدم الاستعدادات الأقوى.

في معظم الحالات، فإن الباراسيتامول أو المخدرات من مجموعة من الوكلاء غير الستيرويدي المضاد للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، على سبيل المثال، يوصف إيبوبروفين أول عقار مخدر. يزيد استقبال NSAID على المدى الطويل من مخاطر القرحة في المعدة، فيما يتعلق بما يمكنك تقديم مثبطات مضخة بروتون بالإضافة إلى ذلك.

إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الباراسيتامول لا تقلل من الألم بما فيه الكفاية، فسيتم تعيين مسكنات الألم الأفيونية (المخدرات)، على سبيل المثال، Godewayin أو Tramadol. الآثار الجانبية لهذه المجموعة من المخدرات تشمل الإمساك والغثيان والقيء والنعاس.

يتم نقل الناشرين بشكل خاص مقابل خلفية العلاج على المدى الطويل مع مسكنات الأفيونية. في مثل هذه الحالات، يمكنك مساعدة استقبال المسهلات. اقرأ المزيد عن علاج الإمساك. إذا شعرت بالنعاس بعد تناول المسكنات الأفيونية، تجنب التحكم في الجهاز أو الآليات المعقدة.

إذا كنت تعاني من هجوم من أقوى آلام، فقد تحتاج إلى دواء أقوى، على سبيل المثال، مورفين. وتتشبه آثارها الجانبية لأولئك من مسكنات الأفيونية المذكورة أعلاه. لا ينصح بالتقنيات طويلة الأجل لألم مسكنات مخدرات قوية، حيث يمكن أن يسبب الاعتماد الجسدي على المخدرات. لذلك، إذا كنت تعاني باستمرار من ألم شديد، فسيتم تقديم علاج جراحي.

في بعض الحالات، تم وصف Amitriptyline كعلاج إضافي. تم إنشاء هذا الدواء في الأصل لعلاج الاكتئاب، لكن بعض الناس يساعدون في تخفيف الألم.

إذا كان العلاج غير فعال، فيمكن إزالة الألم الشديد باستخدام الحصار العصبي. يساعد هذا الإجراء في تسهيل بضعة أسابيع أو أشهر. الحصار العصبي هو حقن (حقن)، مما يمنع آلام الألم التي يرسلها البنكرياس.

تفاقم الدولة

في حالة تعزيز التهاب مفاجئ في البنكرياس، هناك حاجة إلى المستشفى للمستشفى لفترة قصيرة. ستشمل علاج المستشفى إدخال السوائل في الوريد والدعم التغذوي باستخدام التحقيق (أنبوب) وعشق إضافي للأكسجين إلى الأنف على أنبوب خاص.

العلاج الجراحي لالتهاب البنكرياس المزمن

يمكن استخدام عملية جراحية لعلاج ألم قوي في التهاب البنكرياس المزمن. يعتمد اختيار التقنية الجراحية في كل حالة سبب المرض. بعضها موضح بالأسفل. تدخل بالمنظار.

إذا كان التهاب البنكرياس يرتبط بانسداد قنوات الانسحاب من البنكرياس مع أحجار فقاعة الفجوة، فمن الممكن إجراء علاج بالمنظار مع Lithotripsis. تتمثل Lithotripty في تدمير الحجارة باستخدام موجات الصدمة في أجزاء أصغر، والتي يتم استخراجها بعد ذلك باستخدام منظار (أنبوب رقيق طويل، مجهز بمصدر خفيف وكاميرا فيديو وأدوات صغيرة في نهاية واحدة). هذا النوع من العلاج إلى حد ما يجعل من الأسهل على الألم، ولكن تأثير العملية قد يكون غير دائم. استئصال البنكرياس.

في الحالات التي يتم فيها ملتهبة الأجزاء الفردية من البنكرياس وتسبب ألم شديد، يمكن إزالتها جراحيا. يسمى هذا النوع من العملية استئصال البنكرياس. يستخدم الترفيه عندما يكون العلاج بالمنظار غير فعال. تعتمد تقنية الاستئصال على أجزاء من البنكرياس عرضة للإزالة. على سبيل المثال، تشمل بعض العمليات إزالة متزامنة من جزء من البنكرياس والمرض.

كقاعدة عامة، تحتوي جميع أنواع الاستئصال على نفس الفعالية تقريبا من حيث تقليل الألم والحفاظ على وظيفة البنكرياس. ومع ذلك، كلما ارتفعت تعقيد العملية، والأكثر احتمالا خطر المضاعفات، مثل النزيف أو العدوى الداخلية، وفترة أطول من الانتعاش بعد التدخل. ناقش جميع مزايا وعيوب الأساليب مع أطبائك قبل اتخاذ قرار بشأن العملية. استئصال العشب الكلي (إزالة كاملة من البنكرياس).

في أغلى حالات التهاب البنكرياس المزمن، عندما تضرر معظم البنكرياس، قد يكون من الضروري إزالة الجهاز بأكمله. وتسمى هذه العملية إجمالي بضع البنكرياس (إزالة الكاملة للبنكرياس). هذه طريقة فعالة للغاية للتخلص من متلازمة الألم. ومع ذلك، بعد إزالة البنكرياس، لن يكون جسمك قادرا على إنتاج الأنسولين هرمون حيوي. لمواجهة هذه الحالة، تم تطوير تقنية جديدة تسمى زرع الخلايا الذاتية لجزيرة Langerhans.

مضاعفات التهاب البنكرياس المزمن

إنه يكمن في حقيقة أنه حتى قبل إزالة البنكرياس، يتم استخراج خلايا جزر لانجرهانس، وهي مسؤولة عن إنتاج الأنسولين. ثم يتم خلط الخلايا بحل خاص ودخلت في الكبد الخاص بك. في حالة النجاح، تخرج خلايا جزيرة في أنسجة الكبد والبدء في إنتاج الأنسولين هناك. لفترة قصيرة، عملية الزرع فعالة، ولكن قد تحتاج إلى علاج الاستعدادات للأنسولين في المستقبل.

غالبا ما يؤدي الأضرار التي لحقت البنكرياس في التهاب البنكرياس المزمن إلى تطوير المضاعفات في المستقبل.

ما يقرب من 50٪ من الحالات، يؤدي التهاب البنكرياس المزمن إلى تطوير مرض السكري. تتطور هذه المضاعفات بعد سنوات من تشخيص التهاب البنكرياس (عادة ما يمر حوالي 20 عاما قبل مرض السكري).

يحدث مرض السكري عندما لم تعد خلايا البنكرياس قادرة على توليف الأنسولين - وهو هرمون، وهو أمر ضروري لتنسيق الجلوكوز من أجل الحصول على الطاقة. الأعراض الرئيسية لمرض السكري:

إذا تطور مرض السكري ضد التهاب البنكرياس المزمن، فستحتاج إلى حقن منتظمة (الحقن) الأنسولين للتعويض عن غيابه في الجسم.

يمكن أن يكون لأي مرض مزمن، وخاصة مرتبطا بالألم المستمر، تأثير سلبي على الصحة العاطفية والعقلية. في سياق دراسة المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن، اكتشفوا أن واحد من 7 أشخاص طوروا مشاكل نفسية وعاطفية: الإجهاد أو القلق أو الاكتئاب.

  • هناك تعقيد متكرر آخر من التهاب البنكرياس المزمن يتمتعون تجاويف (فقاعات) مليئة بالسائل على سطح البنكرياس. يتم تشكيل الكأس في كل مريض رابع التهاب البنكرياس المزمن. في معظم الحالات، لا يسبب الأخصائز الكاسفو أي أعراض ويجدون عشوائيا عند دراسة CT (التصوير المقطعي المحسوب). ومع ذلك، فإن بعض الناس لديهم pseudocysts:
  • انتفاخ
  • عسر الهضم؛

آلام في المعدة في البطن.

إذا كان المدمجون من الأحجام الصغيرة ولا يسببوا أي أعراض، فلا حاجة للعلاج. عادة ما تختفي بشكل مستقل. يخضع الكاميليون للعلاج بأكثر من 6 سم في القطر الذي يسبب القلق. في مثل هذه الحالات، خطر كسر الخراجات، النزيف الداخلي أو العدوى المرفقات.

يتمثل علاج الكفيلين في إزالة السوائل منه باستخدام الإبرة التي دخلت من خلال الجلد. البديل هو تصريف بالمنظار عندما يتم نقل عبر الفم إلى الجهاز الهضمي أنبوب مرن رقيقة - منظار المنظار. يتم إجراء إزالة السوائل باستخدام المباني الخاصة.

في بعض الأحيان يتم علاج الكاميليين، وإزالة جزء من البنكرياس باستخدام عملية الانحياز المنخفضة - استئصال البعيدة المنظار للبنكرياس.

يرتبط التهاب البنكرياس المزمن مع زيادة خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. ومع ذلك، بشكل عام، هذا الخطر ليس رائعا. يعتقد أن سرطان البنكرياس سيكون لديه سوى 1-2 شخص من 100 مريضا يعانون من التهاب البنكرياس المزمن. المظاهر الأولية الأكثر شيوعا بسرطان البنكرياس هي نفسها تقريبا في التهاب البنكرياس. وهي تشمل اليرقان والألم في المعدة وفقدان الوزن.

ما الطبيب التقدم بطلب التهاب البنكرياس المزمن؟

بمساعدة الخدمة، يمكنك العثور على أخصائي أمراض الجهاز الهضمي الذي يشارك في علاج التهاب البنكرياس المزمن. إذا لم يكن هناك أي إمكانية الاتصال بأخصائي، فابحث عن طبيب واسع الملف الشخصي، مثل المعالج أو طبيب الأسرة.

عادة ما يتم علاج تفاقم التهاب البنكرياس المزمن على أساس الإدارات المعدية في المستشفيات وعيادات المعدة المعدية المتخصصة. بعد قراءة الاستعراضات، يمكنك اختيارهم بنفسك بالنقر فوق الارتباطات.

تشريح البنكرياس، التهاب البنكرياس المزمن

إذا حدثت العملية، ابحث عن عيادة جيدة من جراحة البطن أو الجراحة العامة.

التهاب البنكرياس هو التهاب الأنسجة في البنكرياس (PZH) بانتهاك تدفق أسرارها. سبب المرض بسبب سوء التوتر من سحب القنوات ضد خلفية زيادة نشاط أنظمة الإنزيم. في الوقت نفسه، لا تملك العصائر المميزة وقتا للخروج في تجويف الاثني عشر، لكنها تتراكم وتبدأ في هضم أنسجة الغدة الخاصة بهم.

على مدار السنوات العشر الماضية، زادت "شعبية" المرض 3 مرات وأصبحت ظاهرة مميزة ليس فقط للبالغين، ولكن أيضا من أجل الجيل الأصغر سنا. الأسباب الأكثر شيوعا هي تعطيل النظام الغذائي وعدم وجود ثقافة مناسبة لاستهلاك المشروبات الكحولية.

أسباب المرض

  • الأسباب الرئيسية لتطوير التهاب البنكرياس:
  • استهلاك الكحول طويل وغير صالح. يزيد الكحول الإيثيلي من تشبع عصائر البنكرياس ويثير تشنج العضلة العاصرة ينظم استلامهم إلى الاثني عشر. الإحصاءات: 40٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس مريض إدمان الكحول. 70٪ - سوء استخدام الكحول بشكل دوري.
  • مرض غامم - مرض الخبير الصفراوي قادر على التسبب في انسداد القنوات الواردة وتسبب التهاب الأنسجة الحديدية. الإحصاءات: 30٪ من المرضى لديهم تاريخ من الحجارة في المرارة.
  • يؤدي انتهاك استقلاب الدهون المرتبط بالإفراط في تناول الطعام والسمنة إلى زيادة تنمية الإنزيمات، مما يثير خطر الالتهاب. الإحصاءات: 20٪ من الحالات مصحوبة بأمراض التمثيل الغذائي بين الوزن والدهون.
  • الالتهابات الفيروسية، بما في ذلك التهاب الكبد والسل والسل الدجاجي والجسر الديني والتهاب الفابس، كورتي، تيفوائل البطن، إلخ.
  • اضطراب عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم - HyperCalcemia. يؤدي إلى التصلب (تصلب) من أنسجة الغدة انتهاك وظيفة الإفراز ويمسب القنوات.
  • أمراض المناعة الذاتية - يمكن أن تستفظ بعض أنواع الحساسية بأجسام مضادة المناعة الذاتية لخلايا PJ الخاصة بهم.
  • غزوات طفيلية - يمكن أن تتداخل تراكم الطفيليات الكبيرة، على سبيل المثال، AskaRID، أجهزة إدارة الجهاز.
  • الأضرار التي لحقت القنوات خلال الإصابات وأثناء العمليات.
  • التسمم أو تسمم الجسم - يؤدي إلى تحميل أنظمة الإنزيم الزائدة مع الإنتاج المفرط العصائر الهضمية.
  • أمراض الغدد الصماء - تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على عمل جميع غدد الإفراز الداخلي والخارجي. تؤثر سلبا بشكل خاص على اضطرابات PJ للغدة الدرقية والمرض السكري.
  • أمراض هياكل الجهاز الهضمي - التهاب العدواني، التهاب القولون والتهاب القولون، التهاب الاثني عشر، التهاب التجوال، المرض التقرحي، متلازمة ريه (الدهون الكبد).
  • الاستقبال لفترات طويلة من بعض الأدوية - الاستعدادات الستيرويد، أنواع معينة من منتجات مدر للبول، المضادات الحيوية، السلفانيميميدات.
  • أمراض الأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تصلب الشرايين) مع ضعف الدورة الدموية في منطقة البنكرياس، وكذلك المضاعفات أثناء الحمل لدى النساء.
  • أمراض الانحلال - بما في ذلك متلازمة اليوريكل الدميم.
التهاب البنكرياس

الأمراض الوراثية (في معظم الأحيان ليفي). سماكة الأسرار الداخلية المرتبطة، بما في ذلك عصائر البنكرياس، تؤدي إلى انتهاك لتدفقها.

أسباب أسباب التهاب البنكرياس يمكن أن يظهر نفسها بشكل مستقل أو في المجمع. هذا يحدد ليس فقط مسببات المرض، ولكن أيضا درجة مظهرها، وشدة التدفق والتوقعات العلاجية.

الهجمات المتكررة من التهاب البنكرياس الحاد تثير انتقال المرض إلى شكل مزمن. بسبب الالتهاب المتكرر، يتم تغطية الجهاز بقطعة قماش ندبة (ليلية ليفية) ويفقد القدرة على إنتاج الكمية المرغوبة من الإنزيمات. إذا كانت المناطق تنتج الأنسولين (جزر لانجرهانز) تضررت بسبب تلف، يتم تطوير شكل من مرض السكري يعتمد على الأنسولين.

كيف يتجلى التهاب البنكرياس: الأعراض والعلامات

  • القائمة الرئيسية للأعراض في النموذج الحاد:
  • منطح الألم في HypoCondrium - مع مراعاة أسباب المرض والمرضات المصاحبة بالمسؤولية، اليد اليمنى أو اليسرى؛
  • ردود الفعل من الجهاز الهضمي - ICOTA، التجشير برائحة غير سارة، الغثيان ومضارفات متعددة من القيء والإمساك أو الإسهال؛
  • التدهور العام للدولة جفافا للجسم، شعور الجفاف في الفم أو ضعف أو زيادة أو نقصان في ضغط الدم، ضيق التنفس، التعرق المعزز، درجة حرارة عالية؛

مظاهر خارجية - بشرة خافتة أو ترابية أو بقع زرقاء أو بنية في منطقة الظهر السفلى ومنطقة الإمقام، يمكن أن اليرقان الميكانيكي.

انتباه! يتطلب النموذج الحاد مستشفى عاجل مع علاج المستشفى اللاحق.

  • في شكل مزمن، علامة التهاب البنكرياس أقل وضوحا:
  • يتجلى الألم إلا بعد استلام الطعام المقلي والدهون أو الكحول؛ قد يلاحظ بقية الوقت في مجال hypochondriums إزعاج الضوء؛
  • تتجلى ردود الفعل من الجهاز الهضمي إلا خلال شكل ضعف في شكل ربح أواسريا أو إمساك؛

مظاهر الجلد الخارجية في شكل Yellowness ضوء؛ مع عدم وجود علاج طويل في العلاج، يتم ملاحظة فقدان الفقراء، فقر الدم، سكري من النوع 2.

في المرحلة الكامنة، فإن المرض يظل بدون مقدم؛ عندما يكون الشكل الليفي، يمكن أن تنمو أنسجة الندبة مع تشكيل هياكل ضخ زائدي. مهم! التهاب البنكرياس البنكرياس

نادرا ما يظهر كمرض مستقل. عادة، تجمع العملية المرضية بين العديد من الأعضاء الهضمية، والتي تنطوي على نظام الكبد في ذلك (الكبد، المرارة والقنوات)، الاثني عشر، المعدة. هذه الحقيقة تتطلب تشخيص النظام الهضمي بأكمله.

كيفية فحص

تشخيص وعلاج التهاب البنكرياس ضمن اختصاص أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. لإجراء تشخيص، يجمع الطبيب التاريخ، وإجراء التفتيش وتعيين إجراءات التشخيص.

الفحص الطبي

  • يتضمن الإجراء تقييم حالة الجلد، سكريات العين، اللغة، تشغيل الغدد اللعابية. يتم بعد ذلك وضع المريض على الأريكة وتحمل الجس والاستيقاظ لتحديد أعراض الهدف التهاب البنكرياس:
  • أعراض Mussi-georgievsky، أو الإعفاء من الأعراض المنفذة - الأحاسيس المؤلمة عند الضغط على نصائح الأصابع في المنطقة عبر الترقوة اليسرى - حيث يتم تمرير العصب الحاجز بين أرجل العضلات البلدية؛
  • حساسية في منطقة Shoffhara - في مجال الإسقاط رأس البنكرياس، 5-6 سم أعلاه وحق السرة؛
  • يتجلى أعراض حاكم سكوليانكي - الألم في منطقة جسم جسم البنكرياس، وهو يسار قليلا من منطقة سوفارا؛
  • الألم في منطقة Meio-Robson هي زاوية الحافة الأيسر الفقري - مساحة موقف ذيل البنكرياس؛
  • أعراض Dezharden - حساسية في نقطة تقع على 5-6 سم فوق السرة من الخط التي تربط السرة والاكتئاب الإبطي؛ مثل منطقة Soffara، فإن النقطة هي إسقاط رأس البنكرياس؛
  • العلامة الفائقة على كارثتا هي الافتقار إلى الألياف الدهنية تحت الجلد في مجال الإسقاط الغدد؛
  • أعراض النزفية ل Thalilina، أو أعراض "القطرات الحمراء"، يتجلى في شكل راشد من بورجوندي أو تصبغ بني على مساحة الغدة؛
  • أعراض كاشيس هي ألم في الجس في إخراج العمليات العصبية على مستوى فقرات الثدي: 8-9 - يسار، 9-11 - اليمين.

أعراض voskresensky - بزيادة في البنكرياس مع وذمة العلامة، نبض الشريان الأورطي البطن لا يغفر.

جنبا إلى جنب مع الاستطلاع، يتيح لك الجس تحديد وجود ظواهر مضاعفة الموت من الجهاز الهضمي: الأرصاد الجوية والادشن والغثيان والإسهال.

انتباه! علامة على التهاب البنكرياس المزمن يمكن أن تكون فقدان الوزن الواضح. يتطور بسبب انتهاك عملية الهضم الغذائي ضد خلفية انخفاض في الوظيفة الإفائية للغدة ونقص الإنزيمات. يرافقه زيادة الجلد الجاف، فقر الدم، الدوخة.

إجراءات التشخيص

  • طرق التشخيص المختبرية:
  • يحدد اختبار الدم الشائع علامات الالتهاب - مستوى عال من الكريات البيض، وخفض إيسو؛
  • يحدد اختبار الدم الكيميائي الحيوي مستوى إنزيمات البنكرياس - الأميلاس، الفوسفاتاز القلوي، وكذلك الصباغ البيليروبين؛
  • يظهر تحليل البول المحتوى المتبقي من إنزيمات الأميليز وتساطيا؛
  • تقدر تشخيص الكلاب نشاط العملية الهضمية عن طريق إدخال ركائز لنزيمات البنكرياس، تليها تتبع استيعابها؛
أسباب التهاب البنكرياس

يتم تحليل البراز على الطفيليات حسب الحاجة.

  • منهجية أداة:
  • الموجات فوق الصوتية - يحدد نموذج وحجم الجهاز، وجود الأختام والأقسام الليفية؛
  • تنظير المعدة - يقيم درجة التهاب جدران المعدة والثاني.
  • الأشعة السينية والنوع - التنظير الوراثي cholangiOpancatographaTographaTographaTographaTographaTographat - تساعد على الكشف عن مجموعات مجموعات المجموعات أو الحجارة التي تسبب انسداد؛
  • حماية الأساليب لتحديد الوظيفة المولدة الخارجية للغدة - اختبار Secretine-Panoposimine، اختبار Lund؛
  • CT أو MRI يسمح لك بتقدير درجة نخر الأنسجة في المرضى الثقيلين؛

يستخدم تنظير البطن في الحالات الصعبة للتقييم المرئي خزعة الأنسجة.

كيفية علاج التهاب البنكرياس البنكرياس

  • ثلاث قواعد لعلاج هذا الأمراض - السلام والبرد والجوع:
  • السلام يبطئ الدورة الدموية ويقلل من تدفق الدم إلى المريض؛
  • يضغط الباردة في منطقة HypoCondrium انخفاض درجة حرارة الالتهاب وشدة متلازمة الألم؛

الصيام لمدة 1-6 أيام يعلق إنتاج الإنزيمات التي تسبب الالتهاب.

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف العلاج المحافظ مع استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج النباتي.

  • العلاج الطبي:
  • الأشكال الزجاجة والمراكز المضادة للسمر للقضاء على تشنجات الجهاز الهضمي والبنكرياس الملتهب؛
  • المضادات الحيوية - مع عملية معدية نشطة؛
  • الاستعدادات المضادة للتقاءة - لقمع إفراز خارجي (إنزيم) وإفراز داخلي (هرمون)؛
  • الإنزيمات البنكرياس - للحفاظ على الهضم السليم خلال فترة العلاج، وكذلك مع تنكس كبير من الأنسجة في الغدة؛

الاستعدادات للأنسولين - عند تلف مناطق إنتاج هرمون التالفة.

  • العلاج الطبيعي مرتبط بالعلاج بعد إزالة المرحلة الحادة من الالتهابات. التقنيات الأكثر فعالية:
  • يزيد الكهربائي مع مسكن للألم والعقاقير المضادة للالتهابات، مما يزيد من شدة عملهم، يخفف من الألم والالتهابات بشكل أفضل؛
  • تستخدم الموجات فوق الصوتية كخدر مع متلازمة ألم تمرير؛
  • تيارات Dyadynamic - التعرض للبقول منخفضة التردد تحسين إمداد الدم، وتعزز تبادل النسيج والتخدير؛
  • تشعيع الليزر والأشعة فوق البنفسجية من الدم إزالة الالتهاب، وتحسين التوجيه الدقيق للإعلام السائل تجديد الأنسجة؛

يساعد حقل مغناطيسي متغير بنجاح على القضاء على التورم والالتهابات.

يستخدم العلاج المناسب كعلاج مصاحب - لتعزيز تأثير المخدرات والقضاء على "الجانبين" المحتملة. تحقيقا لهذه الغاية، يتم استخدام النباتات مع المضادة للالتهابات وإزالة السموم من التأثيرات المضادة للإسماد. وتشمل هذه أن البابونج والهدوء ونبتة سانت جون نبتة ودهورية الهندباء والدنجان والعبور الذهبي والشارب الذهبي والحميد والكبر وباربريس والكمون وعدد من الأعشاب الأخرى التي تستخدم كجزء من الرسوم الشاملة وبعد

في الحالات الشديدة، عندما لا تساعد أساليب العلاج المحافظة، فإن اللجوء إلى الإزالة الجراحية للعضو أو دورها، تليها تعيين علاج إنزيم بديل على أساس مستمر. المؤشرات: التفكك الكامل للعضو، وجود الكيس، نخر، أورام، خراجات، ناسور، انسداد مقاوم للأحجار القناة.

بعد إزالة الالتهابات الحادة، يوصف الغذاء الخاص الغذاء. في التهاب البنكرياس المزمن أو في حالة العلاج الجراحي للغدة، يجب أن يكون مدى الحياة.

النظام الغذائي رقم 5 تحت التهاب البنكرياس مع التهاب البنكرياس الحديد، لا يمكنه التعامل مع مجموعة كبيرة من الطعام المتنوع، وبالتالي فإن أفضل طريقة للخروج هو فصل كسري.

استبعاد المنتجات المتزايدة بالكامل: الدهون، المالحة، المقلية، المدخنة، والتوابل، والشوكولاته، والقهوة، والشاي القوي، واللحوم، والأسماك، ومرق الفطر، والألياف الخشنة في شكل الفواكه والخضروات الطازجة، وكذلك أي مشروبات كحولية.

  • نظام غذائي صارم رقم 5P (وفقا ل Pevznera) مناسب في الأيام الأولى بعد التفاقم. سمات:
  • الغذاء الكسري مع أجزاء طفيفة 8 مرات في اليوم؛ حجم الجزء لمرة واحدة ليس أكثر من 300 جم؛
  • هيكل الأغذية - المصنعة حراريا، محطم في منتجات Cashitz: البطاطا المهروسة، Kisins، Puddings، Porridges المخاطية على الماء، خففت في المداخن؛
  • تكوين الغذاء - المغلي في الماء أو زوج من الخضروات (الجزر والبطاطا والكوسة، اليقطين)، لحم قليل الدسم والأسماك، منتجات الألبان المنخفضة الدهون، السناجب الدجاج، المرقض الخضار، المعكرونة، الحبوب، التوت نصف الحلو ؛ يجب التركيز على الأغذية البروتينية مع انخفاض محتوى الدهون والكربوهيدرات؛
  • استهلاك الملح ليس أكثر من 10 غرام في اليوم؛ بدلا من السكر، من المستحسن استخدام بديل السكر؛

يجب أن يكون الطعام دافئا - درجة حرارة 20-52 درجة؛ حار والبرد أمر مستحيل!

  • عندما تصل مغفالة، يتطلب النظام الغذائي تخفيف قليلا:
  • يتم تقليل عدد وجبات الطعام إلى 5 مرات في اليوم مع زيادة الأجزاء؛
  • يسمح باستخدام منتجات غير طحن والأطباق المطهية والمخبوزة والحليب KAS؛

يمكنك زيادة كمية الكربوهيدرات.

انتباه! ذات أهمية كبيرة هي إخلاء المسئولية عن التدخين، خاصة إذا نشأ المرض من قبل حالة السفن الفقيرة.

تشخيص التهاب البنكرياس

قد يمر حالة واحدة من التهاب البنكرياس الحاد مع علاج في الوقت المناسب وعالية الجودة دون عواقب للجسم. عند تحريك المرض في شكل مزمن، فإن الاسترداد الكامل لل PZ أمر مستحيل. ومع ذلك، عند الامتثال لنظام غذائي صارم وتوصيات بشأن علاج المخدرات، يمكنك تحقيق مغفرة مقاومة تحسنا كبيرا في نوعية الحياة.

سوف نساعد في اختيار المخدرات في التهاب البنكرياس

يمكن أن تثير التغذية غير الصحيحة، تعاطي الكحول وأسلوب حياة مستقر لهجوم التهاب البنكرياس من أي شخص. لتجنب تطوير علم الأمراض المميتة، من المهم معرفة الأسباب التي تسبب ذلك، وتكون قادرة على التعرف على الأعراض في الوقت المحدد.

ما هو التهاب البنكرياس وما هو خطير

يسمى التهاب البنكرياس مجموعة من الأمراض مع بعض الأعراض التي يكون التهاب البنكرياس مميزة. في هذه الحالة، لا تذهب الإنزيمات التي تنتجها هذه الهيئة إلى الاثني عشر. نتيجة لذلك، يبدأ عملهم النشط في الغدة نفسها، مما أثار إطفاءها الذاتي. تؤثر هذه العملية سلبا على عمل الأعضاء الأخرى، لأن السموم المخصصة خلال الدمار البطيء يقع في مجرى الدم.

لهذا السبب، يتم التعامل مع التهاب البنكرياس الحاد على الفور وفي المستشفى. بين الرجال، يحدث المرض في كثير من الأحيان أكثر من النساء. أعلى خطر في تطوير المرض في كبار السن والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

خطر علم الأمراض هو أنه عند التشديد مع العلاج، يذهب التهاب البنكرياس بسرعة إلى شكل صعب. من انسداد القنوات وزيادة الضغط فيها، يبدأ كسر جسم جسم الجسم. بعد ذلك، تشارك الألياف الدهنية المحيطة بالحديد والأعضاء الموجودة في تجويف البطن في هذه العملية. في غياب العلاج الكافي، يبدأ المريض التهاب البريتون العقيم في البنكريال، ويمكن أن تكون نتائجها قاتلة.

الأشكال الأساسية للمرض

بطبيعة الدورة، قد يكون التهاب البنكرياس:

يمكن أن يكون التهاب البنكرياس الحاد يرافقه وذمة البنكرياس المفاجئة (التهاب البنكرياس الخلالي)، والنزيف في الأنسجة (التهاب البنكرياس النزفي) أو ختم مع توسل بؤر (البنكرياق الحادة).

تطور cholecystopancatite في وجود التهاب المريض الحاد المريض.

عندما يتم الكشف عنها في غدة بؤر المحتوى القامل، يتم تشخيص التهاب البنكرياس القمم. يمكن أن تتحول الأشكال المدرجة للمرض مع مرور الوقت من واحد إلى آخر.

لالتهاب البنكرياس الحاد، يتميز التغيرات الالتهابية في الأنسجة مع بؤر نخر البؤر والتهاف والضمان. مع مسار أكثر حدة، خراج ومخاطر وفاة المريض حتى مع العلاج الكافي يظهر.

في التهاب البنكرياس المزمن، تقدم المرض ببطء، تنتهك وظيفة الغدة تدريجيا. قد تؤثر العملية الالتهابية على كل من الجهاز ككل وجزئه. في الوقت نفسه، تضعف وظيفة الهضم الغذائي، ومغفاة وتفاقم المرض استبدال بعضها البعض.

  • التهاب البنكرياس المزمن قد تسرب:

  • بدون أعراض مع الحفاظ على الرفاه العادي؛

  • مع الألم في الجزء العلوي من البطن؛

مع الألم فقط أثناء التكرار.

إذا كان التهاب البنكرياس الحاد يرافقه تفاقم أمراض المعدة أو المرارة أو الكبد، فإن تشخيص التهاب البنكرياس النفاث مصنوع.

أسباب وأعراض التهاب البنكرياس

  1. الأسباب الرئيسية لالتهاب البنكرياس:

  2. تناول الأطباق الحادة والمقلية والدهون.

  3. الإفراط في تناول الطعام.

  4. وجود في قائمة FastFud، المنتجات الرتيدة.

  5. التسمم بالكحول مزمن أو حاد.

  6. إثارة عصبية قوية.

  7. cholelithiasis.

  8. الإصابات والعمليات الجراحية.

  9. الأمراض الفيروسية.

التدخلات بالمنظار.

إن مجموعة المخاطر لتطوير المرض هي الأشخاص الذين يعانون من المشروبات الكحولية والنساء الحوامل والأمهات الشابات في الفترة بعد الولادة.

غالبا ما يتطور النموذج المزمن بعد حدة المرض أو نتيجة لالتهاب المركزي أو أمراض الكبد والأمعاء أو الأمراض التقرحي.

تتجلى أعراض التهاب البنكرياس بطرق مختلفة اعتمادا على شكل المرض. العلامة الرئيسية للنموذج الحاد هي ألم قوي في مجال hypochondrium الأيمن / اليسار أو تحت الملعقة، قد تكون ثابتة أو غبية أو قطع. مع هزيمة الجسم بأكمله، فإن الآلام هي الملابس. يؤدي تقدم أمراض الأمراض إلى تعزيز الألم، يمكن أن يصبح لا يطاق ويسبب صدمة.

تشمل الميزات الإضافية ما يلي: ICOTO، الغثيان، القيء الصفراء، الخشن، جفاف في تجويف الفم، كرسي مسروق برائحة غير سارة.

في غياب الرعاية الطبية، فإن حالة المريض أسوأ بسرعة. على خلفية نبض النبض، يتم تقليل ضغط الدم، وظهرت درجة حرارة الجسم، ويضصد ضيق التنفس والعرق اللزج، والجلد شاحب ويصبح رمادي. ميزة مميزة عند التفتيش هي معدة تورم وعدم وجود تخفيضات ومعدة.

  • للشكل المزمن من التهاب البنكرياس، خاصية:

  • الألم في hypochondrium اليسرى مع التأثير في الصدر أو في الشفرة، تحت الملعقة - خلال فترة التفكيح.

  • غناء آلام - كل من غبيا وحاد.

  • القيء القوي بعد استهلاك الطعام الدهني.

  • خسارة وزن الجسم كابي.

  • جفاف الفم والغثيان.

صمم.

خلال فترة مغفرة، قد يكون المريض الغثيان، يزعج الألم والإمساك الغبي.

علاج التهاب البنكرياس

مرفق التهاب البنكرياس الحاد هو إشارة إلى المستشفى لإدارة الجراحة لفحص شامل، ويوضح الأدوية والعثور عليه تحت الإشراف الطبي. بدأ العلاج السابق، أصغر خطر المضاعفات.

  1. العلاج من الدولة الحادة يشمل:

  2. رفض كامل للأغذية في أول 3-5 أيام.

  3. من اليوم الثاني، يوصى بشرب مياه القلوية المعدنية في حجم ما لا يقل عن اثنين من اللقطتين يوميا.

  4. المدخلات التدريجية في اتباع نظام غذائي من العصيدة السائلة.

  5. الطعام مع أجزاء صغيرة ولكن غذائية (جبنة كوخ، الأسماك المسلوقة الدهنية منخفضة، انقطاع البخار، الزبادي، الموز، الجبن).

تحت الحظر: الخضروات الطازجة والحليب والنقانق والبيض ومرق الدهون والقهوة والمقلية والأطباق الحادة.

مهم! يجب الالتزام بالنظام الغذائي لمدة 3 أشهر على الأقل، وبشكل شديد من المرض - سنة واحدة.

اعتمادا على حالة المريض في المستشفى وإزالة السموم وتنظيف الكلى والأمعاء والبريتونوم. في المضاعفات المعدية، يتم إجراء عملية.

يتم وصف الأتروبين أو Platifilin من المخدرات للحد من إنتاج الهرمونات مع البنكرياس أو الفلوروراكيل أو الريبونوسوناس لإفراج وظيفة الجهاز أو فترات مكافحة قوات المدينة أو كونيكيور، وكذلك المضادات الحيوية.

بعد تفريغ المريض، ضع الضغط على أخصائي أمراض الجهاز الهضمي تعيين العلاج من أجل منع التكرار.

مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن، يتم عرض الصيام أيضا مع إدخال العناصر الغذائية عن طريق الوريد. للحد من إفراز إنزيمات البنكرياس، يمكنك وضع فقاعة مع ICE على منطقة البطن. يوصف Otreotide أو Somatostatin من المخدرات لتقليل إنتاج الإنزيمات والألم المستحضرات المسببة للألم والاستعدادات المضادة للجدران، أومبرازول أو رانيتيدين للحد من إفراز المعدة. بعد الخروج من نظام غذائي جائع، تؤخذ الإنزيمات - البنكرياس، مزيم فورتي. لتخفيف الغثيان - Cerukal أو Motilium. عندما تكون معقدة، يتم وصف المضادات الحيوية العدوى.

  • خلال مغفرة، تحتاج:

  • لإزالة الكحول تماما.

  • تغذية 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة.

  • استبعاد القهوة والشاي والغاز والغذاء المقلي والحاد والمرقبات الملحومة والموتاد.

استخدم لحم قليل الدسم والأسماك والجبن المنزلية المنخفضة الدهون والجبن غير الظاهر.

إذا كان التهاب البنكرياس المزمن مصحوب بألم غير متوافق أو نزيف أو سرطان مشتبه به، فسيتم عرض العلاج التشغيلي.

التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس (الجسم المسؤول عن إنتاج عصير الجهاز الهضمي).

البنكرياس في الجسم البشري يؤدي وظيفة مهمة للغاية: تنتج الإنزيمات، التي تنشط، التي تقع في الأمعاء الدقيقة، وتخرطها في هضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات. ينتج الجهاز الأنسولين هرمون، الذي ينظم مستويات الجلوكوز في الدم.

أشكال التهاب البنكرياس

الحادة - تتميز بقالات حادة من الألم في الجزء العلوي من البطن. غالبا ما يظهر الألم بعد استهلاك الطعام الدهني أو الكحول. يمكن أن يكون شعور غير سارة كلاهما ملحوظا ولا يطاق مع التشعيع في شفرة أو ساحر. هناك غثيان، القيء، انتهاك البراز. بسبب التدفق الصعب من الصفراء، يأخذ الجلد لون مصفر.

مزمن - يقع التوطين الرئيسي للألم في الجزء العلوي من جدار البطن مع التشعيع في الظهر والصدر (الجزء الأيسر)، الجزء السفلي من البطن. يحدث إحساس غير سارة بعد تناول الأطعمة الثقيلة الزيتية والمشروبات الكحولية والضغط المستمر.

يتميز تطور التهاب البنكرياس المزمن بالغثيان وفقدان الشهية والانتفاخ والبراد انتهاكها في بعض الأحيان.

يختلف الشكل المزمن من أمراض الأمراض عن فترات مغفرة وحادة. على مدار المرض، تصبح فترات التفاقم بشكل متزايد، تطوير الاضطرابات المعوية، انتهاكات الهضم الطبيعي، هناك انخفاض في وزن الجسم ممكن.

التهاب البنكرياس المزمن في كثير من الأحيان يعطي المضاعفات (نزيف المعدة، السرطان، الخراجات، الخراجات، تلف الكبد، مرض السكري، التهاب المعدل هذا هو السبب في أن المرض يجب أن يعامل بجدية ومع أدنى شك في تنمية الالتهاب، استشر الطبيب.

أسباب تنمية التهاب البنكرياس

  • يمارس المرض بسبب الأضرار التي لحقت أنسجة البنكرياس. يحدث هذا للأسباب التالية:

  • تعاطي الكحول والتبغ

  • إصابات البطن، التدخلات الجراحية

  • الاستقبال غير القابل للتحكم والطويل الأجل للأدوية: المضادات الحيوية، الأدوية الهرمونية، الستيرويدات القشرية، بعض مدرات البول

  • حارس المنتجات الغذائية والمواد الكيميائية

  • الاستعداد الوراثي

اتباع نظام غذائي غير صحيح مع هيمنة الوجبات الحادة والدهشة مع انقطاع كبير بين الوجبات

التهاب البنكرياس: الأسباب والأعراض والعلاجأعراض التهاب البنكرياس

  • تختلف مظاهر علم الأمراض اعتمادا على التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن. في التهاب البنكرياس الحاد، هناك:

  • الألم مكثف، ثابت، ويتم وصف طبيعة الألم من قبل المرضى كقطع، غبي.

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم، والضغط العالي أو المنخفض - رفاهية المريض أسوأ بسبب التطور السريع للعملية الالتهابية.

  • وجوه شاحبة أو مصفر.

  • الغثيان والقيء - ظهر جفاف في الفم والحلقات البيضاء، وهجمات القيء لا تجلب الإغاثة. الخطوة الأكثر صحة في هذه المرحلة هي جوعا، يمكن لأي حفل استقبال تفاقم الوضع فقط.

  • الإسهال أو الإمساك - كرسي في التهاب البنكرياس الحاد في أغلب الأحيان رغوة، متكررة مع رائحة القص، مع الجزيئات غير القابلة للهضم الطعام. هناك كل من العكس، والانتفاخ، تصلب عضلات البطن، والتي قد تكون أول إشارة لبدء الهجوم الحاد من التهاب البنكرياس.

  • لا يتم تخفيض انتفاخ المعدة والأمعاء أثناء الهجوم.

Dyspnea - يظهر بسبب فقدان بالكهرباء أثناء القيء.

  • يتميز التهاب البنكرياس المزمن بالميزات التالية:

  • ألم في البطن - يمكن أن يكون حياضا أو لديك توطين واضح مع التشعيع في الظهر. يظهر بعد الأكل.

  • تسمم الجسم - يظهر ضعف عام، انخفاض في الشهية، عدم انتظام دقات القلب، زيادة في درجة حرارة الجسم، انخفاض ضغط الدم.

اضطرابات الغدد الصماء - Ketoacidosis، مرض السكري، الميل إلى نقص السكر في الدم. قد تظهر المواقع الحمراء الزاهية في منطقة البطن، الظهر، الصدر، والتي لم يتم اختفائها عند الضغط، أيضا.

مع مسار طويل الأجل للمرض، ينشأ المريض تدريجيا فقر الدم، وفقدان وزن الجسم، والجلد الجاف، والشعر هشاشة الأظافر، وأعراض avitaminosis، زيادة التعب.

الإسعافات الأولية في هجوم التهاب البنكرياس

للحد من الألم، يمكنك استخدام كومة مليئة بالماء البارد. يجب تطبيقها على منطقة البطن، وهي منطقة EPIGASTRIC (منطقة تحت عملية على شكل ميلدو، مما يتوافق مع إسقاط المعدة على جدار البطن الأمامي). هذا يقلل من شدة الألم وإزالة التورم والالتهابات.

يجب مراعاة المريض وضع المستشفى. هذا سوف يقلل من تدفق الدم إلى الجهاز، مما يعني تقليل الالتهاب.

يحظر أن يأكل. قد تسبب عملية الهضم من الألم القوي والغثيان والقيء. نظام غذائي يقلل من إنتاج الإنزيمات التي تعزز الاستجابة الالتهابية والألم. تلتزم الجوع تحتاج 3 أيام. يمكنك شرب المياه النظيفة بدون غازات.

من الضروري استدعاء الطبيب للتفتيش، حتى لو كان المريض بالتأكيد غير متأكد من أنه هجوم من التهاب البنكرياس الحاد. كما نعلم بالفعل، يمكن لهذا الأمراض أن يغرق، ثم يتكرر بسرعة. في هذا الوقت، يمكنك شرب عقار مخدر للحد من الأحاسيس غير السارة.

تشخيص المرض إلى العيادة الطبية الخاصة "Medunion"

تشخيص هذا المرض ليس صعبا، لأن العلامات الأولى تتحدث عن نفسها. ومع ذلك، لتعيين علاج مناسب، من الضروري تحديد شكل المرض. لهذا، يجري الطبيب تنظير البطن - طريقة تسمح لك بفحص تجويف البطن من الداخل بمساعدة أداة خاصة.

  • في التهاب البنكرياس الحاد المشتبه به، يتم إجراء اختبارات مخبرية:

  • تحليل الدم العام

  • كيمياء الدم

  • تحليل البول

  • تحليل كالا

  • الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الشعاعي لأعضاء البطن

التصوير المقطعي للكمبيوتر على شهادة

في شكل مزمن، يتم تنفيذ نفس الدراسات، ولكن من الأفضل أن تأخذ الاختبارات أثناء تفاقم المرض.

علاج التهاب البنكرياس الحاد

عند اكتشاف التهاب البنكرياس المريض الحاد، من الضروري دخول المستشفى على الفور. يجب أن تعقد العلاج في المستشفى، لأن هذه الحالة خطيرة للغاية.

يتم أخذ مضادات التناسلية لإزالة الألم، في الحالات الصعبة، يتم ضخ محتويات محتوى المعدة لإزالة الحمل على الغدة.

مع تفاقم التهاب البنكرياس، يحتاج المرضى إلى المستشفى مع يوميا خلال الأسبوع الأول من خلال التحكم في معلمات الدم، توازن المياه، أرقام البيض، إنزيمات المصل. في أول 1-3 أيام، يوصى بالجوع، حلول القلوية التي تتلقى كل ساعتين.

خلال تفاقم التهاب البنكرياس المزمن، يظهر المريض العلاج مماثل للعملية الحادة. يجب على المريض الالتزام بالنظام الغذائي في جميع أنحاء الحياة وأخذ المخدرات من مجموعة الأشغال الشفنة والأدوية التي تطبيع الوظيفة الإفرازية في الجهاز.

أهم شيء في الشكل المزمن للمرض للحفاظ على نظام غذائي، مما يعني استثناء من النظام الغذائي للأطعمة الدهنية والمقلية. مع أدنى انتهاك للنظام في المريض، يمكن أن يبدأ الأحاسيس غير السارة والغثيان. مع ألم شديد، يصف الطبيب antispasmodics. يمكن استخدام العلاج المتضخم بالطبع قصير.

آلام في المعدة ودرجة الحرارة العاليةالنظام الغذائي مع التهاب البنكرياس

مع أي شكل من أشكال المرض، يتم تعيين المريض طاولة نظام غذائي صارم "الجدول رقم 5P"، وفقا لما يحظره تناول الطعام الحاد والمقلوب. جميع الأطباق مستعدة للزوج أو المغلي أو المخبوز. كما يحظر الكحول والتدخين.

من الضروري أيضا الحد من استهلاك الملح، لتناول الطعام في أجزاء صغيرة 6 مرات في اليوم. يجب دائما تغذية الأطباق في شكل دافئ. من الضروري القضاء على جميع المنتجات ذات محتوى عال من المواد الاستخراجية أو الزيوت الأساسية (الأسماك ومرق اللحوم والكاكاو والقهوة وما إلى ذلك) والتوت الطازج والخضروات والخضر والفواكه والفواكه والحقائب الحمضية والمشروبات الغازية.

أين لتمرير علاج التهاب البنكرياس في كراسنويارسك؟

Добавить комментарий